Jangkitan umum boleh menjadi teruk pada orang yang menghidap HIV
Bagi seorang remaja, jerawat dan jerawat hanyalah sebahagian daripada membesar. Tetapi sebagai orang dewasa, keadaan kulit yang menjengkelkan kadang-kadang boleh menghalang kepala mereka yang hodoh, tidak lebih daripada pada orang yang hidup dengan HIV . Antara keadaan yang lebih biasa adalah folikulitis, gangguan kulit yang boleh terwujud, selalunya mendalam, pada orang yang dijangkiti HIV dengan sistem kekebalan yang terancam.
Punca Folliculitis
Folliculitis ditakrifkan sebagai keradangan atau jangkitan folikel rambut. Folliculitis boleh berlaku di mana-mana terdapat bulu badan, tetapi paling sering muncul di kawasan-kawasan yang terancam dari bercukur, berkecai dari menggosok pakaian, atau disekat oleh minyak dan kotoran dalam liang-liang. Fisiculitis yang paling biasa adalah wajah, kulit kepala, kaki, di bawah lengan, dan di dada dan belakang.
Biasanya, folliculitis berlaku apabila folikel rambut menjadi rosak atau terhalang, memberikan tempat pembiakan yang sempurna untuk bakteria atau kulat. Sebahagian daripada ejen infektif yang paling biasa adalah:
- Staphylococcus aureus (juga dikenali sebagai jangkitan staph)
- Syokosis barberis (juga dikenali sebagai Gatal Gunting)
- Tinea rubrum (jangkitan kulat)
- Herpes simplex virus (HSV)
Pada orang yang mempunyai HIV, jangkitan ini boleh menjadi lebih mendalam dan muncul pada kadar yang jauh lebih besar daripada populasi umum. Folikulitis jenis ini, yang dipanggil folikulitis eosinofilik, biasanya dilihat pada orang yang mengira jumlah CD4 adalah di bawah 200 sel / mL dan boleh membesarkan badan yang paling tinggi pada bahagian atas badan (walaupun pada umumnya tidak pada bahagian perut dan lengan).
Tanda dan Gejala
Gejala bervariasi dari orang ke orang tetapi biasanya dengan:
- Ruam berkulit
- Lesi yang dipenuhi nanah (pustules)
- Lesi berkulit yang telah membuka dan menghidu nanah
- Gatal
Dalam kes folikulitis eosinofilik, manifestasi ini sering mendalam dan sangat gatal dengan pustula pada muka, leher, kulit kepala, dan batang.
Diagnosis Folliculitis
Diagnosis folikulitis umumnya dilakukan oleh pemeriksaan fizikal kulit dan lesi. Sekali-sekala, biopsi kulit akan dilakukan, walaupun ini biasanya dilakukan untuk menolak kemungkinan penyebab lain. Satu budaya lesi juga boleh membantu mendedahkan jika kulat atau bakteria tertentu telah menyebabkan jangkitan.
Pilihan Rawatan
Jika anda terjejas dengan folikelulitis, anda boleh membantu meminimumkan gejala dengan mengambil beberapa langkah berjaga-jaga:
- Pakai baju longgar yang tidak menggosok secara langsung terhadap kulit. Ini termasuk kaus kaki atau kaus kaki anjal jika anda terjejas pada kaki bawah.
- Cuba bercukur dengan pisau cukur elektrik berbanding pisau cukur pisau.
- Pastikan kulit bersih menggunakan sabun, air, dan pembersih kulit yang ringan. Elakkan pengelupasan dan scrub, serta topeng muka dan astringen yang kuat. Menjaga diri anda dengan baik terhidrat juga akan memberi manfaat kepada kulit dan boleh mengurangkan gejala.
Rawatan sebahagian besarnya bergantung kepada apa yang menyebabkan jangkitan dan seberapa teruk dan boleh termasuk
- Salap antibiotik untuk jangkitan bakteria
- Antifunga l krim untuk jangkitan kulat
- Syampu antibiotik atau ubat untuk folikulitis kulit kepala
Pada orang yang mempunyai HIV, pelaksanaan terapi antiretroviral (ART) dianggap sebagai rawatan lini pertama.
Oleh kerana jenis folliculitis ini paling kerap berlaku semasa penyakit lanjutan, penggunaan ART untuk memulihkan fungsi imun secara umumnya dapat menyelesaikan keadaan di antara tiga hingga enam bulan.
Dalam sesetengah kes, ubat itraconazole dan / atau permethrin 5.0% krim mungkin ditetapkan selaras dengan ART bagi mereka yang mempunyai manifestasi yang lebih teruk.
Sumber:
> Fearfield, L .; Rowe, A .; Francis, N .; et al. "Folikulitis gatal dan infeksi manusia immunodeficiency virus: ciri klinikopatologi dan imunologi, patogenesis dan rawatan." Jurnal British Dermatology . 2009; 141 (1): 3-11.
> Jabatan Hal Ehwal Veteran AS. "Keadaan Dermatologi: Penjagaan Utama Veteran dengan Sistem - Sistem Organik dan Metabolik HIV." 8 Oktober 2011; Washington DC