Ketahui Bagaimana Beritahu Perbezaan Antara Dua
Banyak gejala yang dialami oleh orang yang mengalami penyakit refluks gastroesophageal (GERD) dan esophagitis eosinophilic (EoE) bertindih. Walaupun gejala serupa, rawatan berbeza. Adakah anda dilayan dengan tidak berjaya untuk GERD? Satu lagi diagnosis yang perlu dipertimbangkan oleh doktor anda ialah esofagitis eosinofilik.
Gejala Bersama Antara GERD dan EoE
Berikut adalah senarai simptom yang dikongsi antara GERD dan esophagitis eosinofilik:
- loya
- muntah
- sakit perut
- sakit dada
- kesukaran tidur
- kesukaran menelan (disfagia)
Mendiagnosis GERD vs EoE
Perbezaan antara GERD dan EoE menjadi jelas dengan melihat etiologi (sebab atau asal) gangguan tersebut. Walaupun GERD dikaitkan dengan masalah refluks, punca itu tidak difahami dengan baik dalam esophagitis eosinophilic. Walau bagaimanapun, penyelidikan menunjukkan bahawa alahan dan tindak balas sistem imun adalah penyebab esofagitis eosinofilik. Walaupun begitu dianggap jarang, EoE berkembang dalam keadaan lazim. Ini mungkin disebabkan oleh peningkatan pemahaman tentang gangguan ini dan adanya ujian.
Kedua-dua GERD dan EoE mempunyai penglibatan eosinophils dalam esofagus. Perbezaannya tidak boleh didiagnosis sehingga biopsi dilakukan. Sejumlah kecil tisu dari esofagus diambil semasa prosedur yang dipanggil EGD . Menggunakan medan berkuasa tinggi pada mikroskop, kiraan 15 eosinofil sepanjang esofagus adalah konsisten dengan esophagitis eosinofilik.
Kira kurang dari 10 eosinofil pada distal (bahagian bawah) esofagus adalah konsisten dengan GERD.
Perbezaan Rawatan untuk GERD dan EoE
Salah satu rawatan pilihan dalam GERD adalah penggunaan inhibitor pam proton seperti Protonix, Prilosec , Prevacid, atau Dexilant . Walau bagaimanapun, ubat-ubatan ini tidak menghalang gejala-gejala di esofagitis eosinofilik; pH (keseimbangan asid-asas) perut adalah normal dalam kes ini, tidak seperti pH yang berkaitan dengan GERD.
Tidak ada ubat-ubatan yang diluluskan untuk mengubati esofagitis eosinofilik . Walau bagaimanapun, doktor anda mungkin cuba menggunakan steroid topikal serta pengurusan diet gejala. Terdapat beberapa jenis diet yang difikirkan untuk mengurangkan pendedahan alergen pada esofagus. Diet berbeza mengikut cara makanan yang agresif dikeluarkan dari diet anda.
Adalah difikirkan bahawa dengan menghapuskan makanan yang anda walaupun alahan ringan akan mengurangkan gejala. Selalunya penting untuk melibatkan doktor anda apabila membuat perubahan diet utama, kerana kekurangan zat makanan dapat terjadi jika anda menghilangkan protein, vitamin, atau mineral penting dari diet anda. Untuk meminimumkan risiko anda untuk kekurangan zat makanan, pertimbangkan untuk mencari pengganti makanan yang serupa dengan pemakanan.
Tempat makan penting
Kebanyakan gejala seperti GERD memang disebabkan oleh GERD. Mungkin terdapat beberapa orang dengan GERD yang tidak responsif terhadap terapi yang sebenarnya mempunyai esofagitis eosinofilik. EoE sering mempunyai diagnosis yang lambat kerana ia tidak biasa dengan GERD dan gejala-gejala itu bertindih. Esophagitis Eosinophilic tidak membawa maut dan tidak diketahui menyebabkan kanser. Walau bagaimanapun, kekurangan zat makanan adalah kebimbangan utama kerana kesukaran menelan atau rawatan dengan menghapuskan makanan dari diet anda.
Sumber:
Perkongsian Amerika untuk Eosinophilic Disorder. EoE. Diakses pada 12/19/2015 daripada http://apfed.org/about-ead/egids/eoe/.
Nonevski, IT, Downs-Kelly, E. & Falk, GW (2008). Eosinophilic esophagitis: Satu punca yang dikenali sebagai disfagia, impaction makanan, dan penyakit pedih ulu hati. Journal of Clinical Clevland of Medicine. Vol. 75 (9): pp 623-633. http://www.ccjm.org/content/75/9/623.full]http://www.ccjm.org/content/75/9/623.full.
Akademi Otolaryngology - Pembedahan Kepala dan Leher. Fakta: Gastroesophageal Reflux (GERD). http://www.entnet.org/HealthInformation/WhatIsGERD.cfm.