Diet bebas gluten kelihatan mengurangkan gejala
Remaja yang mempunyai penyakit celiac kelihatan lebih kerap daripada gangguan mental - khusus, gangguan kemurungan dan gangguan tingkah laku seperti gangguan kekurangan perhatian hiperaktif dan gangguan menentang pertentangan - berbanding rakan sebaya mereka yang tidak suka dengan celiac.
Tidak jelas mengapa ini berlaku, tetapi penyelidik membuat spekulasi bahawa malnutrisi yang disebabkan oleh penyakit seliak mungkin memainkan peranan.
Tidak kira apa pun, terdapat beberapa bukti bahawa kemurungan, ADHD, dan masalah tingkah laku lain mungkin memperbaiki atau malah mereda sepenuhnya pada diet bebas gluten - yang mungkin memberi sedikit insentif tambahan kepada remaja anda untuk mengikuti diet dengan tegas.
ADHD Biasa dalam Remaja Dengan Penyakit Celiac
Terdapat hubungan kuat antara penyakit seleliak dan ADHD - kajian telah menemui penyakit seliak yang tidak didiagnosis dalam peratusan remaja yang tinggi (sehingga 15%) dengan diagnosis ADHD. Sebagai perbandingan, penyakit seliak terdapat dalam kira-kira 1% daripada populasi umum.
Di kedua-dua remaja dan orang dewasa, diet bebas gluten kelihatan membantu meningkatkan kepekatan dan gejala lain ADHD, termasuk hiperaktif dan impulsif, menurut beberapa kajian.
Tidak ada kajian yang meneliti remaja dengan kepekaan gluten bukan celiac untuk melihat jika mereka mengalami ADHD lebih banyak, tetapi beberapa laporan anekdot dari remaja dan ibu bapa mereka menunjukkan bahawa diet bebas gluten dapat membantu ADHD jika remaja yang dimaksud adalah sensitif gluten .
Kajian lain melihat penyakit celiac dan semua gangguan tingkah laku yang mengganggu, yang merangkumi ADHD, gangguan menentang pertentangan dan gangguan kelakuan. Kajian itu menemui 28% remaja dengan penyakit seliak telah didiagnosis dengan gangguan tingkah laku yang mengganggu pada satu ketika, berbanding hanya 3% remaja non-celiac.
"Dalam kebanyakan kes, gangguan ini mendahului diagnosis penyakit seliak dan rawatannya dengan diet bebas gluten," kata penulis, sambil menambahkan bahawa remaja celiac berikutan diet yang mengalami masalah semasa dengan gangguan tingkah laku yang mengganggu pada kadar yang sama seperti non- remaja celiac.
Kemurungan Antara Celiac Teens
Tidak banyak penyelidikan yang melibatkan remaja dan kemurungan celiac kerana terdapat pada gluten dan kemurungan pada orang dewasa, tetapi penyelidikan yang telah dilakukan menunjukkan ia masalah yang biasa terjadi pada remaja. Bagi orang dewasa, banyak kajian menunjukkan hubungan antara gluten dan kemurungan , kedua-duanya untuk orang dewasa seliak dan mereka yang didiagnosis dengan kepekaan gluten bukan celiac.
Dalam kajian yang melihat gangguan tingkah laku yang mengganggu pada remaja celiac, para penyelidik juga bertanya tentang sejarah remaja masalah kemurungan utama dan mendapati bahawa 31% remaja dilaporkan mengalami episod kemurungan utama pada satu ketika. Hanya 7% subjek kawalan bukan celiac melaporkan sejarah gangguan kemurungan utama.
Seperti gangguan tingkah laku yang mengganggu, bebas gluten seolah-olah meringankan gejala kemurungan dan membawa tahap gangguan kepada kumpulan kawalan.
Terdapat bukti dari satu kajian bahawa remaja dengan penyakit seliak dan kemurungan yang tidak didiagnosis mempunyai kadar tryptophan yang lebih rendah daripada biasa dan hormon tertentu jika dibandingkan dengan mereka yang tidak mengalami depresi, yang boleh menyebabkan masalah dengan mood dan tidur ( gluten juga boleh menjejaskan tidur ).
Dalam kajian itu, remaja mengalami penurunan ketara dalam kemurungan selepas tiga bulan pada diet bebas gluten. Ini bertepatan dengan pengurangan gejala penyakit seliak remaja, dan juga dengan peningkatan tahap tryptophan mereka.
Gangguan Mental yang lain Tinggi di Kanak-kanak Celiac
Terdapat bukti perubatan untuk keadaan neurologi atau psikiatrik yang sedikit lebih tinggi, seperti penyakit epilepsi dan gangguan bipolar, pada kanak-kanak yang telah didiagnosis dengan penyakit seliak - satu kajian menemui masalah sedemikian dalam 15 daripada 835 kanak-kanak celiac dan mengenal pasti kes-kes baru seliak di tujuh 630 kanak-kanak dengan gangguan neurologi.
Walau bagaimanapun, seperti gluten dan gangguan bipolar dan gluten dan epilepsi pada orang dewasa, tidak jelas apa hubungan antara keadaan, dan lebih banyak penyelidikan diperlukan.
Masalah Hidup Tanpa Gluten Boleh Menyumbang
Sudah tentu, mungkin kanak-kanak dan remaja yang bebas gluten mungkin mengalami lebih banyak daripada gangguan mental - khususnya, kemurungan, kebimbangan, dan gejala tingkah laku - semata-mata kerana kesulitan yang terlibat dalam mengikuti diet bebas gluten.
Dalam satu kajian, kanak-kanak dan remaja pada diet bebas gluten yang ketat menunjukkan gejala perilaku dan emosi yang lebih kerap beberapa tahun selepas mereka memulakan diet. Di samping itu, kanak-kanak dan remaja dalam kajian itu seolah-olah menunjukkan kemurungan dan kecemasan yang semakin meningkat, bermula pada masa mereka bebas gluten.
Ia tidak jelas apa hasil kajian itu, tetapi penulis berpendapat bahawa diet adalah punca. "Pengenalan diet bebas gluten menghasilkan perubahan radikal dalam kebiasaan makan dan gaya hidup kanak-kanak CD [penyakit seliak], dan ia sukar untuk diterima dan tekanan untuk diikuti," kata penulis.
Tekanan ini menyumbang kepada kecemasan, yang timbul sebagai kemurungan pada kanak-kanak perempuan dan pencerobohan serta kerengsaan pada kanak-kanak lelaki, kata para penulis. Remaja sering mempunyai masa yang sukar menerima sekatan diet baru mereka daripada kanak-kanak yang lebih muda, tambah mereka.
Sumber:
Pynnönen PA et al. Gangguan mental pada remaja dengan penyakit seliak. Psychosomatics. 2004 Jul-Ogos; 45 (4): 325-35.
Pynnönen PA et al. Diet bebas gluten dapat mengurangkan simptom-simptom depresi dan tingkah laku pada remaja dengan penyakit seliak: kajian kes-kes siri tindak lanjut. BMC Psikiatri. 2005 Mac 17; 5: 14.
Ruggieri M et al. Lazimnya manifestasi neurologi dan psikiatri yang rendah pada kanak-kanak dengan kepekaan gluten. Jurnal Pediatrik. 2008 Feb; 152 (2): 244-9. Epub 2007 Nov 19.