Adakah Semua Ujian Perubatan Ini Perlu?
Ramai pesakit mendapati bahawa doktor mereka telah mengarahkan pelbagai ujian makmal perubatan, tetapi mereka tidak memahami alasan di belakang mereka semua. Kenapa doktor mengarahkan begitu banyak ujian perubatan? Apa yang mereka harapkan untuk mendapat? Adakah semua ujian itu diperlukan?
Adakah Semua Ujian ini Perlu?
Kebanyakan ujian perubatan arahan doktor untuk anda adalah perlu untuk membantu mendiagnosis masalah perubatan anda atau menentukan kemajuan rawatan.
Namun, tidak setiap ujian diperlukan. Ada yang memberitahu anda bahawa sebab terdapat banyak ujian adalah kerana doktor tidak lagi mempercayai kemampuan mendiagnosis mereka sendiri untuk menilai pesakit. Oleh itu, mereka terlalu bergantung pada hasil ujian.
Walau bagaimanapun, terlalu kerap dalam penjagaan kesihatan, jawapan yang lebih lazim untuk soalan ini adalah " ikut wang ."
Sebenarnya ada dua cara wang yang mempengaruhi jumlah ujian yang diperintahkan untuk pesakit:
Pertama, doktor dibayar oleh syarikat insurans dan Medicare untuk setiap pesakit yang mereka lihat berdasarkan mengapa mereka melihat pesakit dan prosedur apa yang mereka lakukan.
Kerana syarikat insurans dan Medicare mengehadkan jumlah wang seorang doktor boleh dibayar balik untuk sebarang diagnosis dan mengetahui bahawa matlamat sebenar selalu berada dalam perniagaan dan menghasilkan wang, doktor akan sering memerintahkan berbagai ujian - apa yang mereka fikir akan dibayar balik untuk pesakit.
Lebih dan lebih, ujian-ujian ini dilakukan tepat di pejabat doktor.
Ujian yang kami gunakan untuk pergi ke makmal ujian lain untuk - ujian darah, MRI, EKG, dan lain-lain - kini ditangani walaupun dalam penetapan penjagaan primer.
Lebih banyak ujian doktor berjalan di pejabat mereka sendiri, lebih banyak mereka dibayar, sama ada atau tidak pesakit benar-benar memerlukan mereka. Oleh kerana kami pesakit jarang membayar secara langsung untuk mereka, dan kerana kami tidak benar-benar memahami mengapa kami memerlukannya, kami tidak mempersoalkannya.
Kami hanya mematuhi.
Alasan kedua doktor memerintahkan terlalu banyak ujian dipanggil " perubatan pertahanan ." Ubat pertahanan adalah cara doktor melindungi diri mereka daripada tindakan undang-undang. Sekiranya terdapat kesilapan dalam diagnosis atau rawatan pesakit, dan doktor boleh menunjukkan bahawa ujian-ujian tertentu telah dijalankan (sama ada atau tidak diperlukan), doktor boleh muncul seolah-olah dia cukup rajin untuk memikirkan banyak kemungkinan. Sebenarnya, dia mencipta jejak kertas untuk mempertahankan dirinya terhadap kemungkinan bahawa anda akan menuntutnya kemudian.
Terlalu Banyak Ujian Akan Kos Anda Wang
Dengan sandaran perlindungan insurans dan pembayar, pembayaran ditolak untuk lebih banyak bentuk ujian tambahan ini. Dalam kes di New York State, para doktor telah mengarahkan MRI ($ 1,000 setiap satu) untuk pesakit yang boleh saja disampaikan dengan menggunakan sinar jauh lebih murah ($ 100 setiap satu). Syarikat insurans mula menafikan pembayaran, dan pesakit sedang dibebankan. Anda akan ingin memastikan bahawa sebarang ujian, sama ada anda benar-benar memerlukannya, dilindungi oleh insurans anda untuk gejala atau diagnosis anda.
Juga, apabila ujian tambahan diperintahkan untuk tidak lebih bermanfaat daripada pendapatan doktor, kita semua membayar untuk mereka. Kami membayar dalam bentuk peningkatan premium, dan kami membayar dalam bentuk kenaikan cukai untuk membiayai pembayar kerajaan.
Sebenarnya, kos ujian terlalu banyak untuk sistem berjuta-juta, jika tidak berbilion-bilion dolar setiap tahun.
Bagaimana Kami Boleh Mencegah Mengalami Banyak Pengujian?
Jawapan yang paling berguna untuk soalan ini adalah pengetahuan. Jika doktor memerintahkan ujian untuk anda, terdapat beberapa perkara yang boleh anda lakukan:
- Untuk semua ujian: Tanya dua soalan. Apakah ujian ini? Dan, apa yang anda harapkan untuk mencari?
- Untuk ujian doktor berjalan di pejabatnya (kerja darah, EKG, bahkan MRI), tanyakan soalan di atas, kemudian tanyakan apa ujian itu akan menjawab bahawa ujian lain yang sudah dipesan tidak boleh dilakukan. Atau, tanyakan jika ada bentuk ujian yang lebih murah atau yang akan membekalkan maklumat yang mencukupi tetapi tidak lebih daripada yang diperlukan. Sebagai contoh, doktor mungkin perlu mengukur HbA 1c pesakit kencing manis dengan mengambil sampel darah. Itulah satu ujian. Tetapi doktor boleh memerintahkan panel kerja darah penuh, yang jauh lebih luas, yang berpotensi tidak perlu dan dibilkan pada kadar yang lebih tinggi (bermakna dia membuat lebih banyak wang. Terserah kepada pesakit untuk memikirkannya.
- Untuk ujian yang diperintahkan dalam makmal yang tidak disambungkan ke pejabat doktor, tanyakan soalan di # 1 di atas, tetapi jangan terlalu risau sama ada ujian itu adalah tambahan kecuali anda percaya mereka mungkin dimasukkan ke dalam kategori perubatan pertahanan. Sekiranya doktor tidak dapat menguntungkan dari ujian tambahan secara langsung, terdapat peluang yang kurang anda harus menjalani lebih daripada yang anda perlukan. Sogokan atau komisen, di mana makmal atau kemudahan membayar doktor untuk rujukan, adalah haram di kebanyakan negeri di Amerika Syarikat. Ya, tentu ada contoh penipuan . Sekiranya anda mempunyai tenaga yang mencukupi, anda mungkin mengejar kemungkinan itu. Tetapi sebagai pesakit, matlamat nombor satu anda adalah untuk menjadi baik, tidak mendedahkan penipuan.
- Untuk semua ujian, tanyakan bila keputusan akan tersedia dan minta salinan hasil ujian dan rekod dibekalkan kepada anda.