Perbezaan Utama dalam Keberkesanan, Kos, dan Pentadbiran
Inhibitor TNF (juga dikenali sebagai penyekat TNF) adalah sejenis ubat-ubatan yang mengurangkan keradangan dengan menimbulkan tindak balas imun. Mereka digunakan untuk merawat pelbagai gangguan autoimun termasuk arthritis rheumatoid (RA) , psoriasis, arthritis psoriatik, kolitis ulseratif, dan penyakit Crohn.
Ketiga inhibitor TNF yang lebih popular yang digunakan untuk merawat RA adalah:
Sedangkan ketiga-tiga ubat ini menyekat tindak balas badan terhadap faktor tumor nekrosis (TNF) -a jenis protein, yang disebut sitokin . yang mencetuskan keradangan-masing-masing mempunyai struktur kimia yang berbeza serta manfaat dan batasan tertentu.
Bagaimana Perencat TNF berfungsi
Inhibitor TNF adalah sejenis ubat biologi yang digunakan untuk merawat penyakit autoimun seperti RA. Walaupun mereka secara khusus menyasarkan TNF, biologi lain mensasarkan cytokines lain seperti interleukin atau mengubah cara di mana sel imun (dipanggil sel T atau sel B) berfungsi.
Perencat TNF telah menjadi alat yang semakin penting dalam pengurusan dan rawatan RA sejak pengenalan mereka pada tahun 1998. Mereka berkesan di lebih dari 70 peratus orang yang hidup dengan penyakit itu, termasuk mereka yang tidak memberi respons kepada terapi methotrexate talian pertama.
Apabila digunakan bersama dengan methotrexate, perencat TNF diketahui lebih berkesan untuk memulihkan kualiti hidup pesakit RA, selalunya dalam tempoh 12 minggu.
Perbezaan dalam Pentadbiran
Walaupun mekanisme tindakan lebih kurang sama untuk ketiga-tiga ubat, Enbrel, Humira, dan Remicade mempunyai beberapa perbezaan utama. Ketua di kalangan mereka adalah pentadbiran ubat-ubatan dan kekerapan dos.
Walaupun terdapat variasi bagaimana ubat digunakan, mereka biasanya ditetapkan seperti berikut:
- Enbrel disampaikan melalui suntikan subkutaneus (ke dalam kulit) sekali atau dua kali seminggu.
- Humira disampaikan melalui suntikan subkutaneus setiap minggu.
- Remikada memerlukan infusi intravena setiap empat hingga lapan minggu.
Selain itu, tidak seperti Remicade, Enbrel dan Humira boleh ditadbir sendiri oleh dos yang terkawal. pen suntikan (seperti yang digunakan oleh pesakit kencing manis untuk menyuntik insulin).
Perbezaan dalam Keberkesanan
Cara lain di mana ubat berbeza adalah tempoh purata keberkesanan, bermakna jumlah masa yang anda boleh gunakan sebelum anda perlu menukar rawatan.
Untuk tujuan ini, satu kajian pada tahun 2013 oleh para saintis di Universiti Valladolid di Sepanyol menyiasat tempoh rawatan purata Enbrel, Humira, dan Remicade dalam 91 orang dengan RA.
Apa yang mereka dapati adalah bahawa kedua-dua Enbrel dan Humira mempunyai tempoh keberkesanan lebih daripada tujuh tahun (2,561 hari dan 2,769 hari, masing-masing). Sebagai perbandingan, Remicade mempunyai tempoh rawatan purata lebih dari lima tahun (1,853 hari).
Dari ketiga-tiga ubat tersebut, Enbrel menunjukkan tempoh keberkesanan tertinggi, terutamanya di kalangan wanita yang menjalani rawatan selama hampir sembilan tahun (3,191 hari). Lebih-lebih lagi, orang tua di Enbrel jauh lebih cenderung untuk menukar kepada biologi TNF yang lain.
Walaupun kesimpulan dibatasi oleh skala kajian, para penyelidik membuat kesimpulan bahawa, dari tiga inhibitor TNF, Enbrel menunjukkan keunggulan yang jelas.
Perbezaan Kos
Perencat TNF semua sangat mahal berbanding dengan ubat-ubatan RA yang lain, isu yang berkaitan dengan rawatan anda.
Walaupun keterbatasan ubat-ubatan boleh diperbaiki selepas pemula dalam pembayaran bersama insurans, diskaun runcit, dan program bantuan pesakit, anda boleh mengharapkan harga keseluruhan jatuh lebih kurang dalam julat ini:
- Harga Humira antara $ 1,800 dan $ 2,400 sebulan.
- Enbrel purata lebih daripada $ 4,000 sebulan.
- Satu dos Remicade boleh menelan kos mana saja dari $ 1,250 hingga $ 2,500, bergantung kepada sama ada anda memerlukan pukulan setiap empat minggu atau lapan minggu.
Dengan Remikade, juga penting untuk faktor dalam kos infusi hospital. Sebaliknya, Enbrel dan Humira tidak akan menanggung kos ini jika anda memutuskan untuk menyuntik diri.
Akhirnya, kos sebenar rawatan akan bergantung kepada perlindungan insurans anda dan kelayakan anda untuk bantuan pembayaran bersama seperti yang ditawarkan oleh pengeluar Enbrel, Humira, dan Remicade.
> Sumber:
> Martinez-Santana, V ,; Gonzalez-Sarmiento, E .; Calleja-Hernandez, M. et al. "Perbandingan kadar survival dadah untuk antagonis faktor tumor nekrosis dalam arthritis rheumatoid." Pesakit Memilih Pematuhan . 2013; 7: 719-27. DOI: 10.2147 / PPA.S47453.