Apa yang Anda Perlu Tahu Tentang Prosedur Penyingkiran Rectum ini
Bersedia untuk proctectomy melibatkan pembelajaran pertama apa itu. Selalunya, pembedahan ini dipilih untuk merawat kanser usus atau rektum , tetapi juga boleh digunakan untuk merawat penyakit usus besar seperti Crohn's or colitis ulcerative.
Yang terakhir enam atau lebih inci kolon anda dipanggil rektum anda. Tidak seperti kolon yang lain, rektum mempunyai kantung seperti reserbor untuk najis dan pembukaan dubur (dubur), di mana najis dikeluarkan dari badan anda.
Kemungkinan anda tidak pernah mendengar istilah " proctectomy " melainkan anda atau orang yang dikasihi perlu menjalani pembedahan ini, di mana keseluruhan rektum dikeluarkan.
Jenis Pembedahan Proektektomi
Terdapat banyak jenis pembedahan untuk kanser kolon di mana rektum anda dikeluarkan. Pakar bedah anda menggunakan peringkat , gred, lokasi, dan saiz kanser anda untuk menentukan pilihan pembedahan terbaik dalam kes anda. Jika tumor diasingkan ke rektum sahaja, pakar bedah anda boleh menggalakkan proctectomy melalui anus, yang dipanggil proctectomy transanal.
Sekiranya anda memerlukan sebahagian daripada kolon anda dikeluarkan, telah mengesyaki penglibatan nodus limfa , atau mempunyai kawasan metastasis tempatan yang memerlukan penyingkiran, anda boleh mendapatkan proctectomy sebagai sebahagian daripada pembedahan yang disebut resection abdominoperineal rendah. Dalam pembedahan ini, doktor membuka perut anda supaya dia boleh memvisualisasikan dan mengeluarkan beberapa bahagian usus dan tisu sekitarnya (seperti kelenjar getah bening) untuk memberikan margin kanser yang jelas dan hasil yang lebih baik.
Hampir semua resection abdominoperineal rendah berakhir dengan penutupan dubur, yang memerlukan ostomy kekal untuk pemindahan kotoran.
Bolehkah saya Masih Memindahkan Bowels Saya Secara Biasanya?
Kecuali proctectomy anda termasuk penutupan dubur, anda sepatutnya dapat memindahkan usus anda selalunya mengikuti pembedahan. Bergantung pada bahagian kolon anda yang dikeluarkan bersama rektum anda, pakar bedah mempunyai beberapa pilihan yang berbeza untuk membantu mengembalikan tabiat usus normal anda.
Berikutan proctectomy anda, dia boleh mengambil baki bahagian kolon anda dan menyambungkannya ke dubur anda. Pembedahan ini dipanggil anastomosis kronik yang membolehkan anda untuk terus menggerakkan usus anda seperti biasa. Semasa pembedahan, bahagian terakhir kolon anda dibedah secara surgikal untuk membuat takungan baru untuk pengumpulan najis yang meniru rektum lama anda.
Penyediaan Pembedahan
Doktor anda akan menetapkan rejimen penyembuhan usus sebelum pembedahan anda. Oleh kerana pakar bedah akan memotong rektum anda, dan mungkin kolon anda, perut mesti dibersihkan dari semua bangku dan sisa sebelum pembedahan. Anda juga mungkin perlu mengambil antibiotik untuk membantu mengurangkan risiko jangkitan selepas operasi. Begitu juga, pastikan anda membincangkan ubat-ubatan preskripsi dan over-the-counter yang anda ambil kerana sesetengah mungkin perlu dihentikan. Sekiranya anda mengambil ubat-ubatan untuk membantu menipiskan darah anda, anda perlu membincangkan risiko menghentikan ubat ini untuk pembedahan dengan ahli kardiologi anda, atau doktor yang menetapkannya.
Hari sebelum pembedahan, pakar bedah akan meminta anda berhenti makan dan minum pada masa tertentu. Jika anda merokok atau menggunakan tembakau mengunyah, anda juga perlu menghentikan ini.
Hospitalisasi dan Pemulihan
Tempoh kemasukan ke hospital dan pemulihan anda bergantung pada jenis pembedahan proctectomy yang anda miliki. Purata penginapan di hospital adalah antara empat hingga tujuh hari (komplikasi yang mengehadkan) dan pemulihan anda di rumah boleh mengambil masa sehingga enam minggu. Semasa pelepasan anda dari hospital, pakar bedah anda akan memberi pendidikan mengenai sekatan pasca operasi anda yang mungkin termasuk batasan fizikal, seperti mengangkat atau menjauhkan diri dari seks, hingga sekatan diet sehingga anda pulih sepenuhnya. Anda juga mungkin mempunyai ostomi sementara selama beberapa bulan ketika kolon anda sembuh - atau anda boleh pulang ke rumah dengan ostomi kekal jika anus anda dibedah secara pembedahan.
Anda mungkin ingin mempertimbangkan membuat beberapa pra-perkiraan di rumah untuk membuat perkara lebih mudah apabila anda pulang dari hospital. Sebagai contoh, tentukan ahli keluarga atau kawan mana yang boleh didapati untuk membantu anda dengan barangan runcit atau kerja rumah yang lain. Faktor lain yang perlu dipertimbangkan semasa anda pulih di rumah termasuk:
- Siapa yang akan menjaga anak, tanggungan atau haiwan peliharaan anda?
- Sekiranya anda mempunyai rumah bersejarah, bolehkah anda mengalihkan katil anda ke tahap yang lebih rendah sehingga anda dapat merundingkan tangga dengan selamat?
- Posisi semua keperluan anda berhampiran tempat tidur atau sofa di rumah. Sesuatu yang mudah seperti berjalan di tangga untuk merampas kord caj mungkin kelihatan tidak dapat diatasi apabila anda mula-mula tiba di rumah.
- Pastikan anda mempunyai banyak ubat yang boleh didapati jika anda mengambil resipi rutin. Dapatkan refill sebelum anda masuk ke hospital untuk pembedahan. Begitu juga, jika ahli bedah anda menghantar anda ke rumah dengan ubat penahan sakit, dapatkan preskripsi diisi dan siap dalam perjalanan pulang dari hospital.
- Pastikan anda mempunyai banyak makanan mudah didapati, walaupun itu bermakna memasak dan membekukan beberapa makanan terlebih dahulu.
Risiko Proctectomy
Pembuangan rektum adalah pembedahan utama. Risiko diperbesar jika anda mempunyai keadaan perubatan yang sedia ada, seperti diabetes. Sebelum menandatangani persetujuan anda untuk menjalani pembedahan, pakar bius dan pakar bedah anda akan menyemak risiko ini dengan anda yang mungkin termasuk risiko:
- Pendarahan (semasa atau selepas prosedur)
- Jangkitan
- Kesukaran seksual (disfungsi ereksi, kekeringan faraj)
- Masalah dengan penghapusan (membuang air kecil atau menggerakkan perut anda )
Pastikan untuk bertanya jika anda tidak memahami mana-mana bahagian penyediaan, pembedahan, pemulihan atau komplikasi yang berpotensi sebelum tarikh pembedahan anda.
> Sumber:
> Persatuan Kanser Amerika. (nd). Pembedahan untuk Kanser kolorektal.
> Khaikin, M. (2009). Laparoscopic Versus Proctectomy Terbuka untuk Kanser Rektum: Hasil Pesakit dan Kecukupan Onkologi. Pembedahan Laparoskopi, Endoskopi, dan Teknik Percutaneous. 19 (2): 118-22.