Kedua-dua IBS dan kolitis mikroskopik berkongsi gejala cirit-birit kronik. Oleh itu, difahami jika tertanya-tanya apakah ia berkaitan. Rawatan untuk kedua-dua keadaan adalah sangat berbeza - oleh itu, anda pasti akan yakin bahawa anda mempunyai diagnosis yang betul. Dalam gambaran ini, kita akan melihat apa kolitis mikroskopik dan bagaimana ia berbeza dari IBS.
Gambaran keseluruhan
Kolitis mikroskopik adalah suatu keadaan di mana seseorang mengalami berair kronik, tetapi tidak berdarah, cirit-birit.
Penyakit ini lebih cenderung untuk menjejaskan wanita berbanding lelaki dan risiko anda meningkat seiring dengan umur anda, dengan kejadian tertinggi yang dilihat pada orang yang berusia 60-an atau 70-an.
Terdapat dua jenis kolitis mikroskopik: kolitis kolagen dan kolitis limfositik. Mereka berbeza dari segi cara mereka melihat tetapi mungkin hanya dua peringkat yang berbeza dari gangguan yang sama. Tidak kira jenisnya, kedua-dua gangguan ini didiagnosis dan dirawat dengan cara yang sama. Dalam kolitis limfositik, terdapat peningkatan bilangan sel darah putih yang terdapat dalam tisu lapisan lapisan. Dalam kolitis collagenous, lapisan kolagen tebal dilihat dalam tisu.
Gejala
Sebagai tambahan kepada gejala cirit-birit bernafas kronik, kolitis mikroskopik juga boleh mengakibatkan:
- Kesakitan dan / atau kekejangan perut
- Loya
- Penyakit kencing manis
- Pengurangan berat
Gejala mungkin seketika dan pada masa-masa, penyakit ini boleh diselesaikan dengan sendirinya tanpa sebarang rawatan perubatan.
Diagnosis
Serupa dengan IBS, dengan kolitis mikroskopik, tiada tanda penyakit yang dilihat semasa kolonoskopi. Di mana kedua-dua gangguan itu berbeza adalah mikroskopik kolitis akan muncul apabila sampel tisu kolon dipandang di bawah mikroskop.
Sebagai tambahan kepada kolonoskopi dengan biopsi, ujian lain akan diberikan untuk mengetepikan penyakit lain.
Kerja darah, dengan kemungkinan endoskopi, akan disyorkan untuk menolak penyakit seliak. Ujian tinja mungkin disyorkan untuk mengenalpasti patogen yang mungkin menyebabkan cirit-birit.
Punca
Tidak ada yang tahu pasti apa yang menyebabkan kolitis mikroskopik. Faktor risiko termasuk:
- Cecair asid hempedu
- Penyakit seliak
- Penyekat H2
- Ubat antiradang bukan steroid (NSAIDs)
- Polyarthritis
- Inhibitor pam Proton (PPIs)
- Merokok
- Perencatan reaksi serotonin selektif (SSRIs)
- Masalah tiroid
Rawatan
Seperti yang anda lihat, pilihan rawatan untuk kolitis mikroskopik sangat berbeza daripada pilihan rawatan untuk IBS.
Langkah pertama mungkin adalah untuk berhenti merokok atau menghentikan sebarang ubat yang disyaki menyumbang kepada penyakit ini. Ubat mungkin ditetapkan. Pada yang paling teruk, kolitis mikroskopik boleh ditangani melalui pembedahan ileostomy .
IBS vs Mikroskopik Kolitis
Setelah mengetahui tentang kolitis mikroskopik, anda masih mungkin tertanya-tanya jika anda mempunyai diagnosis yang betul. Meta-analisis baru-baru ini memandang keputusan banyak kajian mengenai topik tersebut. Menggabungkan data dari kajian ini, para penulis menyimpulkan bahawa walaupun kira-kira satu pertiga daripada pesakit yang mempunyai gejala mikroskopik laporan gejala IBS, peratusan ini tidak berbeza daripada orang yang tidak mempunyai kolitis mikroskopik.
Tumpahan antara IBS dan kolitis mikroskopik berbeza bergantung kepada reka bentuk kajian. Dalam kajian kawalan kes, kolitis mikroskopik dilihat lebih kerap pada orang yang mempunyai IBS berbanding mereka yang tidak mempunyai gejala. Tetapi dalam kajian yang melihat bukti di seluruh kumpulan besar, orang yang mempunyai IBS tidak lebih cenderung mempunyai kolitis mikroskopik daripada orang yang mempunyai cirit-birit tetapi yang tidak mempunyai IBS.
Berdasarkan meta-analisis ini, penulis mengesyorkan bahawa melainkan jika anda mempunyai risiko tinggi untuk kolitis mikroskopik (berdasarkan faktor risiko di atas) atau mana-mana gejala pencernaan bendera merah , tidak ada keperluan untuk seseorang yang mempunyai IBS menjalani kolonoskopi mengetepikan kolitis mikroskopik.
Sudah tentu, jika gejala IBS anda berubah, anda perlu memaklumkan kepada doktor anda, dengan harapan bahawa pengujian selanjutnya mungkin diperlukan untuk mendapatkan diagnosis yang tepat.
Mengapa gejala IBS dan kolitis mikroskopik sama, walaupun mereka adalah penyakit yang berlainan? Sudah tentu, keradangan peringkat rendah telah dikaitkan dengan IBS . Jawapannya mungkin bahawa mereka berbaring pada kontinum. Mudah-mudahan penyelidikan yang berterusan akan membantu untuk menjadikan isu ini lebih jelas.
Sumber:
Kamp, E., Kane, J. & Ford, A. "Sindrom Usus Ranjau dan Mikroskopik Kolitis: Kajian sistematik dan Meta-analisis" Gastroenterologi Klinikal dan Artikel Hepatologi dalam Siaran Published Online 7 Oktober 2015.
"Mikroskopik Kolitis" laman web Mayo Clinic Diakses pada 16 Oktober 2015.
Park, T., Gua, D. & Marshall, C. "Mikroskopik kolitis: Kajian etiologi, rawatan dan penyakit refraktori" World Journal of Gastroenterology 2015 21: 8804-8810.