Nexplanon adalah bentuk baru implan kawalan kelahiran, Implanon . Implan satu-batang ini adalah kira-kira saiz kayu padanan (1.6 inci panjang). Nexplanon adalah kontrasepsi progestin sahaja yang mengandungi 68 mg etonogestrel, dan memberikan perlindungan kehamilan sehingga tiga tahun sekali dimasukkan.
Nexplanon diperbuat daripada polimer yang lembut, fleksibel, perubatan.
FDA telah meluluskan Nexplanon untuk pencegahan kehamilan sehingga tiga tahun. Ia mesti dikeluarkan selepas masa ini kerana ia tidak akan dibubarkan. Tetapi, anda boleh memilih untuk mengeluarkannya pada bila-bila masa sebelum tiga tahun. Anda juga boleh mempunyai Nexplanon baru yang dimasukkan setelah anda sudah lama dihapuskan. Jika Nexplanon tidak dikeluarkan selepas tiga tahun, sedikit etonogestrel yang masih akan dikeluarkan boleh menyebabkan masalah kesuburan atau kehamilan ektopik. Ia juga tidak lagi berkesan untuk melindungi anda daripada menjadi hamil.
Memasukkan
Implan kawalan kelahiran ini dimasukkan di bawah kulit lengan atas anda. Nexplanon mesti diletakkan oleh profesional perubatan terlatih yang khusus. Anda akan diberi anestetik setempat untuk mati rasa di kawasan itu. Doktor anda kemudian akan menggunakan aplikator khas yang akan membimbing Nexplanon di bawah kulit lengan anda. Sebaik sahaja implan itu diletakkan, anda dan doktor anda hendaklah memastikan bahawa ia berada di tangan anda dengan merasakannya.
Keseluruhan proses pemasukan hanya mengambil masa beberapa minit. Selepas Nexplanon dimasukkan, anda perlu memakai pembalut tekanan selama 24 jam dan pembalut kecil selama tiga hingga lima hari.
Bagaimana ia berfungsi
Nexplanon secara berterusan melepaskan dosis rendah progestin etonogestrel selama tempoh 3 tahun. Jumlah progestin perlahan-lahan menurun dari masa ke masa.
Jadi:
- Dalam tempoh enam minggu pertama, 60 hingga 70 mikrogram progestin dikeluarkan setiap hari
- Menjelang akhir tahun pertama, kira-kira 35-45 mikrogram dikeluarkan setiap hari
- Ini menurun kepada kira-kira 30-40 mikrogram sehari pada akhir tahun kedua
- Sekitar 25-30 mikrogram dikeluarkan setiap hari menjelang akhir tahun ketiga
Selepas tiga tahun, Nexplanon tidak akan melepaskan hormon yang mencukupi untuk melindungi anda daripada mengandung.
Nexplanon vs Implanon
Nexplanon berbeza dari Implanon dalam dua cara.
- Nexplanon adalah radiopaque. Ini bermakna implan boleh dilihat dalam x-ray, imbasan CT, imbasan ultrasound atau MRI. Terdapat beberapa kebimbangan mengenai kadar kegagalan yang semakin meningkat dengan Implanon di UK pada Januari 2011. Ia seolah-olah bahawa Implanon tidak berkesan kerana doktor tidak memasukkannya dengan betul. Mereka juga tidak mempunyai cara yang sebenar (selain merasa secara fizikal implan kawalan kelahiran di bawah kulit) untuk memastikan bahawa batang Implanon dimasukkan. Dengan Nexplanon, doktor kini boleh mengesahkan bahawa implan telah dimasukkan dengan betul dan juga boleh dengan mudah mengesannya sebelum dikeluarkan.
- Nexplanon juga mempunyai aplikator yang berbeza daripada Implanon, jadi prosedur pemasukan sedikit berbeza. Aplikator pramuat yang baru direka untuk mengurangkan risiko kesilapan penyisipan (seperti menanamkan Nexplanon terlalu mendalam). Aplikator Nexplanon juga direka untuk dikendalikan dengan satu tangan. Aplikator Implanon lama membuatnya sukar untuk mengetahui sama ada rod itu sebenarnya dimasukkan ke dalam lengan. Batang Implanon juga boleh jatuh dari aplikator lama jika ia tidak dipegang dengan betul.
Kelebihan
- Bijak dan peribadi
- Tidak memerlukan penyelenggaraan yang berterusan atau keperluan untuk diingat untuk menggunakan kawalan kelahiran
- Salah satu pil kontraseptif yang boleh bertindak balas yang paling efektif dan berkesan
- Pilihan alternatif yang baik untuk wanita yang tidak dapat menggunakan kawalan kelahiran estrogen
- Boleh digunakan semasa menyusu (selepas 4 minggu)
- Membenarkan spontan seksual (tiada apa yang perlu dimasukkan atau dipakai sebelum seks)
- Nexplanon berkesan dengan berkesan jika dimasukkan antara hari pertama dan kelima haid anda
- Kaedah kontraseptif mesra alam
- Kerana penyerahan hormon yang rendah dan mantap, Nexplanon mungkin mengalami peningkatan hormon yang lebih sedikit berbanding dengan kaedah kawalan kelahiran harian atau mingguan
- Kesuburan cepat pulangkan sebaik sahaja anda berhenti menggunakan Nexplanon; Kehamilan telah dilaporkan berlaku seawal 7 hingga 14 hari selepas Nexplanon telah dikeluarkan
- Pilihan kawalan kelahiran yang baik untuk remaja
Kesan sampingan
Kesan sampingan yang paling umum dari Nexplanon adalah perubahan dalam pola pendarahan bulanan anda. Ini termasuk perubahan kekerapan, intensiti, atau tempoh pendarahan. Ketidaksuburan pendarahan adalah sebab paling umum bahawa wanita berhenti menggunakan Nexplanon. Sekitar satu daripada lima wanita tidak akan mempunyai tempoh sama sekali. Satu lagi daripada lima wanita akan mengalami pendarahan yang kerap dan / atau berpanjangan. Corak pendarahan yang anda alami semasa tiga bulan pertama selepas Nexplanon dimasukkan adalah petunjuk yang bagus untuk pola pendarahan masa depan anda semasa menggunakan implan kawalan kelahiran ini.
Kesan sampingan Nexplanon lain mungkin termasuk:
- Sakit kepala (24.9 peratus dilaporkan dalam ujian klinikal)
- Vaginitis (14.5 peratus)
- Peningkatan berat badan (13.7 peratus)
- Jerawat (13.5 peratus)
- Kesakitan payudara (12.8 peratus)
- Kesakitan abdomen (10.9 peratus)
- Sakit tekak (10.5 peratus)
Kesan sampingan Nexplanon yang kurang biasa juga dilaporkan. Ini termasuk peningkatan selera makan, maklum balas emosi (perubahan emosi yang tidak stabil dan / atau cepat, termasuk perasaan tertekan, kegelisahan, dan / atau menurunkan dorongan seks), pening, loya, panas siram, kehilangan rambut, keletihan, peningkatan tekanan darah dan tapak implan sakit atau reaksi.
Komplikasi yang mungkin
Masalah serius dengan Nexplanon jarang berlaku, tetapi pastikan anda melaporkan sebarang komplikasi kepada doktor anda dengan segera.
- Komplikasi Memasukkan: Sesetengah wanita mungkin mengalami lebam, kerengsaan di dalam, kesakitan, gatal-gatal, paresthesia (iaitu, kesemutan, pembakaran, pricking atau mati rasa), pendarahan, hematoma , parut, atau jangkitan selepas memasukkan Nexplanon. Jika Nexplanon dimasukkan terlalu mendalam, kecederaan neuro atau vaskular mungkin berlaku.
- Komplikasi Penyingkiran: Penyingkiran Nexplanon mungkin sukar jika implan itu bukan di mana ia patut, jika ia dimasukkan secara tidak betul, dimasukkan terlalu dalam, ia telah pecah, atau jika ia telah menjadi tidak disengajakan. Dalam kes sedemikian, anda mungkin perlu Nexplanon dibuang melalui pembedahan.
- Kehamilan Ectopic: Sekiranya anda hamil semasa di Nexplanon, terdapat peluang yang lebih tinggi (berbanding dengan wanita yang tidak menggunakan kawalan kelahiran hormonal ) bahawa kehamilan anda akan menjadi ektopik.
- Interaksi Ubat: Ubat - ubatan tertentu boleh membuat Nexplanon kurang berkesan (seperti yang menyebabkan enzim hati), jadi anda mungkin perlu menggunakan kaedah perancang sandaran. Pastikan anda memberitahu doktor tentang sebarang ubat yang anda ambil atau merancang untuk digunakan.
Siapa yang Boleh Menggunakannya
Nexplanon adalah pilihan kawalan kelahiran selamat untuk wanita yang paling sihat. Adalah penting untuk membincangkan sejarah perubatan penuh anda dengan doktor anda sebelum menggunakan Nexplanon.
Anda mungkin masih dapat menggunakan Nexplanon walaupun anda mempunyai faktor risiko tertentu selama anda berada di bawah pengawasan medik yang dekat. Tetapi Nexplanon mungkin bukan kaedah yang tepat untuk semua orang. Penggunaan Nexplanon tidak digalakkan jika anda:
- Adakah hamil atau fikir anda mungkin hamil
- Mempunyai penyakit hati
- Mempunyai pendarahan faraj yang tidak dapat dijelaskan
- Mempunyai atau mempunyai kanser payudara
- Mempunyai sejarah kemurungan teruk
- Mempunyai atau mempunyai bekuan darah yang serius di kaki, paru-paru, mata, jantung, atau kepala (stroke)
Nexplanon juga tidak boleh menjadi pilihan terbaik jika anda mempunyai atau mempunyai diabetes, kolesterol tinggi atau trigliserida, sakit kepala, sawan / epilepsi, pundi hempedu atau penyakit buah pinggang, tekanan darah tinggi , atau reaksi alergi terhadap anestetik atau antiseptik.
Cara Mendapatkannya
Anda memerlukan preskripsi perubatan untuk mendapatkan Nexplanon. Rancang untuk lawatan dua doktor: pertama, anda kemungkinan besar perlu mempunyai pemeriksaan medis, yang termasuk pemeriksaan tekanan darah dan mungkin ujian panggul. Pada masa ini, doktor anda harus berbincang dengan anda kebaikan dan keburukan Nexplanon dan akan membuat temujanji untuk anda kembali untuk memasukkan implan kawalan kelahiran. Pastikan anda mencari profesional penjagaan kesihatan terlatih untuk memasukkan (atau mengeluarkan) Nexplanon. Doktor mesti dilatih dan memenuhi syarat melalui program latihan khas untuk membeli Nexplanon serta memasukkan dan mengeluarkannya.
Kos
Harga Nexplanon mungkin berbeza dari kawasan ke kawasan. Kos itu juga bergantung kepada insurans, copayar, dan klinik perancang keluarga / anda. Walaupun kaedah ini mungkin mempunyai kos pendahuluan yang lebih tinggi, berbanding dengan kaedah kawalan kelahiran yang lain, anda dapat menjimatkan banyak wang dari masa ke masa. Anda juga harus menyemak dengan polisi insurans kesihatan peribadi anda sebagai perlindungan untuk Nexplanon harus dilindungi tanpa biaya saku untuk semua pelan insurans tidak bersekongkol.
Keberkesanan
Nexplanon adalah 99.9 peratus berkesan apabila dimasukkan dengan betul. Ini bermakna bahawa daripada setiap 100 wanita yang menggunakan Nexplanon selama satu tahun, kurang daripada satu akan menjadi hamil dengan penggunaan tipikal serta dengan penggunaan yang sempurna.
Nexplanon mungkin kurang berkesan dalam wanita yang berlebihan berat badan dan bagi mereka yang mengambil ubat-ubatan yang menyebabkan enzim hati.
Keberkesanan Nexplanon pada wanita yang beratnya melebihi 130 peratus berat badan ideal mereka tidak diketahui. Konsentrasi etonogestrel berkait rapat dengan berat badan dan penurunan dengan masa selepas penyisipan implan. Oleh kerana itu, Nexplanon dianggap kurang berkesan dalam wanita yang berlebihan berat badan . Sekiranya anda seorang wanita yang lebih berat yang menggunakan Nexplanon, berbincanglah dengan doktor anda tentang menggantikan Nexplanon anda sebelum tiga tahun anda bertambah (kerana tahap progestin pada tahun ketiga mungkin tidak cukup melindungi anda daripada mengandung).
Perlindungan STD
Nexplanon tidak memberi perlindungan terhadap jangkitan seksual .
Sumber:
Mommers E, Blum GF, Gent TG, Peters KP, Sørdal TS, & Marintcheva-Petrova M. "Nexplanon, Implan Radiopa Etonogestrel dalam Gabungan Dengan Aplikatu Generasi Seterusnya atau: Keputusan 3 Tahun Percubaan Multicenter Bukan Bersederhana." American Journal of Obstetrics and Gynaecology . 2012; 207 (5): 388-e1-388e6.