Sindrom antiphospholipid (APS), juga dikenali sebagai 'darah melekit,' adalah penyakit autoimun-hasil daripada sistem kekebalan tubuh yang pada gilirannya menyerang badan dan menyerangnya dengan kesilapan. Dalam kes APS, badan membuat antibodi untuk protein darah sendiri.
Sindrom antiphospholipid boleh berlaku pada individu tanpa sebarang penyakit yang berkaitan. Ini dipanggil APS utama.
Gangguan ini juga boleh berlaku dengan sistemik lupus erythematosus (SLE) atau gangguan autoimun yang lain. Ini dipanggil APS menengah.
Sering kali berlaku sindrom antiphosphipipid belum diketahui. Antibodi APS boleh didapati di 50% daripada orang yang mempunyai lupus dan kira-kira 1% hingga 5% daripada keseluruhan populasi. Sindrom antiphospholipid paling sering berlaku pada orang dewasa muda hingga pertengahan umur, tetapi ia boleh bermula pada usia apa-apa.
Gejala
Bersama dengan antibodi, badan mula menghasilkan bekuan darah. Gumpalan darah boleh menyekat arteri dan urat, memotong bekalan darah ke bahagian badan. Gejala-gejala pengalaman individu datang dari lokasi dan kesan darah beku :
- Vena atau arteri tangan atau kaki - Clots boleh menyebabkan rasa sakit, bengkak, kebas, gatal di tangan atau kaki, atau ulser kaki. Sekiranya bekalan darah telah dipotong sepenuhnya, seperti kaki, individu itu boleh kehilangan jari kaki.
- Arteri jantung - Clots boleh menyebabkan sakit dada atau serangan jantung . Individu juga mungkin mempunyai masalah murmur jantung atau injap jantung.
- Pembuluh darah kulit - Clots boleh menyebabkan lebam ( purpura ) atau ruam purba, yang dikenali sebagai livedo reticularis.
- Pembuluh darah otak - Gumpalan yang memotong bekalan darah ke bahagian otak menyebabkan strok . Individu dengan APS juga mungkin mengalami sakit kepala migrain atau sawan .
- Plasenta semasa mengandung - Wanita dengan APS mungkin mengalami keguguran yang kerap atau kelahiran pramatang.
Bentuk sindrom antiphospholipid yang paling serius, yang dikenali sebagai APS malapetaka, berlaku apabila banyak organ dalaman mengalami pembekuan darah selama tempoh hari hingga minggu.
Diagnosis
Diagnosis sindrom antiphospholipid bergantung kepada gejala dan tanda-tanda ciri, serta ujian makmal. Sekiranya seseorang mempunyai bekuan darah di kaki tanpa sebarang sebab lain, sebagai contoh, APS mungkin menyalahkan. Ujian darah untuk antibodi anticardiolipin dapat membantu mengesahkan diagnosis. Keputusan ujian abnormal lain, seperti platelet atau anemia yang menurun, mungkin hadir. Imbasan tomografi (CT) atau pengimejan resonans magnetik (MRI) boleh mengesahkan kehadiran pembekuan darah.
Rawatan
Rawatan untuk sindrom antiphospholipid adalah berdasarkan gejala individu. APS bencana memerlukan kemasukan ke hospital. Sesetengah individu yang mempunyai ciri-ciri antibodi tetapi tiada gejala APS boleh dimulakan pada aspirin dosis rendah harian untuk membantu mengurangkan risiko penggumpalan darah. Sekiranya bekuan darah ditemui, orang itu mula menggunakan ubat antikoagulan seperti Coumadin (warfarin) atau Lovenox (enoxaparin).
Dengan pengubahsuaian ubat-ubatan dan gaya hidup (seperti mengelakkan jangka masa yang tidak aktif di mana gumpalan boleh terbentuk di kaki), kebanyakan orang dengan sindrom antiphospholipid utama boleh menjalani kehidupan yang normal dan sihat.
Mereka yang mempunyai APS menengah mungkin mengalami masalah tambahan disebabkan oleh keadaan reumatik atau autoimun yang mendasari mereka.
Sumber:
"Sindrom Antibodi Antiphospholipid." Halaman Info. 15 Okt 2006. APS Foundation of America.