Gejala berbeza dengan lokasi kerosakan saraf
Kesakitan saraf radial boleh digambarkan sebagai jenis yang berlaku apabila telapak tangan ditekan terhadap sesuatu dan pergelangan tangan anda bengkok ke belakang. Sakit tajam, radiasi, atau terbakar biasanya dirasakan di belakang tangan, di sekitar ibu jari, dan di tengah dan jari indeks. Sering kali, kesakitan disertai oleh ketidakupayaan untuk meluruskan sepenuhnya lengan atau jari anda.
Saraf radial sendiri adalah satu yang bergerak dari bahagian belakang leher, ke bawah lengan, dan ke hujung jari. Di sepanjang jalan, ia berkomunikasi dengan otot dan kulit untuk memicu pergerakan dan menghantar mesej deria kembali ke otak. Bergantung pada di mana kerosakan saraf berlaku, gejala-gejala boleh berbeza-beza oleh sensasi dan sekatan pergerakan.
Kecederaan di Axilla
Sejurus selepas meninggalkan plexus brachial (rangkaian saraf yang terletak di akar leher), saraf radial akan bergerak di bawah lengan dekat ketiak (axilla). Penggunaan kriket yang tidak betul adalah penyebab biasa pemampatan saraf radial pada ketika ini.
Saraf radial bertanggungjawab untuk mengawal otot tricep yang terletak di bahagian belakang lengan. Kerana ini, apa-apa kerosakan kepada saraf pada axilla akan menyebabkan kelemahan lengan , terutama jika menolak sesuatu. Ia juga tidak mustahil untuk membengkokkan pergelangan tangan, menyebabkan "pergelangan tangan". Ekstensor jari mungkin juga lemah, menjadikannya sukar untuk membuka tangan sepenuhnya.
Selain kelemahan, orang yang mengalami kecederaan saraf radial di axilla mungkin mengalami kesemutan dan rasa mati rasa dari bahagian belakang lengan ke tangan, terutama sepanjang sisi dan belakang ibu jari.
Kecederaan kepada Spiral Groove
Selepas meninggalkan axilla, saraf radial bergerak ke bawah lengan dan membungkus humerus (tulang besar di antara bahu dan siku) dalam saluran yang dikenali sebagai alur spiral.
Saraf selalunya boleh dimampatkan di dalam alur ini dan mengganggu keupayaan seseorang untuk membengkokkan pergelangan tangan dan meluruskan jari. Kecederaan radial semacam ini mungkin berlaku akibat fraktur humerus atau keadaan yang dikenali sebagai "malam Sabtu palsy" di mana seseorang tertidur dengan lengan dibungkus di belakang kerusi.
Walaupun kecederaan akan menyebabkan kelemahan otot brachioradialis pada lengan bawah, otot tricep tidak akan terjejas. Lebih-lebih lagi, kelemahan akan menjadi lebih ketara apabila otot diperpanjang dan bukannya ketika fleksibel .
Kecederaan kepada Saraf Interosseous Posterior
Sebelum memasuki siku, seksyen saraf radial akan beralih ke saraf interosseous posterior yang bertanggungjawab untuk meluruskan apa-apa di bawah siku. Tidak seperti cabang lain dari saraf radial, saraf interosseous posterior tidak mempunyai reseptor deria dan bertanggungjawab sepenuhnya untuk pergerakan otot. Akibatnya, kecederaan akan dicirikan oleh kelemahan otot daripada sebarang sensasi yang tidak normal. Ketidakupayaan untuk memanjangkan jari seseorang sering menjadi tanda ceritanya.
Satu-satunya pengecualian adalah otot-otot pergelangan tangan yang sebahagian besarnya dikawal oleh set saraf yang berbeza.
Sekiranya pergelangan tangan terjejas, ia hanya dapat dilihat di kedudukan tangan. Dalam kes sedemikian, tangan boleh ditarik lebih banyak ke satu sisi daripada yang lain apabila pergelangan tangan dilanjutkan. Brachioradialis dan otot tricep kedua-duanya akan terhindar.
Walaupun kekurangan sensasi yang tidak normal, kecederaan pada saraf interosseous posterior boleh menjadi sangat menyakitkan, terutamanya apabila jari dilanjutkan.
Neuropati Radial Superfisial
Apabila saraf radial melepasi siku, ia akan terus ke belakang tangan di mana ia berfungsi sebagai fungsi deria semata-mata. Pada ketika itu, saraf paling mudah terdedah kepada kecederaan pada pergelangan tangan, seperti ketika pergelangan tangan terikat atau borgol dipakai terlalu ketat.
Corak kebasalah biasanya terburuk dari pergelangan tangan ke belakang ibu jari. Ia juga boleh disertai dengan sensasi "pin dan jarum" atau merasakan sakit di atas atau di belakang tangan.
Prognosis dan Rawatan
Sekiranya kecederaan saraf radial didiagnosis, rawatan biasanya melibatkan sekatan pergerakan supaya saraf mempunyai masa untuk menyembuhkan. Ini mungkin termasuk pembongkaran pergelangan tangan disertai dengan penggunaan ubat-ubatan anti-radang nonsteroid (NSAIDs) untuk membantu mengawal kesakitan. Dalam kes yang teruk, blok saraf mungkin disyorkan.
Masa pemulihan boleh berkisar dari beberapa minggu hingga enam bulan. Bagi mereka yang sakit dan kecacatan tidak bertambah baik, siasatan lanjut mungkin diperlukan dalam bentuk kajian konduksi saraf atau elektromilografi (EMG) . Berdasarkan penemuan, pembedahan mungkin dinasihatkan.
> Sumber:
> Arnold, W .; Krishna, V .; Freimer, M. et al. "Prognosis radang neuropati radang akut." Otot saraf. 2012; 45: 893. DOI: 10.1002 / mus.23305.
> Ljungquist, K .; Martineau, P .; dan Allan, C. "Radang Saraf Radial." J Tangan Pembedahan. 2015; 40 (1); 166-72. DOI: 10.1016 / j.jhsa.2014.05.010.