Bagi ramai orang, ubat konvensional gagal memuaskan hati sakit. Ini mungkin salah satu sebab mengapa penggunaan ubat alternatif dan terapi holistik terus meningkat di Amerika Syarikat.
Amerika mempunyai banyak sakit belakang yang rendah. Malah, ia adalah salah satu sebab utama lawatan ke pejabat doktor dan hari-hari kerja yang tidak diingini, serta penyebab ketidakupayaan yang berkaitan dengan pekerjaan, menurut National Institute of Neurological Disorders and Stroke.
Di samping itu, Pusat Kebangsaan Kesihatan Komplementari dan Integratif, sebuah agensi di Institut Kesihatan Nasional, yang merupakan sebahagian daripada kerajaan persekutuan, mengutip kesakitan muskuloskeletal dan belakang sebagai mungkin pemacu terkuat penggunaan ubat alternatif.
Perubatan Spine di Amerika Syarikat
Namun, sebahagian besarnya, penubuhan medis itu lebih teratur dalam rawatan yang lebih banyak seperti allopathic seperti ubat-ubatan.
Senarai rawatan konvensional yang biasa diberikan oleh doktor kepada pesakit kesakitan termasuk, antara lain, ubat narkotik. Jika tidak dikenali sebagai opioid, ubat-ubatan ini mungkin menyebabkan laluan ketagihan jika anda, doktor dan ahli farmasi anda tidak berhati-hati.
Berita baiknya adalah bahawa kebanyakan kesakitan belakang hilang dengan sendirinya atau dengan setia mengikuti program latihan kualiti yang baik. Berita buruk (berpotensi) ialah perkara pertama yang boleh dilakukan oleh doktor konvensional ialah menawarkan opioid untuk kesakitan anda-walaupun intensitas hanya ringan atau sederhana.
Tetapi CDC mengatakan bahawa doktor harus mempertimbangkan dengan berhati-hati manfaat apa-apa rawatan yang berkaitan dengan kemungkinan masalah kesihatan yang mungkin timbul. Dalam hal penghidap kesakitan narkotik, jika doktor anda mengharapkan kebaikan ubat itu akan membahayakan anda - dari segi pelepasan rasa sakit dan fungsi fizikal harian-akan lebih besar daripada risiko kecanduan, sembelit, dan kesan sampingan lain yang berkaitan, maka opioid mungkin patut dipertimbangkan.
Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa opioid telah benar-benar membuktikan diri mereka berkesan untuk kesakitan jangka pendek, teruk. Untuk kesakitan jangka panjang atau ringan hingga sederhana, terdapat pilihan lain yang boleh menghasilkan hasil yang lebih baik.
Jika anda mengambil opioid untuk kesakitan, anda harus tahu bahawa doktor anda seharusnya memantau kemajuan anda sepanjang rawatan. Kekuatan dan keupayaan anda untuk aktiviti fizikal dalam kehidupan seharian perlu ditingkatkan, dan tahap kesakitan anda akan berkurangan. Jika tidak, mungkin lebih baik untuk menggantung terapi opioid, kata CDC.
Dan akhirnya, CDC mengesyorkan kepada doktor bahawa sebelum dan semasa rawatan, mereka bercakap dengan anda tentang risiko dan manfaat mengambil opioid.
Rawatan allopathic lain yang lazimnya disyorkan kepada pesakit yang mengadu sakit belakang termasuk pembedahan, sistem pelepasan sakit yang ditanam, dan sedikit terapi fizikal.
Untuk bersikap adil, stimulator saraf tunjang yang ditanam cenderung mendapat ulasan yang baik daripada pesakit yang mengalami sakit belakang yang kronik yang mempunyai alat-alat ini. Dan untuk kesakitan yang lebih teruk, kursus terapi fizikal sering membuktikan membantu-bagi mereka yang melakukan kerja rumah mereka, bahawa adalah.
Adakah Doktor Anda Tahu Apa yang Direkomendasikan Dengan Cara Rawatan?
Secara umumnya, pembekal perubatan membuat banyak wang untuk rawatan sedemikian, tetapi statistik menunjukkan bahawa pesakit tulang belakang tidak selalu menjadi lebih baik.
Faktor wang mungkin adalah apa yang berada di belakang langkah siput di mana pertubuhan kesihatan perubatan dan awam yang kuat sedang berkembang dalam perlumbaan ke arah rawatan yang selamat, berkesan, tidak invasif yang memenuhi pesakit kesakitan dengan syarat mereka sendiri.
Jadi bagaimana doktor menentukan rawatan mana yang disyorkan kepada anda? Satu penentu mungkin pengkhususan tertentu pembekal. Jika anda pergi ke ahli bedah saraf untuk mendapatkan nasihat, contohnya, anda mungkin mendapatkan saraf yang mencadangkan kepada anda sebagai perkara yang akan mengurangkan gejala anda. Tetapi pilihan lain boleh wujud dari mana anda boleh memilih.
Plus, ini adalah usia niche.
Pakar bedah anda mungkin mempunyai kemahiran yang luar biasa dalam satu jenis prosedur tulang belakang, tetapi hanya purata atau sedikit di atas kemahiran purata pada orang lain yang berkaitan. (Ini mungkin kerana pakar bedah melakukan satu prosedur berulang-ulang kali.) Yang mengatakan, teknik tertentu (atau falsafah pembedahan) di mana doktor cemerlang bukanlah yang paling sesuai untuk anda berikan umur, keadaan, keutamaan peribadi , dan jenis masalah belakang yang anda miliki.
Mari kita ambil pembedahan cakera sebagai contoh. Sesetengah pakar bedah telah menghabiskan banyak wang untuk belajar bagaimana melakukan penggantian cakera , yang merupakan jenis prosedur yang agak baru. Lain-lain, mungkin orang-orang yang telah berada dalam industri sedikit lebih lama, berpegang pada gabungan tulang belakang yang telah diuji dan benar. Sama ada gabungan tulang belakang atau penggantian cakera adalah sempurna dari segi keselamatan dan keberkesanan, jadi bukan hanya menerima satu pandangan pembekal mengenai apa yang harus dijadikan rawatan, mungkin minat anda untuk menyelidik pilihan anda dengan lebih teliti sebelum melakukan.
Dan akhirnya, institusi perubatan teratas dalam kebiasaan menghasilkan garis panduan untuk doktor (mengikut pilihan). Anda, sebagai seorang pesakit, mungkin (atau mungkin tidak) mendapat manfaat daripada cadangan ini dalam bentuk fesyen yang menetap. Garis panduan masalah belakang dan leher diterbitkan oleh organisasi seperti Persatuan Terapi Fizikal Amerika, Persatuan Pakar Pain Intervensi Amerika, Kolej Perubatan Amerika, dan lain-lain. Bergantung kepada masalah tulang belakang yang tepat, dan siapa penerbitnya, garis panduan itu kebanyakannya menyarankan ubat, pembedahan, terapi suntikan, dan / atau terapi fizikal sebagai rawatan. Secara tradisinya, mereka telah memberikan sedikit kepercayaan kepada terapi holistik.
Sengatan Holistik untuk Rawatan Nyeri Mungkin di Horizon
Sehingga awal tahun 2017, perubahan mungkin akan datang.
Banyak buzz di Internet dan dalam program berita TV dihasilkan pada bulan Februari dan Mac tahun 2017 apabila American College of Physicians telah menerbitkan garis panduan yang, antara lain, mengesyorkan beberapa terapi holistik sebagai rawatan sakit belakang yang rendah. Ini termasuk urut, akupunktur, manipulasi tulang belakang, tai chi, yoga, dan panas. Garis panduan itu berasaskan bukti, yang bermaksud bahawa cadangan-cadangan telah disintesis dari kajian sistematik hasil daripada kajian berkualiti (rawak, terkawal) yang dinilai rawatan. Penyelidik ingin mengetahui rawatan mana yang menghasilkan hasil terbaik untuk perkara seperti menyingkirkan sakit belakang, dapat berfungsi secara fizikal, meningkatkan kualiti hidup, mengurangkan kecacatan dan kembali bekerja, dan banyak lagi.
Para penyelidik juga mencari maklumat tentang kesan sampingan dan kadar komplikasi, serta bagaimana pesakit dengan setiap rawatan.
Garis panduan ini merangkumi semua jenis rawatan-bukan hanya terapi holistik-untuk sakit belakang belakang akut, subakut dan kronik. Cadangan rawatan holistik khusus berbeza mengikut jenis kesakitan. Penulis pedoman tersebut mengatakan mereka tidak mempunyai cukup bukti untuk mengatakan sama ada cara pada sakit yang dirujuk dari tulang belakang, yang disebut sakit radikuler dan sering disebabkan oleh cakera herniated.
Sekarang, sebelum anda bersorak liar (jika, sesungguhnya anda adalah orang yang lebih memilih penjagaan holistik terhadap pendekatan allopathic), ingat bahawa ini hanya satu cadangan masyarakat perubatan. Dengan kata lain, terapi holistik sebagai pilihan rawatan kesakitan konvensional yang boleh diresepkan oleh doktor anda bukan merupakan perjanjian yang dilakukan.
Potensi Garis Panduan yang meluas yang termasuk Kesihatan Holistik
Organisasi lain, seperti Persatuan Perubatan Amerika dan Suruhanjaya Bersama (sebuah agensi akreditasi yang menetapkan piawaian rawatan untuk hospital) juga telah, pada masa lalu, mengeluarkan kenyataan.
Liputan perubatan semulajadi dalam laporan-laporan ini dan yang serupa boleh menjadi tidak dapat diramalkan. Kadang-kadang, terapi yang anda mungkin biasa ( chiropractic , massage, akupunktur, kesedaran, yoga, contohnya) dinamakan secara khusus, tetapi laporan itu berhenti daripada memerlukan atau mengesyorkan ini sebagai rawatan lini pertama . Pada masa yang lain, senarai jenis rawatan holistik jauh lebih kecil, tetapi penggunaannya lebih digalakkan.
"Bahasa sering berubah apabila dokumen-dokumen cadangan ini dihasilkan, dan di mana senarai terapi holistik kaya dengan pilihan, apabila final keluar lebih sedikit disebutkan," kata John Weeks, penerbit Berita & Laporan Blog Integrator .
Contohnya, pada November 2014, Suruhanjaya Bersama mengeluarkan "Penjelasan Standard Pengurusan Sakit" yang, dalam kata-kata Weeks, "meningkatkan kepentingan pendekatan bukan farmakologi. Terapi akupunktur, terapi urut, terapi kiropraktik, terapi tingkah laku kognitif, dan osteopati adalah antara kaedah yang dipanggil secara jelas, "katanya.
Kemudian, pada 2017, Suruhanjaya Bersama menghasilkan draf seterusnya bagi Kesalahan Sakit mereka. Anda mungkin berfikir bahawa ia akan menjadi kesinambungan dokumen Klarifikasi dari tiga tahun yang lalu, yang termasuk, dan juga memperkuat senarai rawatan holistik 2014. Sebaliknya, walaupun lebih banyak akses kepada rawatan sedemikian disyorkan, bilangan terapi holistik yang dipetik sebenarnya lebih kecil.
Atas sebab ini, Minggu mengulas, draf terkini tidak membingungkan. "Neupunupun akupunktur atau urut, misalnya, secara khusus dipanggil," katanya. Minggu menambah bahawa apabila terapi tidak disebut secara khusus, beberapa doktor akan cenderung menerimanya atau mengesyorkannya kepada pesakit mereka.
Satu lagi contoh fenomena bahasa yang berubah ini, mengikut Minggu, adalah garis panduan draf CDC untuk preskripsi ubat sakit opioid. (Akhirnya telah dibebaskan.) Beliau berkata, "Garis panduan ini merangkumi bahasa yang sangat transformatif ini: 'Terapi bukan farmakologi dan terapi farmakologi non-opioid lebih disukai untuk kesakitan kronik.'"
Tetapi, sebagaimana yang disebut dalam Weeks dalam draf, terapi pelengkap dan alternatif (contohnya manipulasi tulang belakang, urut, dan akupunktur) dinamakan sebagai terapi yang tidak sesuai, farmakologi yang boleh dicuba untuk kesakitan sebagai pengganti opioid narkotik. "Penggunaan perkataan 'preferensi' mencadangkan keutamaan," katanya mengulas, "Ini hanya mencadangkan transformasi radikal dari amalan semasa."
Tetapi apabila CDC menerbitkan versi terakhir beberapa bulan kemudian, terapi pelengkap dan alternatif tertentu telah hilang. Senarai sekarang berbunyi: "Latihan, akuatik, aerobik, psikologi, terapi tingkah laku kognitif, dan intervensi bio-psycho-sosial."
Dengan lebih banyak orang Amerika yang hidup dengan kesakitan berbanding diabetes, penyakit jantung dan kanser (mengikut American Academy of Pain Medicine), pengurusan kesakitan dalam cara yang kos efektif dan mesra pengguna adalah kritikal. Dan ini hanya menjadi lebih relevan dengan hakikat bahawa ramai orang tidak mendapat bantuan yang mereka cari daripada pakar bedah allopathic konvensional mereka.
> Sumber:
> ACP. American College of Physicians mengeluarkan garis panduan untuk mengubati > sakit belakang belakang yang tidak bersifat pergerakan >. American College of Physicians. Feb 2017. https://www.acponline.org/acp-newsroom/american-college-of-physicians-issues-guideline-for-treating-nonradicular-low-back-pain.
> Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit. Laporan Mingguan Morbiditi dan Kematian. Garis panduan CDC untuk Menetapkan Opioid untuk Sakit Kronik - > Amerika Syarikat >, 2016 > Saranan & Laporan. Mac 2016. https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/65/rr/rr6501e1.htm.
> Quseem > A., MD, > PhD >, MHA, Wilt T., MD, MPH, McLean, R, MD, Forciea, M, MD Rawatan Noninvasive untuk Sakit Belakang Rendah Akut, Subakut dan Kronik: Garis Panduan Amalan Klinikal Dari Kolej Perubatan Amerika. Annals of Internal Medicine. Feb 2017. http://annals.org/aim/article/2603228/noninvasive-treatments-acute-subacute-chronic-low-back-pain-clinical- practice