Bagaimana Lymphoma Markers Aid dalam Mengesan Lymphoma di Tahap Molekul
Apakah penanda tumor limfoma, atau penanda CD? Mengapa mereka penting dan bagaimana mereka memainkan peranan dalam rawatan limfoma?
Kepentingan Penanda Lymphoma CD
Menentukan penanda CD pada limfoma adalah penting dalam memilih rawatan terbaik untuk penyakit ini, tetapi tidak selalu tersedia. Mari kita lihat sejarah untuk memahami pentingnya ujian ini dalam menentukan rawatan terbaik untuk kanser anda.
Mengapa Penanda Lymphoma Penting
Cuba bayangkan sejenis sel yang menimbulkan hampir tiga jenis kanser - semuanya dengan satu nama. Limfoma yang berlainan mungkin terdapat pada nodus limfa anda, sebagai jisim di otak anda, sebagai penyakit perut anda, atau sebagai luka di seluruh kulit anda. Bukan hanya masalah lokasi - limfoma yang terdapat di mana-mana lokasi ini boleh menjadi salah satu daripada banyak jenis. Dan memilih rawatan terbaik bergantung kepada mengetahui jenis tertentu.
Mikroskop Tidak Cukup untuk Diagnosa Limfoma
Walaupun beberapa dekad yang lalu, apa yang dilihat ahli patologi di bawah mikroskop dengan noda mudah adalah semua yang kita perlu mengenal pasti jenis limfoma. Dan terdapat hanya beberapa jenis limfoma yang boleh dibezakan. Walau bagaimanapun, seringkali ternyata bahawa kelakuan jenis tumor yang sama adalah berbeza dalam individu yang berlainan. Jelas sekali, kami kehilangan sesuatu.
The Clue Is in the Molecules
Sebagai ubat berpindah dari sel ke molekul, teknik telah direka untuk mengenal pasti beberapa molekul tertentu yang terdapat di permukaan sel.
Apabila ia digunakan untuk sel-sel limfoma, perkara-perkara mengambil giliran dramatik. Ternyata bahawa limfoma bukan sekadar segelintir jenis yang berbeza, tetapi lebih rumit.
Apakah penanda CD Lymphoma?
Di permukaan limfosit, sel-sel yang berubah menjadi limfoma, terletak beberapa molekul unik.
Ini dinamakan 'pembezaan kluster' atau penanda CD . Sebagai limfosit normal berkembang dari sel-sel baru ke sel dewasa, penanda ini berubah. Telah didapati bahawa limfoma yang sebelumnya kelihatan serupa di bawah mikroskop mempunyai penanda yang berbeza di permukaannya. Apabila itu berlaku, mereka bertindak seperti penyakit yang berbeza sama sekali.
Penanda CD limfoma dalam Diagnosis
Hari ini, diagnosis limfoma semata-mata tidak lengkap melainkan beberapa penanda limfoma mula-mula dikenal pasti. Untuk meletakkan limfoma tertentu dalam kumpulan yang sesuai, imunohistokimia digunakan untuk mengesan molekul-molekul tertentu pada sel - sel sampel biopsi.
Kami kini mempunyai ubat-ubatan tertentu yang menyerang molekul CD di permukaan beberapa sel limfoma. Ubat-ubat ini - dinamakan antibodi monoklonal - hanya menyerang sel-sel yang mempunyai penanda CD tertentu.
Satu contoh khusus boleh menjadikannya lebih mudah difahami. Dengan limfoma, boleh menjadi sukar jika tidak mustahil untuk memberitahu perbezaan antara beberapa jenis kanser. Sesetengah limfoma adalah limfoma sel B dan sesetengahnya adalah limfoma sel T, tetapi sel B dan sel T dapat kelihatan sama di bawah mikroskop. Walaupun mereka kelihatan sama, kanser yang melibatkan sel-sel ini boleh bertindak dengan sangat berbeza dan bertindak balas secara berbeza kepada ubat yang berbeza.
CD20 adalah penanda atau antigen yang terdapat di permukaan sel B tetapi tidak sel T. Penyebaran limfoma sel B besar (DLBCL) - kanser sel B - boleh kelihatan sama dengan limfoma sel besar anaplastik - kanser sel T - di bawah mikroskop. Ujian imunohistokimia, bagaimanapun, dapat mengesahkan kehadiran CD20 - antigen yang terdapat di sel B untuk mengesahkan bahawa kanser adalah DLBCL dan bukan limfoma sel besar anaplastik. Sebaliknya, lymphoma sel besar anaplastik, boleh dibezakan dengan kehadiran antigen CD30.
Lymphoma Markers dalam Menentukan Rawatan dan Prognosis
Ia tidak berhenti di sana. Beberapa penanda khas (salah seorang daripada mereka yang dipanggil bcl-2) juga boleh memberitahu doktor seberapa baik penyakit anda akan dikenakan.
Sesetengah orang lain (seperti CD20) adalah penunjuk sama ada rawatan tertentu akan berfungsi. Contoh penanda CD yang disasarkan dalam rawatan lymphoma termasuk antibodi monoklonal Rituxan (rituximab) yang mensasarkan antigen CD20 yang terdapat pada permukaan beberapa sel limfoma serta beberapa sel leukemia limfositik kronik.
Semakin banyak penyelidikan masuk ke penanda ini, penggunaan baru akan datang sepanjang masa. Sesungguhnya, limfoma telah memasuki era molekul.
Sumber:
Institut Kanser Kebangsaan. Penanda tumor. Dikemaskini 11/04/15. http://www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/diagnosis/tumor-markers-fact-sheet