Beberapa jenis patah tulang berlaku kepada tulang metatarsal kelima kaki, yang boleh menimbulkan kekeliruan bagi pesakit yang cuba memahami apakah rawatan yang terbaik dan jika pembedahan patah metatarsal kelima diperlukan.
Tulang metatarsal kelima adalah tulang metatarsal paling luar kaki. Tulang ini berbentuk sedikit berbeza daripada metatarsal yang lain kerana tulangnya dibengkokkan dalam dua pesawat.
Ia juga satu-satunya tulang metatarsal yang mempunyai dua titik hubungan dengan tanah - di bahagian atas tulang (dipanggil kepala) serta di bahagian bawah (dipanggil asas).
Fraktur metatarsal kelima umumnya berlaku dari trauma ke kaki dengan sama ada daya langsung yang membuat hubungan dengan tulang atau kecederaan putaran menyebabkan tulang pecah. Terdapat tendon kaki dan tendon yang sangat kuat yang melekat pada pangkal metatarsal (yang dipanggil tendon Brevis peroneus), yang boleh memancarkan daya yang cukup kuat untuk patah tulang di bawah keadaan tertentu. Jenis penyongsangan kaki dan kecederaan pergelangan kaki adalah gerakan yang paling umum yang menyebabkan patah metatarsal kelima (dan juga kecederaan yang sama yang boleh menyebabkan patah pergelangan kaki ).
- Pecah kepala atau leher
- Penari Fracture
- Jones Fracture
- Fraktur Avulsion
Ketua Metatarsal Kelima atau Fraktur Leher
Fraktur ini berlaku di bahagian atas tulang di rantau anatom kepala metatarsal dan / atau leher.
Keretakan tulang kepala dan leher metatarsal kelima adalah yang paling biasa dengan kecederaan daya rendah atau trauma tumpul langsung. Kadang-kadang memukul kaki kelima boleh menyebabkan kecederaan ini. Apabila fraktur berlaku dengan kecederaan terdepan global, mereka mungkin akan berlaku dengan patah metatarsal yang lain. Orientasi fraktur ini meminjamkan diri kepada ketidakstabilan dan mungkin memerlukan pembedahan.
Walaupun ia adalah perkara biasa bagi pakar bedah kaki untuk melihat patah tulang ini selama seminggu atau lebih untuk melihat jika mereka beralih keluar dari kedudukan, maka mencadangkan pembedahan, tetapi setiap kes adalah berbeza.
Pecak Penari
Penari patah metatarsal kelima telah menjadi istilah sejagat untuk mana-mana patah metatarsal kelima, tetapi ahli bedah kaki umumnya memelihara patah penari istilah untuk orientasi patah tertentu. Pecah penari sebenar berlaku kebanyakannya dalam pertengahan bahan tulang metatarsal yang panjang dan berorientasikan obliquely dalam aci tulang. Garis patah juga boleh berputar dan berputar sepanjang tulang. Kadang-kadang patah penari yang berlaku dari tenaga yang ketara juga boleh menyebabkan tulang menjadi cip menjadi lebih kecil (disebut comminution). Rawatan untuk patah tulang penari sering menghindarkan pembedahan melainkan jika tulang tamat dipisahkan atau dimatikan ke tahap yang tidak boleh diterima.
Fractures Jones
Patah jones adalah yang paling terkenal patah metatarsal kelima kerana kesukaran mereka dengan penyembuhan. Fraktur Jones berlaku berhampiran bahagian bawah tulang di lokasi anatom tertentu yang dipanggil simpang metaphyseal-diaphyseal. Kawasan tulang ini, terutamanya pada metatarsal kelima dianggap mempunyai bekalan darah kurang yang merupakan punca spekulasi bagi penyembuhan yang berpanjangan yang dilihat dengan kecederaan ini.
Fraktur Jones boleh dirawat dengan atau tanpa pembedahan, walaupun banyak pakar bedah kaki dan pergelangan kaki akan mengesyorkan pembedahan selagi pesakit aktif. Atlet dengan fraktur Jones hampir selalu disyorkan pembedahan. Pembedahan fraktur Jones secara amnya melibatkan meletakkan skru pembedahan tunggal ke kanal tulang untuk menstabilkannya. Apabila fraktur jones dirawat tanpa pembedahan, lutut sehingga lutut adalah biasa selama 6 minggu hingga 3 bulan.
Pecah Avulsion Metatarsal Kelima
Fraktur avulsion adalah patah metatarsal kelima yang paling biasa. Mereka berlaku di bahagian paling bawah tulang.
Mereka sering dikelirukan dengan Jones Fractures oleh pesakit serta doktor, sehingga mereka juga dipanggil fraktur pseudo-Jones. Mereka adalah fraktur avulsion istilah kerana ia berlaku dari sebahagian tulang yang ditarik (atau avulsed) dari menarik lebih tendon kuat ke tulang ini. Patah avulsi mungkin tidak lengkap melibatkan bahagian tulang, atau ia boleh memecah segmen sepenuhnya dari tulang. Kadang-kadang kecederaan boleh menjadi sangat ganas menyebabkan tulang patah menjadi kepingan kecil. Kebanyakan fraktur avulsion metatarsal kelima tidak menjalani pembedahan, malah dirawat dengan immobilization perlindungan dengan but sepatu patah / atau kasut. Apabila tulang tidak boleh dipisahkan, perangkap dan / atau patah kaki menggeser permukaan pembedahan patah metatarsal kelima permukaannya mungkin diperlukan.