Tisu Pembentukan Tisu Sekitar Bersama Mengikut Kecederaan atau Pembedahan
Arthrofibrosis adalah satu keadaan yang menyebabkan pembentukan tisu parut di sekitar sendi. Keadaan ini sering mengikuti kecederaan trauma atau prosedur pembedahan. Ia menghadkan pelbagai gerakan dan boleh menyakitkan. Selalunya dilihat selepas prosedur seperti pembentukan semula pembentukan ACL , arthrofibrosis adalah disebabkan keradangan dan pembiakan tisu parut.
Punca
Arthrofibrosis boleh berkembang selepas kecederaan pada lutut atau jangkitan.
Badan anda membuat tisu parut sebagai tindak balas kepada kecederaan. Selalunya ia dilihat selepas pembedahan lutut, termasuk pembedahan pembentukan semula ACL dan arthroplasty lutut total (TKA). Berikutan pembedahan, ia boleh berkembang jika anda terdedah untuk menghasilkan lebihan tisu parut atau mungkin berkembang kerana terdapat jangkitan atau masalah tempatan yang tidak membenarkan penyembuhan tidak rumit. Ini boleh mengakibatkan pengecutan dan tisu parut.
Apabila timbul arthrofibrosis, bentuk tisu tebal padat dalam banyaknya. Ini boleh mengikat sendi dan menghalang pelbagai pergerakan normal.
Pencegahan arthrofibrosis paling baik dicapai dengan gerakan awal selepas pembedahan. Arthrofibrosis digunakan untuk menjadi lebih biasa selepas pembedahan ACL apabila doktor digunakan untuk mengehadkan mobiliti pesakit. Kini, kebanyakan pakar bedah mengarahkan pesakit mereka untuk bergerak bersama dalam masa pembedahan, dan arthrofibrosis adalah kurang biasa. Perkembangan pemulihan rana ini telah menurunkan kemungkinan arthrofibrosis.
Tanda dan Gejala
Gejala-gejala ini adalah rasa sakit, kekakuan, dan kehilangan gerakan penuh di lutut anda. Anda mungkin tidak dapat meluruskan kaki anda. Anda juga mungkin melihat bengkak, kemerahan, dan haba di sendi. Anda boleh mendengar atau merasakan crepitus. Anda boleh mengembangkan lemas.
Diagnosis
Doktor anda akan memberi anda pemeriksaan fizikal dan membincangkan sejarah kecederaan dan pembedahan anda.
Anda akan mempunyai MRI dan X-ray untuk mendiagnosis arthrofibrosis dan sejauh mana masalahnya. Keupayaan anda untuk lentur lutut anda juga akan dinilai.
Rawatan
Rawatan pertama untuk arthrofibrosis adalah rehat, ais, dan ubat-ubatan anti-radang untuk mengurangkan kesakitan dan pembengkakan. Latihan pelbagai gerak lembut digunakan untuk meningkatkan fleksibiliti. Terapi fizikal bermula untuk meningkatkan penggunaan sendi anda.
Jika masalah arthrofibrosis tidak dapat diselesaikan dengan terapi yang agresif, maka pembedahan mungkin diperlukan untuk memperbaiki pergerakan sendi. Kedua-dua pilihan sama ada manipulasi di bawah anestesia atau pembedahan pembedahan atau penyingkiran tisu parut. Manipulasi adalah prosedur bukan pembedahan di mana doktor anda dengan kuat membungkuk bersama sementara pesakit berada di bawah anestesia untuk memecahkan pembentukan parut.
Pembedahan untuk membuang tisu parut adalah lebih biasa, dan biasanya ini boleh dilakukan sebagai pembedahan arthroscopic, melarutkan perekatan dan bukan melakukan pembukaan terbuka. Selepas pembedahan, penting untuk memulakan terapi fizikal yang agresif untuk memulihkan gerakan. Ini bertujuan mencegah pembentukan tisu parut.
Dalam kajian arthrofibrosis selepas penyusunan semula ACL, didapati bahawa separuh daripada pesakit telah berjaya dirawat tanpa pembedahan, menunjuk kepada kejayaan kaedah nonsurgical apabila digunakan terlebih dahulu.
> Sumber:
> Cheuy VA, Foran JR, Paxton RJ, Bade MJ, Zeni JA, Stevens-Lapsley JE. Arthrofibrosis Berkaitan dengan Arthroplasty Lutut Jumlah. Jurnal Arthroplasty . 2017; 32 (8): 2604-2611. doi: 10.1016 / j.arth.2017.02.005.
> Ekhtiari S, Horner NS, Sa DD, et al. Arthrofibrosis selepas pembinaan semula ACL sebaiknya dirawat dengan pendekatan yang bijak dengan pengiktirafan dan campur tangan awal: semakan sistematik. Pembedahan Lutut, Traumatologi Sukan, Arthroscopy . April 2017. doi: 10.1007 / s00167-017-4482-1.