FVC sebagai Langkah Pertama dalam Menilai Penyakit Paru-paru
Kapasiti penting terpaksa, atau FVC, adalah jumlah udara yang boleh dipisahkan secara paksa dari paru-paru selepas mengambil nafas terdalam yang mungkin. FVC digunakan untuk membantu menentukan kehadiran dan keparahan penyakit paru-paru.
Gambaran keseluruhan
Kapasiti penting terpaksa (FVC) diukur dalam ujian yang dikenal sebagai spirometri , sejenis ujian fungsi paru-paru. Dalam ujian spirometri, topeng diletakkan di atas muka anda.
Pengukuran diambil semasa anda bernafas dan kemudian bernafas (menghembuskan nafas) dengan kuat.
Sebab Ukur
Terdapat banyak sebab yang boleh dipilih oleh doktor anda untuk mengukur FVC anda - jumlah udara yang anda dapat dengan kuat menghembus nafas. Ini termasuk:
- Untuk menilai gejala yang boleh menunjukkan penyakit paru-paru, seperti sesak nafas, batuk, atau mengi.
- Untuk memantau penyakit paru-paru yang telah didiagnosis untuk melihat apakah mereka menjadi lebih buruk, atau melihat apakah mereka bertambah baik dengan rawatan.
- Untuk menilai keupayaan anda untuk bertolak ansur dengan pembedahan atau program latihan. Kadang-kadang pakar bedah ingin memastikan pernafasan anda stabil sebelum menjalani pembedahan, terutama jika anda mengalami pembedahan paru-paru. Di samping itu, sesetengah orang menjalani ujian ini sebelum memulakan program senaman baru.
- Menilai risiko penyakit jantung. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, didapati FVC dikaitkan secara terbalik dengan risiko penyakit jantung, walaupun ia masih berada dalam lingkungan "normal".
- Sebagai titik akhir dalam ujian klinikal. Percubaan klinikal yang ingin menilai seberapa baik ubat yang sedang digunakan boleh mengukur FVC dalam jumlah besar untuk membandingkan dengan rawatan konvensional.
Apa Langkah Ujian Yang Benar
Dalam mengukur jumlah udara yang anda boleh meniup secara paksa, doktor boleh menentukan beberapa perkara mengenai fungsi paru-paru anda.
Doktor mula membandingkan ukuran anda dengan apa yang akan diramalkan berdasarkan usia anda, ketinggian anda, dan berat badan anda.
Obstruktif vs Penyakit Paru-paru Terbatas - FEV1 / FVC
Oleh kerana FVC boleh dikurangkan sama dalam kedua - dua penyakit paru-paru obstruktif dan terkawal , sering kali paling berguna jika digunakan sebagai nisbah dengan jumlah udara yang boleh digerakkan dengan kuat dalam 1 saat. Dengan kata lain, nisbah FEV1 / FVC membantu membezakan obstruktif daripada penyakit paru-paru yang ketat. Apabila FEV1 membentuk kurang daripada 80% FVC ia menunjukkan bahawa halangan berlaku di dalam paru-paru. Halangan boleh sama ada boleh diterbalikkan, seperti asma , atau tidak dapat dipulihkan, seperti COPD. Dalam penyakit paru-paru yang ketat, seperti fibrosis paru-paru , kedua-dua nombor menurun secara berkadar.
Syarat-syarat
Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa FVC boleh dilihat dalam 2 cara. Kedua-dua perbandingan dengan apa yang FVC anda diramalkan didasarkan pada umur, ketinggian, dan berat badan anda, dan bagaimana perubahan FVC secara peribadi untuk anda dari masa ke masa. FVC boleh dikurangkan dalam beberapa keadaan yang berbeza dan mungkin sementara atau kekal. Sebahagian daripadanya termasuk:
- Penyakit paru-paru obstruktif kronik (COPD) - Termasuk bronkitis kronik (FVC mungkin normal atau menurun) emphysema (FVC dikurangkan) dan bronchiectasis .
- Penyakit penyakit saluran pernafasan seperti fibrosis pulmonari idiopatik .
- Penyakit saluran udara ketat struktur seperti yang dihasilkan oleh skoliosis dan parut dada.
- Penyakit seperti sarcoidosis .
- Penyakit paru-paru seperti asbestosis dan silicosis.
- Kanser paru-paru.
Langkah berikutnya jika FVC dikurangkan adalah untuk memeriksa nisbah FEV1 / FVC untuk memisahkan penyakit paru-paru menjadi corak ketat atau menghalang. Jika nisbahnya bersamaan, ini mewakili penyakit paru-paru yang ketat dan ujian fungsi pulmonari penuh mungkin diperlukan. Jika nisbahnya kurang daripada 80% (tambah atau tolak bergantung kepada umur dan faktor-faktor lain) penyakit paru-paru akan dicirikan sebagai obstruktif.
Langkah pertama kemudiannya adalah untuk melihat jika halangan itu boleh diterbalikkan (dengan bronkodilator) atau tidak.
Kesan Merokok
Rokok rokok, sebagai tambahan kepada semua bahaya lain, menurunkan FVC. Perkara yang membimbangkan baru-baru ini untuk doktor adalah berapa cepatnya ini berlaku - walaupun pada remaja yang baru-baru ini mengambil kebiasaan itu.
> Sumber:
> Johnson, J., dan W. Theurer. Pendekatan Stepwise kepada Tafsiran Ujian Fungsi Pulmonari. Pakar Keluarga Amerika . 2014. 89 (5): 359-366.
> Godfrey, M., dan M. Jankowich. Kapasiti Vital Is > Vital: Epidemiology > and Significance of Clinical Spirometry Restrictive Pattern. Dada . 2016. 149 (1): 238-251.
> Koo, K., Yun, H., Byeong-Ho, J. et al. Hubungan Antara Kapasiti Vital Paksa dan Skala Risiko Kardiovaskular Framingham Di Luar Kehadiran Sindrom Metabolik: Keempat Survei Pemeriksaan Kesihatan dan Pemakanan Kebangsaan Korea. Perubatan . 2015. 94 (47): e2089