Pengasingan pembedahan mudah (penyingkiran) adalah kaedah yang paling umum digunakan untuk merawat tumor kanser kulit primer dan berulang. Prosedur ini melibatkan pembedahan pembedahan tumor dan sejumlah kulit normal yang terdapat di sekelilingnya. Kawasan sekitar ini disebut "margin" atau "margin pembedahan."
Mengeluarkan margin memaksimumkan kemungkinan semua sel-sel kanser akan dikeluarkan.
Selepas luka dikeluarkan, ia dihantar kepada pakar patologi yang memeriksa margin pengusiran untuk memastikan ia jelas.
Margin untuk Sel Basal dan Karsinoma Sel Squamous
Pengecualian digunakan untuk merawat kedua-dua tumor utama dan berulang. Untuk karsinoma sel basal (BCC) dan karsinoma sel skuamosa (SCC), marginnya biasanya 2 hingga 4 mm. Ini mengakibatkan kadar penyembuhan 95 peratus dan 92 peratus untuk BCC primer dan SCC. Kadar penyembuhan ini bergantung pada tapak, saiz, dan corak tumor. Pengecualian boleh dilakukan dalam keadaan pesakit luar atau dalam rawat jalan bergantung pada tingkat kanker.
BCC dan SCC dirujuk sebagai kanser kulit nonmelanoma dan merupakan bentuk kanser kulit yang paling biasa, dengan BCC lebih biasa daripada SCC; Sebanyak 75 peratus kanser kulit nonmelanoma adalah BCC. Walaupun kanser kulit yang paling biasa, kanser kulit nonmelanoma hanya menyumbang 0.1 peratus kematian kanser.
Margin untuk Lesi Melanoma
Untuk lesi melanoma , saiz margin adalah lebih besar dan bergantung kepada peringkat penyakit:
- Margin 0 : 0.5 cm.
- Peringkat I : 1 hingga 2 cm, bergantung kepada ketebalan melanoma (dipanggil ketebalan Breslow ).
- Tahap II : Jika melanoma adalah 1 hingga 2 mm tebal, margin 1 hingga 2 cm kulit normal akan dikeluarkan juga. Sekiranya tumor tebal 2 hingga 4 mm, sekurang-kurangnya 2 cm kulit normal akan dikeluarkan dari sekeliling tapak tumor. Jika tumor lebih tebal 4 mm, margin 3 cm disyorkan apabila secara anatomi mungkin.
- Tahap III : 1 hingga 3 cm bergantung kepada ketebalan tumor, diikuti oleh kemoterapi, imunoterapi , atau rawatan pesakit lain.
Karsinoma Sel Basal
Karsinoma sel basal, atau BCC, adalah pertumbuhan atau luka yang tidak normal dalam sel-sel basal kulit, yang muncul dalam lapisan paling dalam lapisan luar kulit. BCC biasanya muncul sebagai patch merah, benjolan, pertumbuhan atau luka terbuka pada kulit. Mereka juga boleh muncul sebagai parut. BCC boleh meresap, tetapi jarang metastasizes di luar tumor, walaupun ia boleh berlaku. BCC yang disyaki perlu diperiksa dan dirawat, dan tidak boleh diabaikan.
Karsinoma Sel Squamous
Karsinoma Sel Squamous, atau SCC, adalah pertumbuhan yang tidak normal dalam sel-sel kulit lapisan paling atas pada kulit. SCCs biasanya muncul sebagai luka terbuka, tompok merah, ketuat atau pertumbuhan yang mempunyai kemurungan di pusat. Ini mungkin berdarah atau berkembang menjadi kudis, dan mereka boleh meresap. Walaupun mereka adalah antara kanser kulit yang paling biasa dan menyumbang kepada peratusan kematian yang agak rendah daripada kanser, mereka boleh metastasize dan tidak boleh diabaikan.