Tudung tendon Achilles berlaku apabila tendon yang melekatkan otot betis ke tumit benar-benar koyak. Ini adalah kecederaan biasa, yang paling sering dilihat dalam pahlawan lelaki tengah pertengahan umur.
Tiga Perkara Mengenai Achilles
- Tendon Achilles adalah tendon terbesar dalam badan. Walaupun menjadi tendon terbesar dalam badan, Achilles masih terdedah kepada kecederaan. Tentera besar dikenakan pada Achilles, terutamanya dengan pergerakan letupan yang tiba-tiba yang dilihat dalam sukan yang melibatkan berlari dan melompat.
- Lelaki kira-kira 7 kali lebih cenderung untuk mengoyakkan Achilles mereka. Lelaki lebih cenderung untuk mengekalkan pecah tendon Achilles. Selalunya kecederaan ini dilihat pada atlet berusia 20 hingga 40 tahun, dan sering berlaku tanpa sebarang hubungan atau perlanggaran.
- Antibiotik tertentu dan tembakan kortison boleh membuat anda lebih cenderung untuk merobek Achilles anda. Satu jenis antibiotik tertentu, yang dipanggil fluoroquinolones (seperti Cipro atau Levaquin), telah ditunjukkan untuk meningkatkan kemungkinan masalah tendon Achilles. Tembakan kortison juga dikaitkan dengan air mata Achilles , sebab ramai doktor tidak mengesyorkan kortison untuk tendonitis Achilles.
Gejala Achilles Tendon yang terkoyak
Tisu tendon Achilles, atau pecah, adalah kecederaan traumatik yang menyebabkan sakit mendadak di belakang buku lali. Pesakit boleh mendengar 'pop' atau 'snap', dan hampir selalu mengatakan mereka merasa seolah-olah mereka telah ditendang di tumit (walaupun tidak ada yang menendang mereka).
Pesakit mempunyai kesukaran menunjuk kaki mereka ke bawah, dan mungkin bengkak dan memar di sekitar tendon.
Doktor anda akan memeriksa pergelangan kaki untuk kesinambungan tendon. Kecacatan pada tendon Achilles kerap dirasai selepas air mata. Di samping itu, memerah otot betis harus menyebabkan kaki menunjuk ke bawah, tetapi pada pesakit dengan tendon Achilles yang koyak, kaki tidak akan bergerak (ini akan menyebabkan keputusan positif pada ujian Thompson ).
X-ray boleh dilakukan untuk menilai untuk keadaan lain termasuk fraktur pergelangan kaki atau pergelangan kaki arthritis .
Risiko yang Mungkin Menyebabkan Achilles Tendon yang terkoyak
Pecah tendon Achilles paling biasa dilihat pada lelaki yang berumur di antara 30 atau 40 tahun. Kira-kira 15 hingga 20% pesakit mempunyai gejala tendonitis Achilles sebelum mengekalkan kelonggaran tendon Achilles, tetapi kebanyakan pesakit tidak mempunyai sejarah sebelum Masalah tendon Achilles. Lebih 75% air mata tendon Achilles dikaitkan dengan bermain bola sukan (biasa bola keranjang atau tenis).
Faktor risiko lain yang dikaitkan dengan pecah tendon Achilles termasuk:
- Suntikan kortison ke dalam tendon Achilles
- Gout
- Penggunaan antibiotik Fluoroquinolone
Antibiotik Fluoroquinolone digunakan sangat biasa dalam perubatan untuk rawatan jangkitan pernafasan, jangkitan saluran kencing, dan lain-lain jangkitan bakteria. Antibiotik ini, seperti Cipro, Levaquin, dan lain-lain, dikaitkan dengan pecah tendon Achilles . Tepat mengapa ini adalah kes yang tidak jelas, tetapi pesakit ubat-ubatan ini harus mempertimbangkan ubat alternatif jika sakit tendon Achilles berkembang.
Rawatan Achilles Tendon Tearon
Rawatan daripada luka-luka tendon Achilles boleh terdiri daripada teknik pembedahan atau bukan pembedahan.
Manfaat pembedahan sering kali kurang aktif. Atlet sering boleh kembali ke sukan dengan lebih cepat, dan mungkin ada peluang kecil untuk kembali pecah tendon Achilles. Keuntungan rawatan bukan pembedahan adalah risiko risiko pembedahan dielakkan, dan hasil fungsian jangka panjang sama dengan pesakit yang menjalani rawatan pembedahan.
Sumber:
Chiodo CP, et al. "Diagnosis dan Rawatan Tengkorak Akut Achilles Akut" J. Am. Acad. Ortho. Pembedahan, Ogos 2010; 18: 503 - 513.
van der Linden PD, et al. "Fluoroquinolones dan risiko gangguan tendon Achilles: kajian kawalan kes" BMJ 2002; 324: 1306.
Schepsis, AA, et al. "Gangguan Achilles Tendon di Atlet" Am. J. Sports Med., 1 Mac 2002; 30 (2): 287 - 305.