Sakit Kronik di Genitalia Luaran Wanita
Vulvodynia adalah keadaan sakit kronik yang sering berlaku dengan fibromyalgia (FMS) dan sindrom keletihan kronik ( ME / CFS ). Ia memberi kesan kepada vulva, iaitu bahagian luar alat kelamin wanita.
Vulvodynia boleh memberi impak besar kepada kehidupan anda. Walaupun ia biasa di FMS dan ME / CFS, ia bukan satu gejala-ia adalah satu keadaan yang berasingan yang perlu didiagnosis dan dirawat dengan sendirinya.
Sebarang punca kesakitan mempunyai potensi untuk membuat gejala FMS dan ME / CFS anda lebih teruk, yang menjadikan rawatan yang betul sangat penting.
Kesakitan atau ketidakselesaan vulvodynia tidak berasal dari sumber yang jelas. Tisu kelihatan sihat, tidak ada jangkitan, dan tidak ada kecederaan untuk menyalahkannya. Walau bagaimanapun, itu tidak bermakna ia tidak "nyata". Bagaimana anda tahu ia benar? Kerana anda boleh merasakan rasa sakit.
Gejala
Tanda-tanda vulvodynia boleh berkisar dari ketidakselesaan ringan ke kesakitan yang teruk dan melemahkan. Ia mungkin hanya dalam satu kawasan atau ia mungkin bergerak. Ia mungkin tajam atau meresap, dan ia boleh datang dan pergi.
Gejala termasuk:
- Membakar atau menyengat
- Rawness
- Gatal-gatal
- Berdenyut
- Kesakitan keseluruhan
Vulvodynia boleh menyebabkan kesakitan semasa hubungan seks, senaman, duduk, dan lain-lain aspek fungsi harian. Sains perubatan telah mengenal pasti beberapa jenis vulvodynia, dan masing-masing mempunyai set gejala yang unik.
Punca
Kami belum tahu apa yang menyebabkan keadaan ini, tetapi doktor percaya faktor-faktor tertentu boleh menyumbang kepada perkembangannya, termasuk sejarah jangkitan vagina, kecederaan masa lalu, perubahan hormon, alergi kulit atau hipersensitif.
Walau bagaimanapun, faktor-faktor ini tidak perlu untuk membangunkan keadaan ini.
Vulvodynia tidak diyakini sebagai tanda sesuatu yang lebih serius, seperti kanser, dan bukannya penyakit kelamin.
Diagnosis
Langkah pertama ke arah diagnosis ialah memberitahu doktor tentang apa yang anda alami. Itu mungkin tidak selesa untuk anda, tetapi penting untuk mempunyai perbualan itu supaya anda dapat memulakan jalan menuju perasaan lebih baik.
Sebelum mendiagnosis vulvodynia, doktor anda mungkin akan menolak kemungkinan penyebab gejala anda yang lain, seperti keadaan kulit, jangkitan bakteria atau yis, dan keadaan perubatan lain.
Rawatan dan Pengurusan
Pelbagai rawatan tersedia untuk membantu anda memerangi gejala vulvodynia. Mereka termasuk:
- Ubat-ubatan: Antidepresan Tricyclic dan anticonvulsants boleh membantu meringankan kesakitan anda. (Mereka tidak bermakna anda tertekan atau itu "semua di kepala anda.") Antihistamines (ubat alahan) boleh membantu dengan gatal-gatal.
- Krim topikal: Cortisone atau krim estrogen kadang-kadang berkesan.
- Pelepasan Myofascial: Teknik ini dapat meredakan kesakitan pada otot panggul.
Antidepressants dan anticonvulsants adalah rawatan biasa untuk FMS dan ME / CFS juga. Doktor anda boleh membantu anda mencari ubat yang sesuai dengan keadaan anda. Jika anda melihat beberapa doktor, pastikan setiap orang tahu apa ubat yang anda ambil.
Anda mungkin dapat menguruskan gejala dengan melakukan beberapa perubahan dalam rutin harian anda, seperti:
- Menjaga sabun dan projek kebersihan lain dari vulva.
- Memakai seluar dalam yang longgar.
Kesakitan dari pakaian adalah masalah biasa bagi orang yang mempunyai FMS. Untuk cadangan yang boleh membantu meringankan kesakitan anda, lihat: Pakaian untuk Kurang Rasa .
Vulvodynia dalam FMS & ME / CFS
Penyelidik tidak tahu persis mengapa vulvodynia biasa di FMS dan ME / CFS. Walau bagaimanapun, teori yang menonjol adalah bahawa mereka semua berkongsi mekanisme asas umum-pemekaan pusat.
Dalam pemekaan pusat, sistem saraf pusat (otak dan saraf tunjang) menjadi hipersensitif kepada rangsangan yang tidak menyenangkan. Ini termasuk tekanan, bunyi bising, bau, dan bahan kimia. Kadang-kadang, dalam melibatkan kulit juga.
Ketahui lebih lanjut mengenai pemekaan pusat dan kumpulan penyakit yang berkaitan dengannya: Sindrom Kepekaan Pusat .
Menangani
Wanita dengan vulvodynia boleh berjuang dengan lebih banyak daripada kesakitan. Ia mungkin membuat anda terasing, terutamanya jika masalah seks berhubungan dengan hubungan anda.
Kemerahan boleh menghalang anda daripada bercakap tentang apa yang anda akan lalui, yang boleh memisahkan anda daripada orang lain.
Anda mungkin mendapati bahawa sesetengah orang tidak percaya dengan kesakitan vulvodynia anda, yang boleh membuat anda berasa tidak sah. Ini boleh menjadi sangat menyakitkan jika ia datang dari pasangan seksual anda, yang mungkin merasa ditolak apabila anda mengelakkan seks. Komunikasi terbuka boleh membantu anda menyelesaikan perasaan menyakitkan di dalam diri anda. Anda juga boleh mempertimbangkan kaunseling pasangan juga.
Satu kajian 2012 tentang vulvodynia dan keadaan komorbid menunjukkan bahawa perasaan tidak sah adalah yang paling teruk pada wanita yang juga mempunyai ME / CFS. Itu tidak menghairankan, kerana ME / CFS kurang difahami dan kerap tidak diambil serius.
Seperti mana-mana penyakit kronik, vulvodynia boleh menyebabkan kemurungan . Jika anda percaya anda mungkin tertekan, berbincanglah dengan doktor anda mengenai pilihan rawatan yang tersedia untuk anda.
Sumber:
Arnold LD, et al. Jurnal kebogelan dan ginekologi Amerika. 2007 Feb; 196 (2): 128.e1-6. Penilaian gejala vulvodynia dalam sampel wanita AS: satu tinjauan lazim dengan kajian kawalan kes bersarang.
Arnold LD, et al. Obstetrik dan Ginekologi. 2006 Mac; 107 (3): 617-24. Vulvodynia: ciri dan persatuan dengan komorbiditi dan kualiti hidup.
Carter JE. JSLS: Jurnal Persatuan Ahli Bedah Laparoendoskopik. 1998 Apr-Jun; 2 (2): 129-39. Rawatan pembedahan untuk kesakitan panggul kronik.
Hartmann D, Strauhal MJ, Nelson CA. Jurnal perubatan pembiakan. 2007 Jan; 52 (1): 48-52. Rawatan wanita di Amerika Syarikat dengan provokasi vulvodynia yang rumit: kajian amalan ahli terapi fizikal kesihatan wanita.
Smith HS, Harris R, doktor Clauw D. Pain. 2011 Mar-Apr; 14 (2): E217-45. Fibromyalgia: gangguan pemprosesan afferent yang membawa kepada sindrom umum kesakitan kompleks.