Enteropati Eosinophilic
Eosinophilic esophagitis (EE) adalah penyakit yang ditandakan dengan pembengkakan esofagus (bahagian badan yang menghubungkan tekak dan perut) yang disebabkan oleh sel darah putih alahan, eosinofil . Gejala-gejala EE boleh berkisar dari penyakit pedih ulu hati yang teruk, kesukaran menelan, impak makanan dalam esofagus, loya, muntah dan penurunan berat badan. Terdapat beberapa perbezaan gejala yang berkaitan dengan usia, dengan kanak-kanak yang mempunyai gejala penurunan berat badan yang lebih banyak, dan kanak-kanak dan orang dewasa yang lebih tua mempunyai kesan makanan dan kesukaran menelan.
Ia tidak jelas apa yang menyebabkan EE, walaupun penyakit ini mungkin berkaitan dengan penyakit alergi lain, terutamanya asma . Orang dengan EE sering mempunyai sejarah peribadi atau keluarga penyakit alahan lain seperti demam hay, alahan makanan, dan asma. Baru-baru ini, terdapat kajian menunjukkan hubungan antara makanan dan alergi alam sekitar dan EE.
Apa yang mencetuskan alahan yang menyebabkan EE?
Pelbagai kajian telah menunjukkan bahawa pesakit dengan EE mempunyai ujian alahan positif terhadap pelbagai makanan dan mengelakkan makanan ini membawa kepada penyelesaian gejala EE. Makanan yang dilaporkan menjadi penyebab EE termasuk susu, telur, kacang tanah, kerang, kacang, daging, ayam, ikan, rai, jagung, kacang kedelai, kentang, gandum, tomato dan gandum. Daripada jumlah ini, pencetus makanan yang paling biasa adalah susu, telur, gandum, rai, dan daging lembu.
Alergen alam sekitar, seperti serbuk sari, acuan, kucing, anjing dan alahan hama habuk juga boleh terlibat dalam pembangunan EE.
Bagaimanakah Ee Diagnosis?
Diagnosis EE secara umumnya dibuat dengan melakukan biopsi esofagus, dengan bukti eosinofil menyusupkan tisu esofagus. Biopsi dilakukan melalui endoskopi (kamera dimasukkan ke dalam kerongkong), biasanya oleh ahli gastroenterologi. Terdapat banyak penyakit lain yang boleh menyebabkan eosinophil dalam tisu esophagus, termasuk penyakit refluks gastroesophageal (GERD), jangkitan parasit, jangkitan kulat, penyakit usus radang, kanser tertentu, muntah berulang, dan lain-lain.
Penyakit ini perlu diketepikan sebelum EE boleh didiagnosis.
Setelah EE didiagnosis, alergis biasanya akan melakukan ujian alahan yang luas, termasuk mencari alahan makanan dan alahan persekitaran, seperti yang disenaraikan di atas.
Bagaimana EE Dirawat?
Percubaan mengelakkan makanan yang mana orang itu mempunyai ujian alahan positif adalah bentuk awal rawatan untuk EE. Jika seseorang mempunyai banyak ujian alergi yang positif, bagaimanapun, mungkin penting untuk berubah kepada diet yang hanya terdiri daripada formula unsur (protein yang dibahagikan kepada blok bangunan yang paling asas, dipanggil asid amino).
Kortikosteroid sering digunakan untuk mengubati EE apabila mengelakkan pencetus alahan tidak dapat melegakan gejala. Steroid boleh digunakan sebagai pil, seperti prednisone, atau sebagai terapi topikal, seperti menggunakan steroid yang disedut (Flovent, contohnya) yang biasanya digunakan untuk asma, kecuali ubat itu ditelan, tidak dihirup. Ini mengakibatkan penghantaran ubat secara terus ke esofagus. Biasanya, ubat untuk GERD juga diberikan kepada pesakit dengan EE.
Ingin terus belajar? Ketahui tentang Sindrom Enterocolitis yang Dipengaruhi Protein Makanan , penyakit meniru alahan makanan pada anak-anak kecil.
> Sumber:
> Norvell JM, Venarske D, Hummell DS. Eosinophilic Esophagitis: Pendekatan Allergist. Ann Alergi Asthma Immunol. 2007; 98: 207-215.
> Rothenberg ME. Gangguan Gastrointestinal Eosinophilic. J Allergy Clin Immunol. 2004; 113: 11-28.