Topamax (topiramate) adalah ubat anti-penyitaan yang diluluskan oleh FDA untuk mencegah migrain. Apabila ditetapkan, Topamax diberikan dalam fesyen tirus, bermakna jumlahnya perlahan-lahan meningkat sehingga seseorang menjalani dos terapeutik.
Mari kita ketahui lebih lanjut mengenai bagaimana dan mengapa Topamax diberikan dalam fesyen tirus, dan juga apa yang harus diperhatikan ketika mengambilnya.
Bagaimana Topamax Dosed?
Topamax boleh didapati dalam tablet 25mg, 50mg, 100mg, dan 200mg. Ia juga boleh didapati dalam 15mg dan 25mg kapsul. Topamax biasanya dosis dengan selamat mengikat dos ke tahap terapeutik, iaitu 100mg atau 200mg setiap hari. Sebagai contoh, pakar saraf boleh memulakan pesakit pada 25mg sekali sehari selama seminggu dan kemudian meningkatkan dos sebanyak 25mg setiap minggu, sehingga orang itu mengambil 100mg atau 200mg setiap hari. Ini mengurangkan kesan sampingan sambil memaksimumkan faedah ubat.
Begitu juga, jika seseorang menghentikan Topamax, disyorkan juga dos yang disyorkan.
Apakah Kesan Sampingan Potensial Topamax?
Satu kesan sampingan yang serius dari Topamax adalah sindrom miopia akut yang berkaitan dengan glaukoma penutupan sudut sekunder. Gejala termasuk serangan mendadak visi dan / atau sakit mata. Gejala-gejala ini, jika berlaku, biasanya bermula dalam satu bulan bermula Topamax, dan boleh berlaku pada kanak-kanak, dan juga pada orang dewasa.
Rawatan sindrom mata ini adalah untuk menghentikan Topamax secepat mungkin, dengan penghakiman dan pemantauan doktor yang menetapkannya.
Satu lagi kesan sampingan yang serius ialah ketinggian suhu badan seseorang akibat berkeringat yang berkurangan. Ini lebih kerap berlaku pada kanak-kanak yang mengambil Topamax.
Topamax juga boleh menyebabkan keadaan yang disebut asidosis metabolik, yang biasanya berlaku pada awal terapi.
Ia disebabkan oleh ketidakseimbangan bikarbonat dalam badan. Ini boleh menyebabkan batu ginjal, jadi pesakit biasanya dinasihatkan oleh doktor mereka untuk minum sejumlah cecair yang mencukupi semasa di Topamax. Juga, seperti ubat-ubatan anti rampasan lain , Topamax boleh meningkatkan risiko seseorang untuk pemikiran dan tingkah laku bunuh diri. Adalah penting agar seseorang segera mendapatkan rawatan perubatan jika mereka mendapati perubahan dalam mood atau tingkah laku mereka, dan memanggil 911 dalam keadaan kecemasan.
Kesan Sampingan Topamax yang Dose-Dependent
Pada orang dewasa, Topamax telah dikaitkan dengan menyebabkan beberapa gangguan kognitif seperti kesulitan mencari perkataan dan kesulitan dengan ingatan dan perhatian. Ia juga boleh menyebabkan beberapa keletihan, rasa mengantuk, atau masalah mood, seperti kemurungan.
Gejala-gejala ini biasanya bermula semasa fasa titrasi - apabila ubat itu perlahan-lahan meningkat dan bergantung kepada dos, bermakna kemungkinan mereka lebih tinggi dengan dos Topamax yang lebih tinggi. Kesan sampingan lain yang mungkin termasuk pening , mual , kebas dan kesemutan , kehilangan selera makan, insomnia , penurunan berat badan, dan cirit - birit .
Apakah maksud ini untuk saya?
Jika anda ditetapkan Topamax, adalah penting untuk tidak berhenti mengambil atau menukar dos tanpa terlebih dahulu berunding dengan doktor anda.
Khususnya, Topamax tidak boleh dihentikan dengan tiba-tiba, melainkan jika terdapat keperluan mendesak, di bawah bimbingan doktor anda.
Bagi kebanyakan orang, Topamax adalah ubat pencegahan yang berkesan - tetapi sila ambil dengan betul, selamat, dan di bawah jagaan doktor anda. Jika anda mengalami apa-apa kesan sampingan, terutama penglihatan kabur atau kesakitan besbol, laporkan kepada doktor anda secepat mungkin.
Sumber:
FDA. Panduan Pengubatan: Topamax .
Silberstein SD, Neto W, Schmitt J, Jacobs D & MIGR-001 Study Group. Topiramate dalam pencegahan migrain: keputusan percubaan terkawal besar. Arch Neurol . 2004 Apr; 61 (4): 490-5.