Soalan: Bagaimana Anda Memahami Kadar Kegagalan Pengambilan Kelahiran?
"Saya sangat keliru tentang bagaimana untuk menafsirkan kadar kegagalan, menjadikannya sangat sukar untuk mengetahui secara tepat betapa efektifnya kelahiran tertentu. Contohnya, saya membaca bahawa kadar kegagalan kondom ialah 2-15% apabila 100 pasangan melakukan hubungan seks kerap selama setahun Adakah ini bermakna bahawa jika pasangan mempunyai hubungan seks 100 kali dalam setahun, menggunakan kondom setiap kali, bahawa terdapat peluang 2-15% kehamilan yang akan berlaku?
Juga, kenapa terdapat kadar kegagalan untuk beberapa kaedah kawalan kelahiran dan bukan yang lain? "
Jawapan:
Untuk memilih kaedah kawalan kelahiran yang terbaik untuk anda dan untuk memaksimumkan keberkesanannya, adalah penting untuk anda memahami bagaimana untuk mentafsirkan kadar kegagalan kawalan kelahiran. Walau bagaimanapun, saya ingin menunjukkan bahawa kadar kegagalan adalah anggaran yang munasabah untuk mengukur keberkesanan kawalan kelahiran - namun mereka tidak mutlak. Kebanyakan kadar kegagalan ditentukan dalam kajian penyelidikan klinikal dengan sampel populasi peserta. Secara teorinya, adalah mungkin bahawa kolam subjek yang berbeza menggunakan kaedah kawalan kelahiran yang sama boleh menghasilkan kadar kegagalan yang berbeza. Penyelidik cuba meminimumkan ini dengan menggunakan sebilangan besar peserta yang berbeza. Kadar kegagalan, dalam penyelidikan, juga boleh dipengaruhi oleh demografi, tahap pendidikan, budaya dan teknik pengajaran yang digunakan untuk mengajar cara menggunakan kaedah kontraseptif.
Bahawa dikatakan, ini adalah soalan yang baik dan merupakan konsep yang sering disalahfahamkan. Jadi, apakah maksudnya apabila anda membaca kondom mempunyai kadar kegagalan 2-15%? Nah, cara lain untuk memahami ini ialah kondom adalah 85-98% berkesan. Kadar keberkesanan adalah bertentangan dengan kadar kegagalan ... pada dasarnya anda tolak kadar kegagalan dari 100, dan angka itu adalah kadar keberkesanan kawalan kelahiran.
Kadar kegagalan biasanya dikira untuk setiap kaedah kawalan kelahiran berdasarkan bilangan kehamilan yang dielakkan dengan menggunakan kontraseptif itu, atau perbezaan antara bilangan kehamilan yang dijangka berlaku jika tiada kaedah digunakan dan bilangan yang dijangka berlaku dengan kaedah itu . Cara yang betul untuk mentafsir keberkesanan / kadar kegagalan kawalan kelahiran adalah seperti berikut:
Menggunakan kondom sebagai contoh - Kondom adalah 85-98% berkesan (bermakna mereka mempunyai kadar kegagalan 2-15%).
Ini bererti bahawa: setiap 100 wanita yang pasangannya menggunakan kondom, 2 hingga 15 akan hamil dalam tahun pertama penggunaan. Jadi pada asasnya, kadar kegagalan tidak merujuk kepada berapa kali anda melakukan hubungan seks, ia menghubungkan bilangan orang (100) yang menggunakan kaedah tersebut selama satu tahun.
Sebab mengapa anda mungkin melihat julat dalam kadar ada kaitannya dengan "kegunaan biasa" vs "penggunaan sempurna" :
- Kadar kegagalan kegunaan biasa cenderung lebih mewakili bagaimana purata individu menggunakan kontrasepsi. Kadar ini dikenakan kepada orang yang hamil semasa tidak menggunakan kontraseptif dengan betul dan / atau konsisten. Pada hakikatnya, ramai orang mendapati ia mencabar untuk sentiasa dan dengan pasti menggunakan kontrasepsi dengan betul.
- Kadar kegagalan kegunaan sempurna mencerminkan kehamilan yang berlaku dengan individu walaupun mereka selalu menggunakan kontrasepsi mereka dengan betul dan konsisten.
Kadar kegagalan pengguna biasa cenderung lebih tinggi daripada penggunaan sempurna kerana, secara ringkas, kontraseptif tidak digunakan dengan sempurna. Jadi, apabila kadar kegagalan dibentangkan dalam julat, nombor yang lebih rendah mewakili penggunaan yang sempurna dan bilangan yang lebih tinggi adalah untuk kegunaan biasa. Kaedah kawalan kelahiran yang memerlukan lebih banyak untuk seseorang lakukan (iaitu ingat untuk digunakan, dimasukkan atau dimasukkan ke dalam cara tertentu, digunakan dalam jangka masa tertentu, dll.), Cenderung mempunyai kadar kegagalan yang lebih tinggi kerana terdapat lebih banyak ruang untuk kesilapan . Kadang-kadang, anda tidak akan melihat julat dalam kadar kegagalan; ini bermakna kegunaan biasa adalah sama dengan penggunaan yang sempurna.
Ini cenderung untuk kes kontraseptif yang dimasukkan atau dilakukan oleh doktor. Sekali ini berlaku, hampir tiada apa yang dilakukan oleh seseorang, jadi ini menghilangkan kesilapan pengguna biasa. Contoh-contoh kontraseptif dengan penggunaan sempurna sama dan kadar kegagalan kegunaan biasa adalah:
Satu perkara yang perlu diingat ketika datang ke kadar kegagalan kelahiran adalah biasanya mereka merujuk kepada nombor atau wanita (daripada 100) yang menggunakan kaedah kawalan kelahiran yang akan menjadi hamil pada tahun pertama penggunaan . Dalam amalan, nampaknya kadar kegagalan cenderung lebih tinggi pada tahun pertama yang anda konsisten menggunakan satu perancang tertentu. Terdapat beberapa sebab mengapa kadar kegagalan boleh berkurangan selepas menggunakan kaedah selama satu tahun. Ini termasuk:
- Semakin banyak pengalaman yang anda gunakan dengan kaedah kawalan kelahiran, semakin baik keberkesanannya. Semakin lama anda menggunakan kaedah, secara teori, lebih selesa dan lebih mahir anda menjadi dengan betul menggunakannya. Ini akan membantu untuk mengurangkan kesilapan pengguna biasa.
- Pengguna kurang bermotivasi mungkin hamil dan berhenti menggunakan kontrasepsi (meninggalkan mereka yang masih menggunakan kaedah tertentu selepas setahun untuk menjadi pengguna yang lebih serius dan setia).
- Tahap kesuburan wanita berkurangan dengan usia, jadi dengan setiap tahun yang berlalu, dia kurang berkemungkinan hamil.
Pemikiran Akhir:
Kadar kegagalan adalah berdasarkan bilangan orang yang menggunakan kaedah kawalan kelahiran yang diberikan selama setahun. Bilangan kali anda melakukan hubungan seks pada tahun itu tidak mengambil kira kadar ini. Bagaimanapun, kekerapan yang anda hadiri seks boleh menjadi salah satu kriteria anda untuk memilih kaedah kawalan kelahiran. Pada asasnya, jika anda tahu bahawa anda akan mempunyai banyak hubungan seks, mungkin pilihan lebih bijak untuk menggunakan kaedah yang lebih efektif untuk mendapatkan peluang terbaik untuk tidak hamil. Anda harus mempertimbangkan bagaimana menjejaskan kehamilan yang tidak dirancang . Ini adalah beberapa pertimbangan yang perlu diambil kira apabila membandingkan kadar kegagalan pelbagai kaedah kontraseptif. Anda juga perlu diingat bahawa tanpa mengira keberkesanan / kadar kegagalan yang diposkan, faktor lain (sebagai tambahan kepada kesilapan pengguna atau penggunaan tidak konsisten) dapat mengurangkan keberkesanan kaedah kawalan kelahiran tertentu. Ini boleh merangkumi motivasi anda untuk berat badan anda kepada ubat - ubatan tertentu yang anda gunakan.
Apabila membandingkan kaedah kawalan kelahiran, pastikan untuk memberi perhatian sama ada nombor yang disiarkan merujuk kepada kadar kegagalan atau kadar keberkesanan serta kegunaan biasa atau penggunaan yang sempurna. Anda juga harus membuat keputusan bagaimana anda perlukan alat kontrasepsi anda. Memahami bagaimana untuk menafsirkan kadar kegagalan, mengetahui faktor-faktor yang boleh mempengaruhi keberkesanan kontraseptif, menilai gaya hidup dan kelakuan seksual anda, dan menentukan tahap keberkesanan yang paling diterima oleh anda boleh membantu dalam apa-apa keputusan kawalan kelahiran yang anda buat.
Sumber:
Trussell J, Hatcher RA, Cates W, Stewart FH, Kost K. Panduan untuk menafsirkan kajian keberkesanan kontraseptif. Obstet Gynecol . 1990; 76: 558-67. Diakses melalui langganan peribadi.