Kebimbangan pada Pengaturan Perubatan Dihubungkan dengan Tekanan Darah Tinggi
Ia tidak biasa bagi orang untuk mendapatkan bacaan tekanan darah tinggi di pejabat doktor dan mempunyai bacaan yang sempurna di rumah. Walaupun pembolehubah pembolehubah ini boleh menjadi tanda prehypertension , ia juga mungkin merupakan kes mudah dari apa yang kita sebut hipertensi kot putih.
Hipertensi Coat and White Coat Putih
Hipertensi kot putih (juga dikenali sebagai pejabat terpencil atau hipertensi klinik) adalah sindrom umum di kalangan orang yang merasa cemas dalam keadaan perubatan.
Begitu besarnya kebimbangan ini adalah bahawa bilangan sistolik (nilai atas bacaan tekanan darah) boleh meningkat sebanyak 30 mm Hg dengan hanya berjalan ke pejabat doktor.
Menghairankan, sehingga 20 peratus daripada populasi dipercayai terjejas oleh sindrom mantel putih. Ia cenderung menjadi lebih teruk semasa lawatan pertama ke kemudahan perubatan dan akan secara beransur-ansur menjadi mudah apabila orang menjadi lebih akrab dengan persekitaran.
Punca dan Risiko Berkaitan Hipertensi Coat Putih
Dari segi klinikal, kajian menunjukkan bahawa orang yang mempunyai hipertensi mantel putih tidak mengalami peningkatan risiko kematian kardiovaskular berbanding mereka yang mempunyai tekanan darah normal. Sebaliknya, ia membawa peningkatan ketara strok , serangan jantung , dan kegagalan jantung kongestif pada mereka yang keadaannya diabaikan atau diusahakan.
Kebanyakan individu ini menunjukkan ciri-ciri kardiovaskular negatif yang berkaitan dengan hipertensi.
Antaranya emosi negatif seperti ketakutan, kemurungan, panik, dan kemarahan boleh menjejaskan litar otak secara langsung dan membawa kepada pengeluaran berlebihan adrenalin dan lain-lain hormon yang disebabkan oleh kecemasan. Ini, seterusnya, boleh merangsang keradangan dalam sistem jantung dan kardiovaskular.
Mengubati Hipertensi Coat Putih
Rawatan dengan ubat-ubatan biasanya tidak ditunjukkan kerana tekanan darah akan sentiasa menyelesaikan apabila orang itu kembali ke persekitaran biasa.
Untuk selamat, doktor anda sering ingin memantau tekanan darah anda dengan teliti atau mencadangkan monitor rumah untuk memastikan bahawa ini bukan masalah yang sedang berkembang. Bagi sesetengah orang, sindrom itu mungkin bersifat sementara dan menyelesaikan sendiri. Bagi yang lain, ia mungkin merupakan tindak balas berterusan yang tidak bertambah baik.
Orang dengan hipertensi kot putih biasanya diberi tiga lawatan untuk memantau dan menilai tekanan darah mereka. Jika, selepas masa itu, bacaan tekanan darah masih tinggi, doktor mungkin ingin membincangkan kemungkinan rawatan anti-hipertensi .
Hipertensi Coat Putih terhadap Tekanan Darah Tinggi Masker
Cukup aneh, ada orang yang mempunyai pengalaman yang bertentangan. Daripada merasa kecemasan di pejabat doktor, mereka mengalami rasa tenang yang diterjemahkan ke dalam pembacaan darah yang normal. Ia hanya di rumah bahawa tekanan darah tiba-tiba menembak.
Keadaan yang dirujuk sebagai hipertensi bertopeng, merisaukan. Tidak seperti orang yang mempunyai hipertensi mantel putih, yang mudah dikenal pasti di pejabat, mereka yang mempunyai hipertensi bertopeng sering kali tidak didiagnosis dan, oleh itu, tidak menerima rawatan yang mereka perlukan.
Penyebab hipertensi bertopeng tidak selalu jelas sepenuhnya.
Mungkin ada tekanan di rumah, interpersonal, dan pekerjaan yang menjadikan kehidupan sehari-hari sesuatu "periuk tekanan emosi". Tabiat harian seperti merokok dan minum boleh memburukkan lagi kesan-kesan ini.
Dalam sesetengah kes, orang akan bersedia untuk lawatan doktor pada hari-hari yang sampai ke temujanji dengan makan yang lebih baik, minum kurang, atau mengurangkan semula rokok. Dengan berbuat demikian, mereka dapat menimbulkan banyak gejala yang mereka hidupkan setiap hari.
Sekiranya tidak dirawat, seseorang yang mempunyai hipertensi bertopeng terdedah kepada risiko kardiovaskular yang sama yang mengalami hipertensi kot putih.
> Sumber:
> Cobos, B .; Haskard-Zolnierek, K .; dan Howard, K. "Hipertensi Coat Putih: Meningkatkan Hubungan Pengamal Penjagaan Pesakit-Kesihatan." Psychol Res Behav Manag. 2015; 8: 133-41.
> Ogedegbe, G .; Agyemang, C .; dan Ravenell, R. "Hipertensi Masked: Bukti Keperluan untuk Merawat." Curr Hypertens Rep. 2010; 12 (5): 349-355.