Suntikan epinephrine yang telah dipenuhi untuk merawat kecemasan anaphylaxis & kecemasan
Anafilaksis adalah tindak balas alahan yang sangat serius dan mengancam nyawa yang mungkin timbul dalam beberapa minit setelah terdedah kepada pencetus. Kadang-kadang pencetus diketahui (sebagai contoh, pengambilan makanan atau ubat-ubatan tertentu, sengatan serangga atau gigitan, atau anafilaksis yang disebabkan oleh senaman ), dan kadangkala pencetus yang tepat tidak diketahui.
Rawatan terhadap keadaan yang mungkin membawa maut ini memerlukan suntikan epinephrine yang segera ke otot seseorang, khususnya bahagian tengah paha luar mereka.
Secara tradisional, epinephrine auto-injectors (dipanggil EAIs), seperti EpiPen, telah ditetapkan oleh doktor kepada pesakit berisiko untuk tindak balas anaphylactic.
Tetapi satu lagi kenderaan epinefrin telah muncul. Pada bulan Jun 2017, Pentadbiran Makanan dan Dadah Amerika Syarikat telah meluluskan satu jarum suntikan epinephrine tunggal yang dipanggil Symjepi untuk rawatan anafilaksis yang muncul.
Walaupun bukan terapi yang sama sekali baru atau unik - ia masih epinephrine-Symjepi menawarkan pilihan alternatif kepada EpiPen tradisional, dan ia mungkin menjadi pengganti yang menjanjikan.
Satu sebabnya ialah ia lebih kecil daripada Epipen, jadi ia boleh dibawa ke dalam poket atau dompet. Tetapi yang lebih penting lagi, adalah pakar yang mengesyaki Symjepi akan lebih murah, tanggapan yang menenangkan bagi mereka yang menghabiskan sejumlah besar wang setiap tahun di EpiPens mereka.
Bagaimana Symjepi (Epinephrine) merawat Anafilaksis
Anafilaksis boleh menjejaskan pelbagai organ dalam badan, termasuk kulit, paru-paru, jantung, dan saluran pencernaan.
Ini boleh membawa kepada pelbagai gejala seperti:
- Gatal yang teruk dan ruam kulit (sebagai contoh, gatal-gatal )
- Bengkak muka, bibir, mulut, atau lidah
- Dengung
- Masalah pernafasan
- Kekeringan
- Sakit perut
- Cirit-birit dan muntah
- Kadar denyutan cepat
- Kesedaran dan / atau pewarnaan (dari tekanan darah rendah)
Aspek-aspek anafilaksis yang berpotensi maut adalah bahawa ia akhirnya dapat menyebabkan serangan jantung, apabila jantung berhenti berdetak.
Tujuan Symjepi (epinefrin) sebagai rawatan lini pertama untuk anafilaksis adalah untuk mengatasi kesan reaksi alergi ini. Untuk melakukan ini, epinephrine mengikat kepada dua reseptor yang terletak di tisu seluruh badan, yang dipanggil reseptor alpha-1 dan reseptor beta-2.
Dengan mengaktifkan reseptor ini, epinefrin pada dasarnya menyempitkan pembuluh darah di dalam badan, dan ini akan meningkatkan tekanan darah seseorang. Ia juga mengurangkan bengkak di dalam kerongkong, mulut, dan saluran pencernaan dan meluaskan saluran udara seseorang, supaya dia dapat bernafas lebih mudah. Akhir sekali, epinefrin mengurangkan pelepasan bahan radang seperti histamin dari sel-sel dalam sistem imun anda, yang dikenali sebagai sel mast.
Cara Menggunakan Symjepi (Epinephrine) Semasa Anaphylaxis
Tidak seperti EpiPen, yang merupakan penyuntik auto, Symjepi adalah jarum suntikan-silinder yang dipenuhi dengan 0.3mg epinefrin yang mempunyai jarum yang dipasang padanya. Pada jarum suntikan adalah dua langkah mudah dibaca untuk cara mengendalikan ubat dalam keadaan kecemasan.
Seseorang boleh mentadbir sendiri atau orang lain seperti pengasuh atau ahli keluarga boleh mentadbirkannya (sebagai contoh, ibu bapa kepada anak). Tidak kira, latihan yang betul oleh penyedia penjagaan kesihatan orang itu penting.
Latihan adalah penting untuk tidak hanya memastikan teknik suntikan yang betul tanpa kecederaan, tetapi juga untuk menangani apa-apa soalan, sumber kekeliruan, atau risau tentang memberikan pukulan.
Kedua-dua langkah yang jelas dilabelkan pada jarum suntikan termasuk:
- Langkah Pertama: Menanggalkan Cap (ini mendedahkan jarum)
- Langkah Dua: Masukkan Jarum pada Paha-Selepas menggunakan Call 911 (jika perlu, ia boleh disuntik melalui pakaian)
Ambil perhatian bahawa arahan mengatakan untuk memanggil 911, kerana Symjepi tidak harus menggantikan rawatan kecemasan-ia hanya langkah pertama (sementara), dan ini adalah sama untuk EpiPen.
Apabila boleh didapati, Symjepi akan dijual dalam satu pek dua, yang serupa dengan penyuntik auto epinephrine yang dijual sekarang.
Tujuan membekalkan seseorang dengan dua adalah supaya seseorang boleh dibawa pada setiap masa, dan seseorang boleh ditinggalkan di sekolah, rumah, atau bekerja, sebagai cadangan, atau jika dos kedua diperlukan.
Adalah menarik untuk diperhatikan bahawa bilangan jarum suntikan atau penyuntik automatik yang ditetapkan oleh doktor agak berubah, kerana tidak ada peraturan dan pedoman yang keras dan pantas yang harus dipelihara oleh penyedia penjagaan kesihatan.
Bahawa dikatakan, satu peraturan yang baik, menurut Pertubuhan Pemanasan Dunia, adalah bahawa seseorang harus mempunyai satu dos epinephrine yang tersedia untuk setiap 10 hingga 20 minit masa perjalanan ke bilik kecemasan.
Ingat, walaupun, anda tidak boleh menyuntik lebih daripada dua dos epinefrin untuk satu episod anaphylactic-hanya doktor yang perlu memberi dos tambahan.
Akhirnya, Symjepi hanya tersedia (dan akan dijual) dalam dos 0.3mg, yang selamat untuk orang yang beratnya 66 paun atau lebih. Versi junior Symjepi (sama dengan EpiPen) dijangka memberikan dos epinephrin yang lebih rendah untuk kanak-kanak.
Adakah Kesan Sampingan Berkaitan dengan Symjepi?
Apabila Symjepi disuntik, seseorang mungkin mengalami beberapa kesan sampingan. Walaupun, sila ambil perhatian bahawa kesan-kesan ini biasanya bersifat jangka pendek dan manfaat suntikan epinefrin jauh melebihi risiko-risiko ini. Beberapa kesan sampingan yang berpotensi termasuk:
- Tremor
- Pening
- Kelonggaran
- Berkeringat
- Pening dan muntah
- Sentuhan jantung cepat dan / atau tidak teratur (dipanggil berdebar-debar)
- Rasa kegelisahan, ketakutan, dan / atau kecemasan
- Kesukaran bernafas
- Sakit kepala
Jarang, masalah jantung seperti irama jantung yang tidak normal mungkin berlaku. Kesan buruk lain yang tidak biasa yang berkaitan dengan epinefrin adalah peningkatan tekanan darah yang pesat yang boleh menyebabkan pendarahan di dalam otak, dan kelebihan bendalir dalam paru-paru-ini dipanggil edema pulmonari .
Perlu diingatkan bahawa kesan-kesan buruk yang luar biasa ini kemungkinan besar akan terjadi apabila terjadi overdosis epinefrin, dan kebanyakannya apabila diberikan melalui vena (intravena). Sekali lagi, faedah epinephrine yang disuntik dengan segera untuk anafilaksis jauh melebihi risiko yang mungkin.
Satu lagi risiko yang berkaitan dengan Symjepi adalah potensi untuk tongkat jarum atau suntikan tidak sengaja. Ini biasanya berlaku dalam jari atau di tangan dan boleh mengakibatkan aliran darah terjejas, yang boleh menjadi serius. Suntikan ke dalam punggung telah dilaporkan membawa kepada gangren gas, jangkitan bakteria yang sangat serius.
Jika suntikan tidak sengaja berlaku, pastikan anda pergi ke bilik kecemasan terdekat anda. Secara keseluruhan, cara terbaik untuk mengelakkan tongkat jarum adalah dengan tidak semestinya mengeluarkan topi jarum pada jarum suntik sehingga ia siap digunakan.
Akhir sekali, jangkitan mungkin berlaku-walaupun ini jarang berlaku-di tapak suntikan. Jangkitan boleh menyebabkan kulit di sekitar tapak suntikan menjadi hangat, lembut, bengkak, dan / atau merah. Jika ini berlaku, pastikan anda menghubungi doktor anda dengan segera, kerana anda mungkin memerlukan antibiotik.
A Word From
Kelulusan alternatif cara menyuntik ubat menyelamatkan nyawa untuk merawat anafilaksis perlu diperhatikan, dan dengan kemungkinan kos yang lebih rendah, ia mungkin akan mengurangkan minda ramai orang yang membayar beratus-ratus dan ratusan ringgit setahun untuk menggantikan epinephrine auto- penyuntik.
Walau apa pun, sama ada anda diresepkan sebagai autoinjector epinefrin, seperti EpiPen, atau preparasi jarum suntik epinephrine sebelum ini seperti Symjepi (pada masa akan datang), pastikan anda mendapat latihan secara langsung dari penyedia penjagaan kesihatan tentang cara menggunakan peranti anda . Semak latihan dengan doktor anda setiap tahun, bersama-sama dengan memperbaharui preskripsi peranti epinephrine anda.
Ringkasnya, hidup anda mungkin bergantung kepada latihan ini suatu hari nanti.
> Sumber:
> Lada AN, Westermann-Clark E, Lockey RF. Cose Tinggi Epinephrine Autoinjectors dan Alternatif Kemungkinan. J Allergy Clin Immunol Pract. 2017 Mei - Jun; 5 (3): 665-68.
> Posner LS, Camargo Ca Jr. Kemas kini penggunaan dan keselamatan epinephrine auto-injectors, 2017. Ubat Penyakit Dadah Kesihatan . 2017 Mar 21; 9: 9-18.
> Sicherer SH. (2017). Menetapkan epinefrin untuk rawatan diri anafilaksis. Dalam: UpToDate, Kelso JM (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
> Pentadbiran Makanan dan Dadah Amerika Syarikat. (Jun 2017). Maklumat suntikan Symjepi (epinefrin) .