Derma Diterima Jika Anda Tidak Mempunyai Seks Untuk Tahun ... atau Dapatkan Tatu?
Pada 22 Disember 2015, Pentadbiran Makanan dan Dadah AS (FDA) secara rasminya menyemak semula dasar dekad lama yang mengharamkan lelaki gay daripada membuat derma darah kerana mereka dianggap sebagai risiko tinggi untuk penghantaran HIV .
Dalam garis panduan yang disemak semula, panel FDA kini membenarkan lelaki gay yang tidak pernah melakukan hubungan seks dalam 12 bulan sebelumnya untuk menderma, selibat yang disahkan dengan mengisi borang soal selidik yang ditandatangani.
Semua lelaki gay lain, termasuk mereka yang telah menggunakan kondom secara konsisten, akan terus diharamkan.
Walaupun sesetengah telah melihat ini sebagai langkah pertama untuk mengangkat polisi berusia 32 tahun, banyak aktivis dan pihak berkuasa perubatan telah mengisytiharkan keputusan kedua-dua ketinggalan zaman dan diskriminasi, terutamanya memandangkan risiko HIV ditaksir pada kes-kes- asas kes bagi heteroseksual.
Apabila ditanya mengenai percanggahan ini pada bulan Januari, FDA bertindak balas dengan mengatakan bahawa ia akan "sangat membebankan kepada pusat pendermaan darah dan berpotensi menyinggung kepada penderma" jika penilaian individu dibuat, sambil menegaskan masih terdapat "bukti yang tidak mencukupi" untuk membenarkan pengurangan tempoh menunggu sepanjang tahun.
Di antara pengkritik lama, Persatuan Perubatan Amerika, Palang Merah, Persatuan Bank Darah Amerika, Persatuan Osteopaths Amerika, Majlis Bandaraya New York dan Jawatankuasa Kehakiman Perhimpunan di California telah masing-masing meminta pengakhiran Larangan pada ketika semakin banyak negara-termasuk Sepanyol, Portugal, Itali dan Afrika Selatan-telah mengangkat larangan mereka sama sekali.
Sejarah Penebusan Darah Gay Amerika Syarikat
Pada tahun 1983, FDA mengesyorkan bahawa mana-mana lelaki yang telah melakukan hubungan seks dengan lelaki lain sejak 1977 diharamkan daripada menderma darah untuk seumur hidup. Dasar ini ditubuhkan pada masa yang sama ada rawatan dan cara untuk ujian HIV . (Ia hanya pada tahun 1985, sebenarnya, ujian HIV pertama dilesenkan oleh FDA dan tidak sehingga tahun 1987 bahawa ubat antiretroviral pertama, AZT , mendapat kelulusan.)
Sudah tentu pada masa itu, dengan lelaki gay yang terdiri daripada majoriti kes HIV, ramai di kalangan orang ramai mempunyai keraguan yang mendalam tentang ketepatan ujian HIV ketika menyaring bekalan darah. Ketakutan itu sebahagian besarnya diburukkan apabila Ryan White , seorang remaja Indiana, dilarang menghadiri sekolah awam pada tahun 1985 selepas mendapati dia mendapat HIV daripada pemindahan darah .
Pada tahun 1990, FDA juga membuat keputusan untuk mengharamkan orang Haiti - juga dilanda keras oleh wabak awal-dengan mengatakan bahawa sejak HIV mula-mula ditularkan melalui seks heteroseksual dalam populasi ini, akan menjadi lebih sukar bagi mereka untuk mengenal pasti individu berisiko tinggi. Yang diharamkan telah ditarik balik kurang dari setahun selepas protes marah dari 50,000 aktivis di New York City.
Menjelang akhir tahun 1990-an, berikutan kemunculan terapi antiretroviral kombinasi dan pengenalan ujian HIV generasi baru , pengkritik mula mempersoalkan kesahihan larangan ketika pada tahun 1995 risiko yang dianggarkan mendapat HIV daripada transfusi darah adalah kira-kira satu daripada 600,000 kes . Menjelang tahun 2003, risiko itu dilihat sekitar 1 dalam 1.8 juta.
Selain itu, dari tahun 1999 hingga 2003, hanya tiga orang Amerika daripada kira-kira 2.5 juta penerima darah disahkan telah memperoleh HIV daripada pemindahan darah berikutan pemeriksaan HIV negatif yang salah .
Tanggungjawab Untuk dan Terhadap Ban Ban Gay
Sehingga kini, sejumlah besar negara mempunyai dasar yang serupa dengan AS, termasuk Argentina, Australia, Brazil, Jepun, Sweden dan United Kingdom. Ramai yang lain telah mengekalkan penangguhan yang tak terbatas, di antaranya Belgium, Denmark, Perancis, Greece dan Jerman.
Penyokong dasar FDA (termasuk Jabatan Kesihatan Amerika Syarikat dan Perkhidmatan Manusia, yang sebulat suara mencadangkan penangguhan satu tahun) menyebutkan kadar HIV yang tinggi di kalangan lelaki gay dan biseksual di Amerika Syarikat, penduduk yang menyumbang kira-kira 63% daripada semua jangkitan baru setiap tahun.
Walaupun mengakui statistik, pihak lawan telah menegaskan bahawa lelaki gay dan biseksual, termasuk mereka yang menghidap HIV melalui penggunaan dadah suntikan, mewakili kurang lebih separuh (57%) dari 1.1 juta rakyat Amerika yang dijangkiti HIV, membuat larangan khusus gay lebih licik dan tidak munasabah.
Mereka terus menunjuk kepada ketidakpatuhan keputusan FDA, mempersoalkan bagaimana penangguhan satu tahun yang disahkan dengan soal selidik mudah-boleh memberikan tanda yang jelas apabila dibandingkan dengan, kata seorang lelaki gay yang hidup dalam hubungan yang dilakukan dengan monogami? Adakah ini menunjukkan bahawa lelaki gay entah bagaimana lebih cenderung untuk berbohong tentang aktiviti seksual mereka daripada heteroseksual?
Lebih-lebih lagi, cadangan bahawa lelaki gay dan biseksual diharamkan jika mereka mempunyai tatu, telinga atau badan menindik pada tahun lalu-menunjukkan bahawa aktiviti itu menimbulkan risiko relatif sama seperti seks-telah dipenuhi dengan kecaman yang hampir universal. Walaupun risiko teoretik (walaupun diabaikan), belum ada satu kes penyebaran yang dilaporkan oleh mana-mana cara ini, menurut data dari Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit.
Kumpulan hak asasi manusia telah lama mendakwa bahawa dasar FDA meletakkan penekanan pengenalpastian risiko tidak begitu banyak pada tingkah laku seksual kerana orientasi seksual. Dengan berbuat demikian, ia menunjukkan bahawa lelaki gay, sebagai individu, sememangnya lebih cenderung untuk melibatkan diri dalam aktiviti berisiko tinggi , membuat penilaian case-by-case entah bagaimana kurang diperlukan daripada heteroseksual.
Sedangkan yang lain, mempersoalkan apakah rekomendasi FDA sebenarnya adalah dasar santai atau cara lain untuk membuat larangan seumur hidup secara de facto hanya karena seorang pria gay aktif secara seksual.
Walaupun pegawai-pegawai FDA telah menegaskan bahawa heteroseksual yang menyuntik ubat-ubatan atau melakukan hubungan seks dengan pekerja seks komersial juga tertakluk kepada penangguhan selama satu tahun, kedua-dua kumpulan ini tidak dikehendaki tetap berbuat demikian selama tempoh tersebut.
Sumber
Pentadbiran Makanan dan Dadah Amerika Syarikat (FDA). "Cadangan Semakan untuk Mengurangkan Risiko Penyakit Virus Immunodeficiency Manusia oleh Produk Darah dan Darah: Soalan dan Jawapan." Silver Spring, Maryland.
FDA. "Kenyataan Pesuruhjaya FDA Margaret A. Hamburg mengenai dasar penundaan penderma darah FDA bagi lelaki yang melakukan hubungan seks dengan lelaki." Perak Spring, Maryland; Kenyataan FDA dikeluarkan 23 Disember 2014.
FDA. "Soalan mengenai dasar FDA." Silver Spring, Maryland. .
Schreiber, G .; Busch, M .; Kleinman, S .; et al. "Risiko jangkitan virus transfusi yang disebarkan. Kajian Donor Retrovirus Epidemiologi." Jurnal Perubatan New England . 27 Jun 1996; 334 (26): 1685-1690.
Cosgrove-Mather, B. "Darah tercemar HIV menjejaskan dua di Florida." CBS News; diterbitkan pada 19 Jun 2002.