Sesetengah ubat boleh menyebabkan masalah dalam perut
Bagi sesetengah orang, ubat-ubatan preskripsi atau over-the-counter boleh menyebabkan sakit perut, sakit, atau kerengsaan. Bagi orang yang mengalami penyakit radang usus (IBD) , mengelakkan ubat-ubatan yang boleh menyebabkan masalah perut adalah penting, terutamanya jika terdapat sejarah ubat-ubatan yang menyebabkan kerengsaan perut. Walaupun masalah perut kadang-kadang boleh menyebabkan gejala, ia juga boleh hadir dan tidak menyebabkan sebarang gejala sama sekali.
Beberapa ubat-ubatan yang diketahui menyebabkan masalah perut termasuklah ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs), antacids, anticholinergics, dan antagonis reseptor H2.
NSAIDs
Mungkin kerana mereka sering digunakan untuk kesakitan setiap hari dan boleh dibeli over-the-counter, NSAID adalah ubat-ubatan yang biasanya menyebabkan kerengsaan perut. Sebabnya mengapa NSAIDs mempengaruhi lapisan perut, mukosa. NSAID berfungsi untuk mengurangkan kesakitan dan keradangan kerana mereka menyumbang kepada proses yang menindas penciptaan sebatian yang disebut prostaglandin . Prostaglandin terlibat dalam proses keradangan, jadi tanpa mereka, sakit dan keradangan berkurang. Walau bagaimanapun, mereka juga penting untuk proses penting lain yang berlaku di dalam perut: penciptaan dan penyelenggaraan lapisan dalaman perut, yang dipanggil mukosa.
Mukosa mengandungi sel-sel yang menghasilkan lendir , bahan putih berwarna kekuningan yang melapisi perut dan melindungi dari jus pencernaan yang keras.
NSAID mengganggu pengeluaran lendir, yang mengakibatkan kelemahan lapisan mukosa. Ini penipisan lapisan lendir menyebabkan enzim penghadaman normal untuk merengsakan atau memburukkan lapisan perut. Apabila terdapat keradangan dalam lapisan perut, ia dipanggil gastritis . Apabila keradangan berlangsung ia boleh menyebabkan pendarahan, ulser (luka di lapisan perut), atau jarang, perforasi (lubang di dalam perut).
Sesetengah orang lebih berisiko untuk merasakan kerengsaan perut selepas mengambil NSAID, dan ini termasuk orang yang lebih tua atau mereka yang sudah mempunyai sejarah masalah perut. Individu yang lebih tua yang mengambil NSAID secara teratur untuk kesakitan dan keradangan dari arthritis atau keadaan lain adalah berisiko untuk kerengsaan perut. Sejarah ulser peptik atau gastritis juga dikaitkan dengan risiko komplikasi yang lebih besar selepas mengambil NSAIDs. Dalam sesetengah kes, ubat-ubatan boleh ditetapkan yang boleh membantu melindungi lapisan perut daripada kesan negatif NSAIDs.
Gejala perengsaan perut daripada NSAID boleh termasuk:
- Darah dalam najis
- Darah dalam muntah
- Rasa membakar dalam perut atau belakang
- Cirit-birit
- Heartburn (senak)
- Sakit di perut
- Tarry atau najis hitam
Petua untuk membantu mencegah kerosakan perut daripada mengambil NSAID termasuk:
- Tidak minum alkohol semasa mengambil NSAIDs
- Melekat pada dos yang ditetapkan dan tidak mengambil lebih daripada yang ditetapkan
- Ambil NSAID bersama-sama dengan makanan, susu, atau air
- Ambil NSAID kemudian pada hari tersebut (semak dengan doktor dahulu)
- Ambil tablet NSAID bersalut (semak dengan doktor dahulu)
Mengosongkan Gastric Emptying
Beberapa jenis ubat lain boleh menyebabkan pengosongan gastrik yang terlewat. Dihentikan pengosongan gastrik bermakna bahawa otot di perut yang bertanggungjawab untuk mengosongkan dikurangkan, dan makanan tidak dipindahkan keluar dari perut pada kadar yang sepatutnya.
Bagi orang yang didiagnosis dengan gastroparesis , yang merupakan gangguan yang menyebabkan perut melewatkan pengosongan, ubat-ubatan yang meningkatkan kesan kelembapan ini boleh menyebabkan masalah yang besar.
Beberapa jenis ubat yang boleh menyebabkan kelewatan dalam makanan mengosongkan dari perut termasuk:
- Aluminium hidroksida. Sesetengah antacid mengandungi aluminium hidroksida sebagai salah satu bahan aktif utama. Antacid berfungsi untuk tempoh masa yang singkat, 30 hingga 60 minit, dan terdapat potensi untuk memulihkan kesan selepas ia haus, di mana lebih banyak asid perut dihasilkan. Ubat-ubatan yang mengandungi ubat ini juga boleh menyebabkan sembelit apabila digunakan jangka panjang.
- Ubat antikolinergik. Ubat-ubat ini digunakan untuk merawat kemurungan, gangguan tidur, dan inkontinensia. Antara ubat yang termasuk Benadryl (diphenhydramine) , antidepresan tricyclic, barbiturates, relaxants otot, dan benzodiazepin.
- Antagonis reseptor H2 . Sesetengah ubat dalam kelas ubat ini, yang digunakan untuk merawat penyakit refluks gastroesophageal (GERD) , boleh melambatkan pengosongan makanan dari perut. Walau bagaimanapun, sesetengah antagonis reseptor H2 mungkin mempunyai kesan yang bertentangan dan meningkatkan kadar makanan yang mengalir keluar dari perut. Kesan sebenar ubat-ubatan individu dalam kelas ini masih dalam kajian.
Nota Dari
Terdapat risiko dengan apa-apa ubat, malah yang boleh didapati di kaunter. Itulah sebabnya penting untuk membiarkan seorang doktor mengetahui semua ubat-ubatan yang digunakan, bahkan yang kita anggap sebagai jinak, atau yang kita lupakan kerana kita membelinya di kedai ubat dan sering membawanya. Bagi kebanyakan orang, NSAIDs dan ubat-ubatan untuk pedih ulu hati tidak akan menyebabkan masalah utama, tetapi apabila masalah perut timbul, jika ada penggunaan ubat-ubatan ini secara teratur, ia boleh menjadi petunjuk tentang apa yang mungkin menyebabkan gejala .
> Sumber:
> Kolej Gastroenterologi Amerika. "Gastroparesis." Pusat Pendidikan & Sumber Manusia Pesakit. 2015.
> Wallace JL. "Mekanisme, pencegahan dan implikasi klinikal nonsteroidal anti-radang dadah-enteropati." Dunia J Gastroenterol . 2013 28 Mac; 19: 1861-1876. doi: 10.3748 / wjg.v19.i12.1861