M-protein adalah antibodi-atau sebahagian daripada antibodi-yang boleh muncul dalam ujian darah dan / atau air kencing anda, dan kehadirannya boleh membawa maksud yang berbeza. Dalam kanser darah seperti myeloma , 'M' dalam 'protein M' bermaksud monoklonal. Protein monoklonal dihasilkan oleh sel yang tidak normal, kanser atau pramatang. Ia dipanggil protein monoklonal kerana terdapat klon tunggal, klon mono dari "sel kanser identik-kembar," semuanya membuat protein ini.
Protein M adalah seperti produk yang cacat, dihasilkan secara besar-besaran; ia tidak melawan jangkitan dan tidak mempunyai penggunaan sebenar.
Dalam imej, antibodi biru berbentuk Y, atau immunoglobulin, adalah protein M.
Objek pusingan besar di belakangnya adalah sel plasma, yang menjadikan antibodi. Tidak semua protein M adalah antibodi keseluruhan seperti yang ditunjukkan. Kadang-kadang, protein M myeloma hanya satu bahagian antibodi.
Rujukan lain untuk M Protein
Dalam konteks myeloma, protein M merujuk kepada pengeluaran sel-sel plasma penghasil antibodi badan yang tidak normal. Malangnya, "protein M" mungkin sarat dengan makna yang berbeza dalam perubatan, bergantung pada topik atau penyakit yang sedang dibincangkan.
Protein M juga boleh diterangkan menggunakan istilah sebagai berikut:
- Protein monoklonal
- Protein myeloma
- Rantai ringan immunoglobulin percuma
- Paraprotein
- Protein Bence Jones
- Spike M
- M-komponen
Dalam artikel ini, kita bercakap tentang protein M yang berkaitan dengan kanser-dan, secara khusus, kepada jenis kanser darah tertentu dan keadaan pramatang darah dan sumsum tulang.
Bagaimanapun, beberapa protein M lain yang terkenal berlaku dalam bidang perubatan, terutamanya berkaitan dengan patogen berjangkit seperti yang ditunjukkan di sini:
- M protein boleh berdiri untuk protein matriks virus seperti dalam protein M1 virus influenza .
- Protein M boleh digunakan dalam merujuk kepada bakteria tertentu, streptococcus pyogenes.
- M protein, atau sebenarnya "protein M," adalah berkaitan dengan bakteria mycoplasma genitalia .
Kanser darah
Protein antibodi keseluruhan dipanggil immunoglobulin. Protein M adalah immunoglobulin atau sebahagian daripada immunoglobulin-yang digambarkan sebagai monoklonal, bermakna ia dihasilkan oleh satu klon sel yang bermasalah. Ia tidak normal bagi badan untuk mempunyai banyak salinan protein yang sama seperti umumnya berlaku dalam myeloma, dan kelebihan ini dapat dikesan dalam kajian makmal. Ia juga boleh menyebabkan masalah di dalam badan, terutamanya jika tahap terlalu tinggi.
Di mana Ia Datang Dari
Dalam pelbagai myeloma, protein M berasal dari kelebihan sel plasma yang besar. Selalunya, sel plasma akan menghasilkan pelbagai antibodi. Dalam keadaan normal atau sihat, populasi sel plasma mampu menghasilkan pelbagai antibodi yang berbeza-antibodi poliklonal yang disebut, atau immunoglobulin poliklonal. Apabila sel-sel plasma menjadi kanser, seringkali terdapat satu sel yang sangat buruk yang telah menimbulkan banyak minion yang sama. Semua minions adalah klon sel yang sama, dan mereka hanya membuat protein monoklonal yang sama. Oleh kerana terdapat banyak sel plasma, mendarab tidak normal, mereka membuat banyak protein monoklonal ini. Kelimpahan, atau lonjakan, dalam jumlah hanya satu protein, dapat dikesan dalam ujian makmal.
Struktur Antibodi Monoclonal
Setiap antibodi terdiri daripada empat bahagian. Terdapat dua rantai panjang di bahagian dalam, dan dua rantai yang lebih pendek di luar. Dalam imej, anda dapat melihat sel plasma dengan antibodi dan banyak antibodi kecil lain di latar belakang.
Rantai ringan, atau garis luar yang lebih pendek di dalam "biru Y" dalam gambar, juga dipanggil protein Bence Jones , atau rantai cahaya immunoglobulin bebas . Dalam kes ini, ia hanya sekeping kecil antibodi yang besar. Apabila protein M adalah rantai cahaya, ia cukup kecil, sebenarnya, ia boleh melalui buah pinggang dan masuk ke dalam air kencing.
Oleh itu, jika hanya ujian darah yang dilakukan, rantai ringan boleh terlepas kerana mereka telah memasuki air kencing.
Sebaliknya, jika protein M adalah immunoglobulin keseluruhan-keseluruhan Y besar dalam gambar-maka ia dapat dikesan dalam darah kerana terlalu besar untuk menyalurkan air kencing. Dan kerana protein-protein besar ini dikekalkan, penumpukan protein M seperti itu dalam buah pinggang boleh menyebabkan penyakit buah pinggang.
Kepentingan
- Diagnosis: Protein M sering dijumpai dalam pelbagai myeloma dan beberapa keadaan lain
- Kerosakan buah pinggang: Apabila protein M cukup besar dan cukup banyak dalam kes keganasan untuk menyumbat unit berfungsi buah pinggang, ini boleh menyebabkan penyakit buah pinggang dan akhirnya kegagalan buah pinggang.
- Bergantung pada ciri-ciri protein yang dirembeskan, kesan berbahaya yang lain mungkin.
Keadaan Darah dan Marrow yang Meningkatkan Protein M
Keadaan yang boleh mengakibatkan tahap protein M meningkat pada ujian air kencing termasuk:
- Myeloma - Ujian kencing akan positif untuk protein M dalam 50 hingga 80% orang dengan myeloma.
- MGUS - Gammopathy monoklonal yang tidak dapat ditentukan mempunyai tahap yang tinggi.
- Macroglobulinemia Waldenstrom - Kanser ini, yang melibatkan sel-sel yang merupakan prekursor sel plasma, mungkin mempunyai tahap protein M tinggi.
Dalam sesetengah kes, sel-sel menyebabkan protein M-malignan, dan mereka boleh menyerang tulang, kelenjar getah bening, hati, limpa, atau organ-organ lain. Ini berlaku dalam pelbagai myeloma, plasmacytoma tunggal, dan macroglobulinemia Waldenström.
Dalam kes lain, protein M dihasilkan oleh sel kecil, terhad, pra-malignan sel yang telah berkembang, dan ini tidak menyebabkan gejala. Ini adalah kes pada gammopathy monoklonal yang tidak dapat ditentukan MGUS.
A Word From
Banyak keadaan boleh menyebabkan gammopathy monoklonal, lonjakan dalam satu produk protein; dan, tidak semua keadaan ini kanser. Anda boleh mempunyai protein M dengan gangguan tisu tertentu, seperti sistemik lupus erythematosus, arthritis rheumatoid, dan psoriatic arthritis. Anda boleh menggunakan jangkitan virus Hepatitis C dan HIV / AIDS. Anda juga boleh menggunakan penyakit von Willebrand yang diperolehi, gangguan pendarahan yang jarang berlaku. Oleh itu, dalam banyak keadaan, penyebab protein M lebih penting daripada kehadiran temuan ini.
Sumber:
Leukemia dan Masyarakat Lymphoma. Diagnosis. https://www.lls.org/disease-information/myeloma/diagnosis
Papanikolaou X, Rosenthal A, Dhodapkar M, et al. Sitometri aliran yang ditakrifkan sebagai indeks immunoglobulin sitoplasmik merupakan faktor prognostik utama untuk perkembangan glamopati monoklonal tanpa gejala kepada pelbagai myeloma (analisis subset SWOG S0120). Jurnal Kanser Darah. 2016; 6 (3): e410-.