Kadang-kala, pesakit dengan anemia kekurangan zat besi tidak bertindak balas kepada besi. Pesakit-pesakit ini boleh menjadi suplemen besi selama berbulan-tahun dengan sedikit tanpa peningkatan dalam anemia. Alasan mengapa pesakit tidak dapat bertindak balas terhadap terapi besi termasuk:
- Suplemen besi terlalu rendah: Sebaik sahaja anda membangunkan anemia kekurangan zat besi, anda memerlukan lebih banyak daripada jumlah yang diperlukan setiap hari dalam diet anda. Termasuk makanan yang kaya dengan zat besi dalam diet anda adalah berguna tetapi suplemen besi mesti diteruskan sehingga diselesaikan sepenuhnya.
- Tidak mengambil besi seperti yang diarahkan: Mengambil besi tidak selalu mudah, terutama untuk anak-anak kecil yang perlu mengambil cecair. Besi perlu diambil pada perut kosong. Pertimbangkan untuk mengambilnya dengan sedikit jus oren untuk meningkatkan penyerapan. Besi tidak boleh diambil dengan susu kerana ia menghalang penyerapan zat besi.
- Pesakit tidak mengurangkan pengambilan susu seperti yang disyorkan: Anemia kekurangan zat besi pada kanak-kanak sering dikaitkan dengan pengambilan susu yang berlebihan. Mengurangkan pengambilan susu adalah bahagian penting rawatan.
- Badan anda tidak menyerap besi: Sesetengah pesakit mungkin mengalami kesulitan menyerap besi dalam usus. Ini boleh ditentukan oleh ujian penyerapan zat besi. Pada asasnya, tahap besi anda diperiksa selepas puasa (tidak ada apa-apa untuk dimakan atau diminum) untuk jangka waktu tertentu. Anda kemudian diberi dos besi dan tahap besi diulang. Jika badan anda mampu menyerap zat besi, tahapnya akan meningkat secara dramatik. Sekiranya tidak ada peningkatan, doktor anda mungkin mengesyorkan besi IV.
- Diagnosis salah: Diagnosis yang paling lazim ialah sifat talasemia.
Trauma Thalassemia
Thalasemia bermakna darah laut kerana ia dikaitkan dengan Laut Mediterranean. Thalasemia hari ini dapat dilihat dalam banyak kumpulan etnik dan kaum. Thalasemia adalah gangguan hemoglobin, protein dalam sel darah merah.
Ini mengakibatkan anemia ringan dan sel darah merah yang sangat kecil (disebut microcytosis). Orang yang pembawa thalassemia (juga dikenali sebagai sifat talasemia) mungkin tidak dapat dilabelkan sebagai anemia kekurangan zat besi. Terdapat dua jenis utama talasemia, alpha dan beta.
Kenapa Orang Dengan Trauma Thalassemia Dapatkan Mislabeled sebagai Anemia Kekurangan Besi
Nilai makmal sangat serupa dengan kekurangan zat besi dan ciri talasemia. Sekilas pandang darah lengkap (CBC), hemoglobin akan menunjukkan anemia yang rendah dan jumlah purata corpuscular (MCV), atau saiz sel darah merah, akan menjadi rendah. Majoriti orang yang mempunyai perubahan pada CBC mempunyai anemia kekurangan zat besi.
Ujian untuk kekurangan zat besi boleh menjadi rumit. Tahap besi dipengaruhi oleh diet. Sekiranya pesakit mempunyai makmal yang disediakan pada waktu pagi, sebelum dia mempunyai apa-apa untuk dimakan, tahap besi mungkin rendah hanya kerana dia tidak mencuba apa-apa dengan besi baru-baru ini. Ujian yang lebih membantu adalah tahap feritin, yang mengukur penyimpanan besi dalam tubuh anda. Tahap ferritin yang rendah adalah konsisten dengan kekurangan zat besi.
Membezakan Anemia Kekurangan Besi Dari Trauma Thalassemia
Perbezaan pertama adalah dalam kiraan sel darah merah (dilabel RBC).
Dalam kekurangan zat besi, nilai ini rendah kerana sumsum tulang tidak dapat menghasilkan sel darah merah. Dalam sifat talasemia, RBC adalah normal untuk ditinggikan. Tahap ferritin yang normal dapat menolak kekurangan zat besi.
Ujian yang lebih spesifik, yang kadang-kadang dipanggil elektroforesis hemoglobin atau penilaian hemoglobinopati, mengukur pelbagai jenis hemoglobin dalam darah kita. Dalam orang dewasa, harus ada hemoglobin A dan A2. Orang yang mempunyai sifat talasemia beta akan mempunyai ketinggian hemoglobin A2 dan / atau F (janin). Tiada ujian mudah untuk sifat talasemia alpha. Biasanya, doktor mengesahkan kekurangan zat besi dan trauma beta talasemia.
Apabila kedua-dua diagnosis ini tidak diketepikan, sifat talasemia alpha adalah diagnosis yang mengandaikan.
Jadi Bagaimana Anda Boleh Meningkatkan Anemia Anda?
Rawatan tidak diperlukan dan tidak disyorkan. Ini adalah keadaan seumur hidup dengan anemia ringan dan sel darah merah kecil. Orang yang mempunyai sifat talasemia tidak harus mengambil suplemen besi kerana ini tidak akan meningkatkan anemia anda. Mempunyai sifat talasemia tidak boleh menyebabkan masalah kesihatan anda.
Kenapa Penting untuk Tahu Jika Anda Memiliki Trauma Thalassemia
Sekiranya anda dan pasangan anda mempunyai sifat talasemia yang sama (kedua-dua alpha atau kedua beta), anda mempunyai 1 dalam 4 (25%) mempunyai anak dengan penyakit talasemia. Thalassemia disease boleh berkisar dari anemia yang sederhana kepada anemia teruk yang memerlukan darah bulanan transfusi.