Viscosupplement Mengembalikan Sifat-sifat Fluida Bersama Normal
Synvisc (hylan GF 20) adalah cecair berat molekul elastik, likat, tinggi yang mengandungi hylan A fluid, hylan B gel, dan air asin. Hylan A dan hylan B berasal dari hyaluronan (juga dikenali sebagai natrium hyaluronate) yang dibuat daripada sikat ayam. Hyaluronan juga merupakan bahan semulajadi yang terdapat di dalam badan, khususnya, dalam jumlah besar dalam sendi.
Hyaluronan semula jadi badan bertindak sebagai pelincir dan penyerap kejutan yang diperlukan untuk fungsi sendi normal.
Synvisc adalah salah satu hyaluronat yang digunakan dalam rawatan yang dikenali sebagai viskosupplementation . Rawatan ini kadang-kadang dirujuk sebagai terapi bendalir bersama, suntikan hyaluronan, atau suntikan hyaluronat.
Petunjuk untuk Synvisc
Suntikan Synvisc diluluskan untuk rawatan kesakitan pada pesakit dengan osteoartritis lutut yang gagal menanggapi terapi konservatif, seperti analgesik bukan narkotik atau pilihan rawatan bukan ubat. Di osteoarthritis, mungkin terdapat jumlah hyaluronan yang mencukupi atau kualiti hyaluronan mungkin berkurang. Penggunaan Synvisc untuk sendi lain sedang disiasat, tetapi belum diluluskan.
Synvisc disuntik, menggunakan jarum suntik yang mengandungi 2 ml, langsung ke sendi lutut untuk mengembalikan sifat kusyen dan pelinciran cecair bersama biasa.
Terdapat satu lagi produk Synvisc, yang dikenali sebagai Synvisc-One, yang ditadbir sebagai suntikan intra-artikular tunggal (satu kali) (6 ml).
Suntikan Synvisc - Latar Belakang
- Viscosupplementation telah dikaji untuk rawatan osteoarthritis sejak 1970-an.
- Synvisc adalah FDA diluluskan pada 08/08/97.
- Suntikan Synvisc biasanya diberikan sebagai siri 3 suntikan, sekali seminggu, satu minggu penuh. Synvisc-One telah dibangunkan sebagai satu suntikan sekali, sebagai alternatif kepada siri tiga dengan Synvisc.
- Untuk mendapatkan hasil yang terbaik, cecair synovial osteoarthritic biasanya dikeluarkan dari lutut sebelum suntikan pertama.
- Synvisc dianggap sebagai rawatan atau terapi, bukan ubat.
Kesan Sampingan dan Risiko
Kesan sampingan yang paling biasa yang berkaitan dengan suntikan Synvisc termasuk kesakitan pada lutut yang disuntik, bengkak pada lutut yang disuntik, dan efusi bersama . Kesan lain yang mungkin berlaku dengan suntikan intra-artikular termasuk arthralgia (kesakitan pada sendi), kekakuan sendi, efusi bersama, bengkak sendi , kehangatan sendi , kesakitan di tapak suntikan, arthritis, arthropathy, dan kelainan gait.
Pengawasan pasca pemasaran rejimen 3 suntikan Synvisc menunjukkan kesan sistemik lain yang jarang berlaku termasuk ruam, sarang, demam, mual, sakit kepala, pening, menggigil, kekejangan otot, malaise , masalah pernafasan, edema perifer, dan jarang trombositopenia (platelet rendah ).
Contraindications and Warnings
Synvisc tidak boleh disuntik ke pesakit dengan hipersensitiviti yang diketahui untuk produk hyaluronan. Juga, Synvisc tidak boleh disuntik ke dalam lutut dengan jangkitan bersama, penyakit kulit atau jangkitan, atau jangkitan di kawasan yang mengelilingi tapak suntikan.
Synvisc hanya boleh digunakan sebagai suntikan intra-artikular (dalam sendi).
Sekiranya ia disuntik di luar sendi dalam tisu synovial atau kapsul sendi, kejadian-kejadian buruk yang berlaku atau tempatan boleh berlaku. Suntikan Intravascular Synvisc (ke dalam saluran darah) boleh menyebabkan kejadian buruk sistemik dan harus dielakkan.
Selepas suntikan Synvisc, disarankan agar pesakit harus mengelakkan aktiviti berat atau aktiviti pemberian berat badan yang berpanjangan selama 48 jam. Bincangkan cadangan spesifik berkaitan dengan kes individu anda dengan doktor anda.
Keselamatan dan keberkesanan Synvisc pada wanita hamil atau wanita yang sedang menyusui belum ditubuhkan.
Sekiranya anda mempunyai alahan kepada bulu, telur, ayam, atau produk lain dari burung - maklumkan doktor anda.
Membandingkan Synvisc ke Suntikan Kortikosteroid
Synvisc adalah sebanding dengan keberkesanan suntikan kortikosteroid intra-artikular yang mempunyai masa yang lebih cepat tetapi tempoh tindakan yang lebih pendek daripada Synvisc. Suntikan berulang Synvisc dianggap lebih selamat daripada kortikosteroid pada pesakit dengan komorbiditi yang boleh membuat kortikosteroid contraindicated. Juga, perlu diperhatikan bahawa penggunaan NSAID boleh berkurangan dalam sesetengah pesakit yang mengikuti suntikan Synvisc.
Sumber:
Maklumat Pesakit Synvisc, Sanofi US.
http://products.sanofi.us/synvisc/synvisc.html
Maklumat Pesakit Synvisc-One. Sanofi US.
http://products.sanofi.us/synviscone/synviscone.html
Hylan GF 20: Kajian Keselamatan dan Keberkesanannya dalam Pengurusan Kesakitan Bersama di Osteoarthritis. Magliore A. et al. Insidensi Perubatan Klinikal: Gangguan Muskuloskeletal Artritis. 2010; 3: 55-68.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2998981/