Gatal-gatal Anus
Gatal-gatal kulit, juga dipanggil pruritus, adalah masalah biasa yang dialami oleh ramai orang. Gatal-gatal yang mungkin atau mungkin tidak datang dengan ruam, yang boleh dihadkan kepada kawasan kecil kulit atau boleh berlaku di seluruh badan. Apabila ruam berlaku, ia boleh menjadi petunjuk tentang punca gatal-gatal itu. Gatal boleh menjadi gangguan kecil atau boleh menjadi gangguan utama dan memberi kesan buruk kepada kualiti hidup seseorang.
Apabila gatal-gatal melibatkan kawasan sekitar dubur, ia dirujuk kepada pruritus ani, dan boleh menjadi masalah yang memalukan.
Pruritus ani boleh menjejaskan sehingga 5% orang dan lebih biasa pada lelaki di antara 40 hingga 60 tahun. Terdapat banyak punca pruritus ani, majoriti yang boleh dikaitkan dengan masalah perubatan tertentu, seperti buasir atau fisur dubur . Sebab-sebab biasa yang lain termasuk kerengsaan dari bahan tahi, jangkitan, dermatitis kontak, reaksi terhadap makanan dan pakaian, kesan sampingan ubat, kanser kolorektal dan dubur, keadaan dermatologi, serta keadaan perubatan dan psikologi yang lain. Rawatan pruritus ani bergantung kepada punca gejala.
Pencemaran Fecal
Kulit yang bersentuhan dengan bahan tahi, sama ada dalam jumlah besar atau kecil, adalah punca biasa pruritus ani. Ini mungkin akibat kerengsaan langsung kulit, atau mungkin sebagai penyebab alergi.
Orang yang mempunyai pergerakan usus yang kerap, najis longgar, dan mereka yang memakan sejumlah besar kopi (yang merendahkan nada otot sphincter dubur) mungkin berisiko tinggi untuk pencemaran tahi sebagai penyebab pruritus ani. Meningkatkan konsistensi tinja, seperti mengurangkan pengambilan kopi, meningkatkan agen pukal, dan mengambil ubat-ubatan seperti loperamide (untuk mengurangkan cirit-birit) boleh memperbaiki gejala.
Jangkitan
Jangkitan kulit peri-anal boleh menyebabkan pruritus ani. Ini termasuk pinworms ( Enterobius vermicularis ), jangkitan kulat dan jamur (seperti Candida albicans ), dan jangkitan bakteria (seperti Streptococci dan Staphylococci ). Ujian pita Scotch berguna untuk mendiagnosis jangkitan pinworm, dan budaya membantu diagnosis jangkitan kulat dan bakteria. Rawatan bergantung pada jenis jangkitan yang dijumpai.
Hubungi Dermatitis
Hubungi dermatitis di kawasan dubur juga boleh menyebabkan pruritus ani. Punca termasuk pewarna kertas tandas dan wangian, pembersihan tisu, sabun, bahan pencuci pakaian, dan sebarang ubat-ubatan topikal yang ditempatkan di rantau ini dalam usaha untuk melegakan gejala. Ujian pembetulan mungkin berguna dalam mendiagnosis dermatitis kontak, dan rawatan dengan steroid topikal , terutama yang dalam bentuk salap, boleh membantu.
Makanan dan Ubat-Ubatan
Pelbagai makanan diketahui menyebabkan atau memburukkan gejala pruritus ani, terutama apabila makanan tersebut meningkatkan jumlah frekuensi najis atau menyebabkan najis longgar. Contoh makanan ini termasuk minuman berkafein (terutama kopi dan teh), alkohol, coklat, produk tomato, dan - kurang mungkin - produk tenusu, kacang, rempah-rempah, sitrus, makanan pedas, prun, dan buah ara.
Kebanyakan tindak balas ini bukan disebabkan oleh alergi , kerana gejala lain dijangka daripada alahan makanan , terutamanya gejala kulit seperti sarang dan gatal-gatal di seluruh tubuh. Percubaan untuk menghapuskan makanan di atas dari diet anda selama dua minggu boleh membantu mengurangkan gejala pruritus ani.
Ubat-ubatan tertentu boleh menyebabkan pruritus ani, termasuk julap, colchicine, minyak peppermint dan pelbagai antibiotik. Ubat-ubatan ini menyebabkan pruritus ani, bukan melalui sebab alergi, tetapi lebih berkemungkinan akibat kerengsaan langsung atau akibat konsistensi najis longgar dan kekerapan pergerakan usus yang meningkat.
Penyakit kolorektal / Penyakit Jantung dan Keadaan Dermatologi
Masalah perubatan yang mendasari bidang kolorektal dan dubur, seperti buasir, boleh memburukkan lagi pruritus ani. Penyebab lain pruritus ani yang lebih serius termasuk kanser dubur dan kolorektal. Pelbagai gangguan kulit boleh menyebabkan pruritus ani; Ini termasuk psoriasis, sklerosis lichen , dan pelbagai jenis kanser kulit. Keadaan ini sering didiagnosis dengan bantuan biopsi kulit.
Pelbagai sebab
Sesetengah orang dengan pruritus ani mungkin mengalami keadaan perubatan dalaman, seperti diabetes mellitus , penyakit hati , penyakit buah pinggang , leukemia , limfoma , anemia kekurangan zat besi , dan hipertiroidisme. Faktor psikologi juga boleh menyebabkan pruritus ani, seperti kebimbangan dan tekanan. Merawat masalah perubatan dan psikologi yang mendasari ini dapat membantu gejala anda bertambah baik.
Memandangkan pelbagai punca pruritus ani, termasuk beberapa yang boleh berbahaya, adalah lebih baik untuk mendapatkan nasihat profesional penjagaan kesihatan daripada cuba untuk merawat keadaan ini.
Ketahui semua yang anda ingin tahu tentang kegatalan .
Sumber:
Siddiqi S, Vijay V, Ward M, Mahendran R, Warren S. Pruritus Ani. Ann R Coll Surg Eng. 2008; 90: 457-63.