Pesakit Mesti Menggunakan Pemikiran Kritikal Semasa Membaca Tentang Penyelidikan IBD
Penyelidikan ke atas penyebab penyakit radang usus (IBD) adalah penting, diperlukan, dan perlu. Dengan penyelidikan yang berkualiti, para saintis akan dapat mencari lebih banyak petunjuk mengenai apa yang menyebabkan IBD dan bagaimana untuk mengatasinya dengan berkesan. Walau bagaimanapun, tidak semua kertas penyelidikan tentang IBD adalah satu kejayaan. Sesungguhnya, tidak setiap kertas penyelidikan yang kelihatan menjanjikan pada mulanya walaupun angin membawa kepada penemuan penting mengenai IBD di kemudian hari.
Terdapat jalan panjang sebelum penemuan yang menarik yang dibuat oleh penyelidik boleh menjadi sesuatu yang boleh digunakan oleh doktor untuk membantu pesakit atau syarikat farmaseutikal untuk membuat ubat. Para saintis dan penyelidik lain mesti mengkaji keputusan awal dan dapat melakukan satu lagi kajian dan mendapatkan hasil yang sama.
Apabila penyelidik mengesyaki mereka dapat mengetahui sesuatu yang penting, mereka merancang dan menjalankan kajian kecil. Jika kajian itu menunjukkan sesuatu yang penting, kajian yang lebih besar akan dilakukan. Sepanjang perjalanan, mungkin didapati bahawa kajian yang lebih besar tidak mempunyai hasil yang sama yang dilakukan kajian yang lebih kecil. Pada ketika itu, beberapa analisis perlu dilakukan untuk mengetahui apa yang berlaku antara kedua-dua kajian dan mengapa mereka tidak sepadan. Apabila penyelidikan tidak terpinggir sama pentingnya dengan pemikiran pertama, ia pasti mengecewakan para penyelidik, pakar perubatan, dan orang dengan IBD.
Contoh Penyelidikan Awal
Para saintis telah lama mengetahui bahawa keberanian orang dengan penyakit Crohn dan kolitis ulseratif mengandungi jumlah bakteria dan protein yang berlainan daripada orang yang tidak mempunyai IBD.
Mengetahui bahawa solek kandungan usus berbeza pasti menjerat pengetahuan ke hadapan dan membantu penyelidik menyempitkan apa yang perlu dipelajari seterusnya.
Walau bagaimanapun, sukar untuk mengetahui dengan tepat apa yang mempunyai lebih kurang bakteria atau lebih kurang protein dalam skema besar perkara. Adakah IBD menyebabkan perubahan ini berlaku?
Atau apakah perubahan ini berlaku untuk alasan lain? Bagaimanakah perubahan ini berkaitan dengan punca IBD? Terdapat idea mengenai apa yang boleh jadi ini, tetapi kita belum tahu jawapan kepada soalan-soalan ini dengan pasti.
Satu contoh penyelidikan awal yang sempurna adalah kajian 2016 yang diterbitkan dalam jurnal mBio yang mengkaji organisme dalam usus orang dengan penyakit Crohn dan membandingkannya dengan organisme pada orang tanpa penyakit Crohn. Keluarga yang terlibat dalam penyelidikan, mereka yang mempunyai ahli IBD dan mereka yang tidak mempunyai sejarah IBD, berada di utara Perancis dan Belgium. Apa yang ditemui oleh saintis ialah dua jenis bakteria, Escherichia coli dan Serratia marcescens , dan satu jenis jamur, tropis Candida , didapati dalam jumlah yang lebih tinggi pada orang yang mempunyai penyakit Crohn.
Apabila bakteria dan kulat diteliti di makmal, didapati bahawa mereka berinteraksi dan membentuk sekumpulan sel yang melekat bersama, yang dikenali sebagai biofilm. Penyelidik mengambil biofilm ini dan melakukan lebih banyak kajian di makmal, dan menunjukkan ia menyebabkan keradangan dalam sel usus. Kajian ini penting kerana ia menunjukkan bahawa terdapat perbezaan bakteria dan jamur yang terdapat pada orang-orang dengan penyakit Crohn berbanding dengan mereka yang tidak mempunyai penyakit Crohn.
Ia juga menunjukkan bahawa dalam kajian makmal, organisma ini berfungsi bersama untuk mempengaruhi sel-sel dalam usus. Walau bagaimanapun, hasil awal ini tidak mencukupi untuk memberitahu kami jika kulat dan bakteria menjejaskan perkembangan penyakit Crohn pada manusia.
Jadi Sekarang Kita Tahu Apa yang Menyebabkan Penyakit Crohn?
Tidak, kami masih tidak dapat mengatakan apa yang menyebabkan penyakit Crohn . Keputusan baru pada interaksi antara jamur dan bakteria pastinya membuka arah baru untuk penyelidikan. Bagaimanapun, kajian itu sangat kecil.
Termasuk kajian itu ialah sembilan keluarga yang mempunyai ahli yang mempunyai penyakit Crohn dan empat keluarga yang tidak mempunyai ahli yang mempunyai penyakit Crohn.
Semua keluarga berasal dari kawasan geografi tertentu (utara Perancis dan Belgium). Terdapat 20 orang dengan penyakit Crohn, 28 orang ahli keluarga yang tidak mempunyai penyakit Crohn, dan 21 orang dari keluarga yang tidak mempunyai sejarah penyakit Crohn. Ini adalah sebanyak 69 orang, yang tidak mencukupi untuk membuat kenyataan yang menyerupai semua orang dengan penyakit Crohn di seluruh dunia.
Selanjutnya, ia menyangka bahawa terdapat seratus variasi IBD yang berbeza. Pakar IBD sering merujuk kepada IBD sebagai penyakit spektrum. Jika ini berlaku, dan ia semakin kelihatan seperti itu, IBD mungkin banyak penyakit yang bertindih antara satu sama lain. Sekarang para saintis dan pakar perubatan meletakkan IBD ke dalam dua ember, penyakit Crohn dan kolitis ulseratif (dengan ember ketiga kolitis yang tidak pasti untuk kira-kira 10 peratus pesakit). Baldi ini mungkin berkembang pada masa akan datang seperti yang kita ketahui lebih lanjut mengenai IBD. Apabila anda melihat IBD dari perspektif ini, pastinya akan menjadi lebih daripada satu "sebab" dan satu " mengubati ." Jika IBD, sebagai pakar berfikir, lebih daripada hanya dua penyakit yang berbeza, masuk akal bahawa akan ada lebih banyak gen dan pencetus alam sekitar yang terlibat dalam menyebabkan mereka.
Pesakit IBD dan orang lain yang berminat untuk mengikuti penyelidikan perubatan mungkin mendengar frasa "korelasi bukan penyebabnya." Maksudnya ialah apabila dua perkara berlaku bersama-sama, ia tidak selalu menjadi kes yang salah satunya menyebabkan yang lain. Penyelidik dapat menunjukkan bahawa kulat dan bakteria dalam usus orang dengan IBD adalah berbeza daripada mereka yang tidak mempunyai IBD, tetapi korelasi ini tidak memberitahu kita bahawa bakteria atau kulat menyebabkan IBD. Ia perlu untuk membuktikan bahawa terdapat hubungan langsung dan kesan langsung antara dua pemboleh ubah sebelum sebarang kesimpulan dapat dibuat.
Mengapa Kedai Media Tuntaskan Kami Tahu Penyebab Penyakit Crohn?
Terdapat beberapa faktor yang menyumbang kepada satu kertas penyelidikan yang mendapat banyak perhatian. Realiti malang dunia internet adalah bahawa ia didorong oleh lalu lintas. Dengan cara yang sama akhbar dan majalah bergantung kepada asas langganan, laman web bergantung pada jumlah orang yang melihat halaman dan berapa halaman yang mereka lihat. Satu tajuk yang mengejutkan atau mengelirukan boleh bermakna bahawa artikel akan dikongsi dalam media sosial dan diklik pada masa yang lebih lama daripada yang menggunakan tajuk yang lebih jujur atau sedatif.
Faktor tambahan dalam perkongsian cerita mengenai kajian penyelidikan adalah sistem di sebalik penerbitan kertas saintifik. Seorang penulis yang menerbitkan sebuah kertas mestilah memastikan kertas mereka dapat dilihat dan diakui. Semakin banyak kertas itu keluar dari dewan akademik dan ke dalam akhbar biasa yang dibaca dan dibincangkan, semakin baik. Ini dapat membantu penyelidik atau institusi mendapatkan lebih banyak pembiayaan untuk melakukan lebih banyak penyelidikan.
Lebih banyak penyelidikan sentiasa menjadi perkara yang baik, namun hasil akhirnya ialah terdapat tekanan yang besar terhadap para saintis untuk mendapat perhatian yang mungkin diambil untuk kajian mereka. Jabatan Perhubungan Masyarakat di institusi di mana kajian berlangsung sering akan membantu mendapatkan kata-kata tentang kajian baru. Penulis kemudian dihubungi oleh banyak saluran media untuk sebut harga. Apa yang diperlukan hanyalah untuk satu petikan yang boleh disalahtafsirkan atau diambil dari konteks, yang kemudiannya akan direplikasi di beberapa saluran media, dan ada ribut maklumat salah yang tidak dapat diselesaikan.
Nota Dari
Penyelidikan sangat penting untuk pesakit dengan IBD dan doktor mereka. Ia melalui penyelidikan bahawa rawatan baru dikembangkan dan lebih difahami mengenai faktor-faktor yang mungkin menyumbang kepada IBD. Walau bagaimanapun, pesakit mesti menggunakan pemikiran kritikal apabila membaca mengenai penyelidikan IBD dan apa yang boleh jadi.
Terdapat terobosan, dan akan ada lebih banyak lagi, tetapi malangnya tidak mungkin menjadi punca, definitif atau mengubati penyakit seperti kompleks seperti IBD. Penyelidikan berkualiti akan terus menggerakkan pangkalan pengetahuan ke hadapan, dan langkah-langkah hebat telah dibuat. Ia tidak mungkin akan ada satu kertas saintifik yang akan membentangkan rahsia IBD, sebab itulah kita mesti terus menganjurkan lebih banyak penyelidikan dalam komuniti dan kerajaan kita, sehingga kita lebih memahami IBD.
> Sumber:
> The Crohn's and Colitis Foundation of America. Siaran Facebook. 28 Sept 2016. https://www.facebook.com/ccfafb/posts/1114776048608272
> Hoarau G, Mukherjee PK, Gower-Rousseau C, et al. "Bacteriome dan mycobiome interaksi menggariskan dysbiosis mikrob dalam penyakit keluarga Crohn." [diterbitkan dalam talian 20 September 2016]. mBio .
> Rehman J. "Ketepatan Maklumat Perubatan di Internet." Saintifik Amerika. 2 Ogos 2012
> Kayu, M. "Kenapa kita tidak menyembuhkan penyakit usus radang?" Sains Kehidupan. 6 Mac 2015.