Terdapat pelbagai masalah kesihatan yang seseorang yang mempunyai IBS lebih cenderung mempunyai daripada orang yang tidak mempunyai IBS . Menghairankan, sindrom kaki gelisah (RLS) adalah salah satu daripada mereka! Ia seolah-olah tidak masuk akal logik - bagaimana mungkin gangguan neurologi dikaitkan dengan gangguan gastrointestinal? Mari kita lihat apa RLS dan apa yang ada sebabnya untuk bertindih dengan IBS.
Apa itu Sindrom Kaki yang Tidak Terjun?
RLS adalah gangguan pergerakan di mana seseorang mengalami dorongan yang tidak selesa untuk menggerakkan kaki mereka. Gejala biasanya berlaku semasa rehat atau tidak aktif, terutamanya pada petang dan ke malam. Keinginan mendesak ini seringkali lega dengan gerakan. Dianggarkan bahawa RLS menjejaskan kira-kira 5% penduduk. Gangguan ini memberi kesan kepada lebih banyak wanita daripada lelaki, dan walaupun ia terutama memberi kesan kepada orang dewasa, ia juga memberi kesan kepada bilangan kanak-kanak yang mengejutkan.
Bagi ramai orang, RLS tidak kerengsaan kecil. Gejala RLS boleh menjadi cukup kuat untuk mengganggu tidur, yang boleh menyebabkan keletihan dan mengganggu fungsi harian. Pada yang paling teruk, keletihan yang disebabkan oleh RLS boleh memberi kesan negatif kepada pekerjaan, hubungan keluarga, dan kehidupan sosial. Sesetengah orang yang mengalami RLS mengalami kemurungan, tumpuan dan masalah ingatan.
Pengalaman RLS
Dengan RLS, dorongan untuk menggerakkan kaki boleh beransur-ansur beransur-ansur sedikit tidak selesa untuk menyakitkan.
Kata-kata yang digunakan untuk menggambarkan hujah termasuk tidak selesa, tidak menyenangkan, merayap, menarik dan berdenyut-denyut. Sensasi yang sama di bahagian lain badan adalah jarang, tetapi tidak terdengar. Sensasi yang paling mungkin menjejaskan kedua-dua belah badan, tetapi sesetengah orang mengalami sensasi hanya pada satu pihak atau yang lain.
Gejala cenderung bervariasi, baik dari segi intensiti dan dari segi seberapa sering ia berlaku.
Pergerakan dapat melegakan sementara sensasi yang tidak menyenangkan sehingga orang itu kembali ke keadaan istirahat, di mana sensasi itu kembali. Untuk mendapatkan bantuan gejala, orang yang mempunyai RLS mencuba pelbagai perkara, termasuk jiggling atau stretching kaki sambil duduk, melambung dan berbalik di tempat tidur, atau benar-benar bangun dan melangkah di lantai. Gejala mungkin berkurang pada waktu pagi, membolehkan tidur lebih nyenyak.
Gejala RLS mungkin bertambah teruk selepas hari yang sibuk dan aktif. Sebagai tambahan pada permulaan petang, orang yang mempunyai RLS mungkin mengalami gejala selama masa berlakunya duduk, misalnya perjalanan kereta, perjalanan pesawat, dan tempat hiburan seperti film. Gejala RLS juga boleh mengganggu keupayaan untuk duduk dengan tenang sambil mengamalkan senaman relaksasi .
Apa yang menyebabkan RLS?
Tidak ada yang tahu pasti apa yang menyebabkan RLS. Penyelidik telah mengenal pasti berikut sebagai penyumbang kepada masalah ini:
- Kecenderungan genetik
- Masalah dengan dopamin neurotransmitter
- Masalah dengan metabolisme besi
- Masalah dengan laluan motor sistem saraf
RLS dapat nyata untuk kedua-dua masalah kesihatan lain.
Gejala juga boleh dicetuskan atau diburukkan lagi oleh kesan sampingan ubat, penggunaan alkohol dan kekurangan tidur. Kehamilan, khususnya trimester terakhir, boleh mencetuskan gejala RLS.
Bertindih dengan IBS
Kajian menunjukkan bahawa sesetengah orang yang mengalami gangguan gastrousus mempunyai kadar RLS yang lebih tinggi, termasuk penyakit seliak , penyakit Crohn dan IBS.
Kajian mengenai pertindihan kedua-dua gangguan menunjukkan bahawa pesakit IBS berada pada risiko yang lebih tinggi untuk RLS dan sebaliknya. Anggaran kajian menunjukkan bahawa kira-kira satu per empat kepada satu pertiga daripada pesakit IBS juga mungkin mempunyai RLS. Satu kajian kecil menanamkan beberapa cahaya (tapi sangat awal) mengenai perbezaan di antara sub-jenis IBS .
Tumpuan tertinggi kedua-dua gangguan ini berlaku di kalangan peserta kajian yang mempunyai IBS-D (62%), dengan sedikit kurang tumpang tindih dalam peserta dengan IBS-Mixed (33%) dan kurang tumpang tindih dalam peserta dengan IBS-C ( 4%).
Satu kajian yang sedikit lebih besar mengenai pertindihan antara kedua-dua gangguan juga memberikan hasil yang menarik. Peserta kajian yang mempunyai kedua-dua IBS dan RLS juga lebih cenderung mengalami gejala di bahagian atas saluran pencernaan, termasuk sakit perut, mual dan muntah.
Mengapa tumpang tindih? Penyelidik melihat pelbagai teori, termasuk peranan metabolisme besi yang lemah, keradangan, disfungsi sistem saraf pusat dan pertumbuhan bakteria usus kecil (SIBO). Dari semua teori, SIBO mendapat perhatian yang paling, seperti yang akan anda lihat.
RLS, IBS dan SIBO
Beberapa kajian telah dijalankan untuk melihat SIBO sebagai pautan mungkin antara RLS dan IBS. Dalam kajian pertama 32 pesakit RLS, SIBO didiagnosis dalam 69% daripada mereka! Sebelum kita terlalu gila mengenai hal ini, adalah penting untuk diperhatikan bahawa diagnosis SIBO dibuat melalui penggunaan ujian nafas , suatu kaedah yang agak kontroversial untuk keberkesanannya.
Dalam kajian kedua, 13 pesakit IBS yang diuji positif untuk SIBO menggunakan ujian nafas, dirawat dengan antibiotik rifaximin untuk tempoh 10 hari. Menurut laporan itu, 10 pesakit ini mengalami "peningkatan sekurang-kurangnya 80%" dalam gejala RLS mereka. Pada tarikh susulan kemudian, separuh daripada pesakit ini melaporkan pelepasan lengkap dari RLS mereka. Seperti biasa, kita tidak dapat membuat kesimpulan yang kukuh dari satu kajian kecil, tetapi jika hasil positif ini dapat direplikasi, terdapat kemungkinan bahawa merawat SIBO dapat membantu kedua-dua gangguan.
Penyelidik sedang berusaha untuk mengetahui mengapa terdapat pertindihan antara SIBO dan RLS. Satu kemungkinan adalah faktor-faktor yang mendasari pembangunan RLS juga meletakkan seseorang yang berisiko untuk SIBO. Selain itu, keradangan yang berpunca daripada SIBO boleh menjejaskan fungsi neurotransmitter, menyebabkan gejala RLS. Teori lain ialah SIBO memainkan peranan dalam masalah metabolisme besi yang berkaitan dengan RLS.
Apa yang Harus Dilakukan Jika Anda Memiliki Kedua-duanya
Perkara yang paling penting untuk dilakukan jika anda mempunyai kedua-dua masalah adalah memastikan anda memberitahu doktor anda. Satu lagi perkara yang kedua-dua pesakit RLS dan IBS mempunyai persamaan adalah keengganan untuk membincangkan gejala kerana ketakutan bahawa gejala mereka akan diminimumkan! Sekiranya doktor anda meminimumkan gejala anda, atau atribut semua tekanan, dapatkan doktor baru!
Walaupun penyelidikan mengenai hubungan antara SIBO, IBS dan RLS adalah sangat awal, jika anda sendiri merasakan bahawa SIBO mungkin menjadi masalah untuk anda, tanya doktor anda tentang diuji dan / atau dirawat untuk keadaan.
Penjagaan diri dan diet yang sihat hanya boleh membantu kedua-dua keadaan. Kedua-dua keadaan juga mungkin mendapat manfaat daripada pengurangan alkohol dan kafein. Terakhir, melabur dalam pad pemanasan atau botol air panas, kerana haba mungkin menawarkan kelegaan dari kedua-dua gejala IBS dan RLS.
Sumber:
Basu, P., et. al. "Kekerapan sindrom kaki resah pada pesakit dengan sindrom usus yang tidak sihat" Jurnal Dunia Gastroenterologi 2011 17: 4404-4407.
Borji, R., et. al. "Persatuan Antara Sindrom Usus Ranjau dan Sindrom Kaki yang Tidak Terjaga : Kajian Perbandingan Dengan Kumpulan Kawalan" Jurnal Neurogastroenterology and Motility 2012 18: 426-433.
"Lembaran Fakta Syndrome Kaki Tanpa Selesa" Institut Gangguan Neurologi Kebangsaan dan Strok Diakses Disember 20, 2015.
Weinstock L., Fern S., & Duntley S. "Sindrom kaki resah pada pesakit dengan sindrom usus besar: tindak balas kepada terapi usus besar bakteria kecil." Pencernaan dan Sains Pencernaan 2008 53: 1252-1256.
Weinstock, L. & Walters, A. "Sindrom kaki resah dikaitkan dengan sindrom usus besar dan bakteria usus kecil yang berlebihan" Perubatan Tidur 2011 12: 610-3.
Yun, C., et. al. "Persatuan antara sindrom usus besar dan sindrom kaki resah pada populasi umum" Journal of Sleep Research 2012 21: 569-576.