Adakah RLS Menyumbang kepada Keletihan Anda?
Penyelidikan menunjukkan bahawa orang yang mempunyai multiple sclerosis (MS) kira-kira empat kali lebih mungkin mempunyai sindrom kaki resah daripada orang dalam populasi umum.
Sindrom kaki gelisah (RLS) adalah gangguan tidur yang menyebabkan spontan, gerakan kaki di waktu malam, dan pergerakan ini dikaitkan dengan sensasi yang tidak menyenangkan.
Diagnosis
Sindrom kaki resah didiagnosis apabila kriteria berikut dipenuhi:
- Terdapat keinginan untuk menggerakkan kaki (biasanya disebabkan oleh atau disertai oleh sensasi yang tidak selesa atau tidak menyenangkan di kaki).
- Ini menggesa untuk bergerak menjadi lebih buruk apabila anda masih, biasanya berbaring, tetapi juga boleh berlaku semasa duduk.
- Bergerak sekitar kemudahan (sekurang-kurangnya sebahagiannya) keinginan untuk bergerak atau sensasi yang tidak menyenangkan, sementara pergerakan berterusan.
- Dorongan ini lebih buruk pada waktu malam daripada siang hari.
Menurut penyelidikan, orang dengan MS yang mempunyai penyakit yang lebih teruk, MS progresif, dan lesi dalam pangkal rahim serviks mereka (leher area) berada pada risiko yang lebih tinggi kerana mengalami sindrom kaki yang gelisah.
Pemula RLS
Terdapat beberapa gejala berkaitan MS yang boleh meniru bahawa sindrom kaki gelisah.
Sebagai contoh, orang yang mempunyai MS mungkin mengalami kekejangan ekstensor , yang berlaku apabila anggota badan mengeras dan orang tidak dapat membengkokkan sendi. Ini menyebabkan anggota badan, biasanya kaki, untuk jerk dari badan.
Kekejangan otot biasanya menjejaskan quadriceps (otot besar di bahagian depan paha), menyebabkan kaki bawah meluruskan.
Malah, beberapa kekejangan extensor boleh jadi tiba-tiba dan kuat bahawa orang itu boleh jatuh dari kerusi atau katil. Ini sangat berbeza dengan pengalaman RLS.
Spasms extensor adalah pergerakan sukarela, bukannya "dorongan." Mereka tidak lega dengan pergerakan, tetapi sebenarnya boleh menjadi hasil daripada cuba bergerak, seperti beralih di tempat tidur atau cuba beralih ke kerusi roda.
Di samping itu, sensasi yang tidak menyenangkan, yang dikenali sebagai paresthesia, adalah gejala MS yang sangat biasa, dan terutamanya berlaku pada kaki dan kaki yang lebih rendah. Mereka berasa seperti mati rasa atau kesemutan, atau gabungan jarum dan jarum kedua-duanya.
Perasaan ini juga sangat berbeza dari sensasi RLS yang tidak menyenangkan, kerana tidak ada pelepasan daripadanya apabila orang itu bergerak (pergerakan sebenarnya boleh menyebabkan sensasi ini menjadi semakin kuat). Mereka juga biasanya hadir pada siang hari, dan bukan hanya pada waktu malam.
RLS dan Kelelahan Berkaitan MS
Sekiranya anda mempunyai RLS, ia mungkin menyumbang kepada keletihan yang berkaitan dengan MS anda dengan menyebabkan anda kehilangan tidur. Ini dipanggil keletihan sekunder, kerana keletihan adalah akibat gejala atau insomnia.
Penyebab utama keletihan bagi orang-orang dengan MS, bagaimanapun, adalah demilisan proses penyakit MS itu sendiri. Kebanyakan dari kita yang hidup dengan MS berasa dipanggil "lassitude," yang merupakan keletihan yang sangat besar yang tidak berkaitan secara langsung dengan peningkatan aktiviti. Ini adalah yang amat dahsyat, mustahil untuk menjelaskan, menghancurkan keletihan yang merupakan salah satu gejala MS yang paling biasa.
Sebagai tambahan kepada RLS, punca kelesuan sekunder lain pada orang dengan MS termasuk:
- Gangguan tidur disebabkan oleh sebab-sebab lain, seperti kekejangan, kemurungan atau kecemasan, kesakitan, atau kekurangan kencing pada waktu malam ( nocturia )
- Kesan sampingan ubat
- Menegakkan fizikal untuk membuat kehilangan fungsi disebabkan oleh gejala
- Jangkitan, seperti selsema, selesema atau jangkitan saluran kencing
- Kurang kecergasan fizikal
Rawatan
Bergantung kepada kekerapan masalah anda dengan sindrom kaki resah, rawatan berikut digunakan:
- Menghindari kafein, alkohol, dan nikotin
- Neurontin (gabapentin) mungkin menjadi pilihan seterusnya bagi pesakit yang mempunyai MS, kerana ia cukup diterima dengan baik dan digunakan untuk merawat sakit neuropatik, gejala biasa pada pesakit yang mempunyai multiple sclerosis.
- Benzodiazepin atau agonis benzodiazepine, seperti diazepam (Valium) dan clonazepam, juga digunakan dengan kejayaan, tetapi juga boleh menyebabkan keletihan menjadi semakin teruk. Mereka juga mungkin hanya digunakan jika anda memerlukan bantuan selama satu atau dua minggu pada satu masa, kerana mereka boleh membentuk kebiasaan.
- Ubat yang meningkatkan dopamin di otak, seperti Ropinirole (Requip), dan pramipexole (Mirapex).
A Word From
Sekiranya ada sesuatu yang mengganggu seseorang dengan MS yang mendapat tidur malam yang baik, sangat penting untuk mengetahui sebab dan menghapusnya sejauh mungkin. Apabila ditanya, kebanyakan orang dengan MS mengatakan bahawa keletihan adalah gejala yang paling melumpuhkan mereka. Walaupun tidur yang baik mungkin tidak menghilangkan keletihan, malam yang tidak terkawal akibat sindrom kaki gelisah (atau yang lain) mungkin bermakna perbezaan antara "mendapatkan dengan" dan ketidakupayaan untuk berfungsi.
Juga, mereka yang mempunyai MS hidup dengan banyak "sensasi yang tidak menyenangkan" yang sangat sukar atau mustahil untuk dirawat. Tidak seperti paresthesia yang berkaitan dengan MS, RLS sangat dirawat. Jika anda fikir anda mempunyai RLS, pergi bercakap dengan ahli saraf anda dan mula bekerja untuk berehat.
> Sumber:
> Manconi M et al. Sindrom Kaki yang Tidak Terjaga Adalah Pencari Biasa di Sclerosis Pelbagai dan Berkait Dengan Kerosakan Kord Rahim. Mult Scler. 2008 Jan; 14 (1): 86-93.
> Ondo WG. (2017). Ciri-ciri Klinikal dan Diagnosis Sindrom Kaki yang Tidak Bertentangan / Penyakit Willis-Ekborn dan Gangguan Pergerakan Limbah Berkala di Dewasa. Hurtig HI, Avidan AY ed. UpToDate. Waltham, MA: UpTiDate Inc.
> Schürks M, Bussfeld P. Multiple Sclerosis dan Sindrom Kaki yang Tidak Sihat: Kajian Sistematik dan Meta-Analisis. Eur J Neurol . 2012 Apr; 20 (4): 605-15.