Ramai orang yang hidup dengan penyakit neurologi, atau yang terselamat stroke, mengalami kesukaran menelan. Orang yang tinggal dengan disfagia mengalami kesukaran makan, minum, dan mengambil ubat. Sekiranya tidak didiagnosis dan dikendalikan dengan secukupnya, disfagia boleh menyebabkan pemakanan yang buruk, pneumonia aspirasi dan ketidakupayaan yang lebih lanjut.
Gejala Dysphagia
Dysphagia dicirikan oleh kesukaran menelan.
Beberapa keadaan neurologi, seperti stroke, demensia, palsy cerebral dan multiple sclerosis boleh menyebabkan disfagia jika otot menelan menjadi lemah atau hilang koordinasi. Orang yang tinggal dengan disfagia mungkin mengalami gejala berikut apabila cuba menelan :
- Tersedak
- Batuk atau gatal
- Cecair keluar dari hidung
- Makanan terperangkap dalam paru-paru
- Suara yang lemah
- Air liur meleleh
- Kurang kawalan lidah
- Kehilangan pantulan refleks
Menelan Normal dan Pencernaan Makanan
Langkah pertama menelan adalah pembentukan bolus makanan. Langkah ini boleh merosot jika anda mengalami disfagia.
Bolus makanan adalah jisim makanan kecil yang terbentuk di dalam mulut semasa fasa awal pencernaan. Pembentukan bolus makanan menjadikan proses menelan lebih mudah dan lebih selamat dan juga membantu memulakan proses pencernaan makanan (pecahan) supaya penyerapan nutrien dapat terjadi di perut dan usus kecil.
Bolus makanan dibentuk sebagai makanan dikunyah, dilincirkan dengan air liur, dicampur dengan enzim dan dibentuk menjadi jisim kohesif yang lembut. Bolus kekal di rongga mulut (mulut) sehingga proses menelan bermula.
Pembentukan awal bolus adalah bergantung kepada empat langkah pemprosesan lisan yang boleh terganggu jika anda mengalami disfagia.
Langkah-langkah ini termasuk:
- Menggerakkan makanan dari hadapan mulut ke gigi
- Mengangkut makanan ke bahagian belakang mulut untuk membentuk bolus
- Memindahkan bolus ke bahagian belakang lidah untuk menelan
- Menelan bolus
Apabila otot mulut dan tekak memulakan proses menelan, bolus makanan bergerak ke bawah esofagus dengan cepat, dibantu oleh gerakan otot esofagus yang tidak disengajakan (tidak disengajakan). Bolus kemudian melewati otot yang memisahkan esofagus dari perut, yang dipanggil spinkter esofagus. Otot ini ditutup selepas bolus makanan memasuki perut, sehingga makanan tetap berada di dalam perut yang mana ia terus dikurangkan semasa proses pencernaan gastrik .
Sebagai bolus memasuki perut, ia memasuki kelengkungan perut. Semasa proses pencernaan gastrik, bolus secara kimia diproses oleh asid dan enzim yang dihasilkan dalam perut. Akhirnya, apabila bolus dipecah lagi, beberapa nutrien dalam bolus makanan diserap ke dalam perut. Sebilangan besar bahan bergerak ke usus kecil untuk pecahan dan penyerapan selanjutnya.
Pembentukan dan perpecahan Bolus adalah langkah penting dalam proses pencernaan untuk beberapa sebab.
Pertama sekali, pembentukan bolus makanan yang lembut dan pelincir membolehkan makanan bergerak lebih mudah melalui kawasan-kawasan yang berlainan dalam sistem pencernaan. Dan, perubahan dalam tekstur dan komposisi makanan memulakan proses pencernaan kimia, yang merupakan proses di mana makanan yang kita makan dipecah menjadi zarah yang cukup kecil sehingga tubuh dapat menyerap komponen pemakanan ke dalam aliran darah. Ciri-ciri pembentukan bolus makanan ini akhirnya mengawal kadar makanan dan nutrien yang diserap dan dilepaskan ke dalam badan.
Biasanya, bolus makanan dibentuk pada kadar yang mantap dan kemudian melalui sistem pencernaan dengan cekap untuk pecahan dan penyerapan selanjutnya dalam perut dan usus kecil.
Walau bagaimanapun, disfagia boleh menghalang pembentukan bolus makanan yang cekap.
A Word From
Jika anda mengalami mengalami disfagia, masalah menelan anda mungkin bertambah baik dari masa ke masa. Walau bagaimanapun, tidak ada jaminan bahawa anda akan bertambah baik tanpa campur tangan. Terdapat beberapa cara untuk mendapatkan kebolehan menelan yang lebih baik jika anda mengalami disfagia.
Pengurusan disfagia termasuk pelarasan gaya hidup, terapi senaman dan rawatan perubatan.
- Pelarasan gaya hidup: Perubahan postur, baik berdiri dan duduk, serta makan lebih perlahan adalah kaedah mudah yang dapat mengurangkan proses menelan. Cecair nipis, seperti air, lebih sukar untuk menelan jika anda mengalami disfagia. Menukar ketebalan cecair dan memakan makanan ringan boleh membantu.
- Terapi senaman: Rawatan disfagia melibatkan terapi dengan bantuan terapi, bahasa, terapi pekerjaan atau fizikal. Latihan lidah , bibir , tekak, dan mulut akan berehat dan menguatkan otot yang mengawal menelan dan meningkatkan fleksibiliti kawasan.
- Terapi perubatan: Terdapat ubat-ubatan preskripsi yang boleh membantu membuka otot-otot tekak untuk menelan lebih mudah. Bentuk rawatan lain mungkin termasuk prosedur seperti rangsangan elektrik neuromuskular (NMES).
> Bacaan lanjut:
> Anatomi dan fisiologi yang normal dan tidak normal menelan dalam dysphagia oropharyngeal, Sasegbon A, Hamdy S, Neurogastroenterol Motil. 2017 Nov; 29 (11). doi: 10.1111 / nmo.13100. Epub 2017 25 Mei.