Kerosakan aktinik (AK), juga dipanggil keratosis solar, adalah keadaan kulit pramatang biasa yang muncul sebagai lesi yang kering, lecek yang disebabkan oleh pendedahan matahari yang berpanjangan dan berulang. Kira-kira 10 peratus daripada AK akhirnya menjadi kanser, dan hampir separuh daripada semua karsinoma sel skuamosa bermula sebagai AK yang tidak dirawat.
Opsyen rawatan keratosis actinic semasa termasuk cryosurgery (pembekuan), curettage (mengikis), pembedahan pembedahan (penyingkiran), terapi laser, kulit kimia, terapi photodynamic , dan krim topikal (hanya digunakan untuk kulit) seperti imiquimod, fluorouracil, dan Solaraze (diclofenac , gel diclofenac 3 peratus, natrium diclofenak).
Nota: Maklumat ini mungkin tidak meliputi semua langkah berjaga-jaga, interaksi atau kesan buruk untuk ubat ini. Sekiranya anda mempunyai sebarang soalan mengenai apa-apa ubat yang anda ambil, periksa dengan profesional penjagaan kesihatan anda.
Mengubati Keratosis Actinic Dengan Solaraze
Gel solaraze adalah ubat preskripsi (topical) hanya digunakan kulit untuk mengubati keratosis actinic pada semua bahagian badan. Walaupun cara yang tepat ia berfungsi tidak difahami sepenuhnya, ia dikelaskan sebagai nonsteroidal anti-radang dadah (NSAID), seperti aspirin dan ibuprofen. NSAID menghalang molekul dalam badan yang dipanggil cyclo-oxygenase-2 (COX-2), yang seterusnya mengurangkan sintesis bahan seperti hormon yang dipanggil prostaglandin. Kerosakan matahari dan AK telah dikaitkan dengan peningkatan prostaglandin pada kulit.
Tiga ujian klinikal telah dijalankan yang mengakibatkan kelulusan gel diclofenac oleh Food and Drug Administration (FDA). Sejumlah 427 pesakit dengan lima atau lebih luka AK pada kulit kepala, dahi, muka, lengan atau tangan mereka dirawat dengan baik diclofenak atau gel dummy (plasebo) selama tiga bulan.
Tiga puluh hari selepas tamat rawatan, 30 peratus hingga 50 peratus daripada lesi AK sepenuhnya dibersihkan, dua atau tiga kali ganda bilangan yang dilihat dalam kumpulan gel dummy. Keputusan terbaik dilihat dengan AK di muka.
Kajian yang lebih baru menguji kesan diclofenac pada AK yang telah dirawat dengan cryosurgery (beku).
Hasilnya lebih baik: 46 peratus daripada pesakit melihat semua luka AK mereka sepenuhnya dibersihkan, berbanding hanya 21 peratus daripada pesakit yang tidak menerima diclofenac selepas cryosurgery.
Solaraze bukan untuk semua orang. Beritahu pembekal penjagaan kesihatan anda tentang semua keadaan perubatan anda sebelum mula menggunakan gel diclofenac, termasuk jika anda:
- Dapatkan ulser aktif
- Mempunyai masalah hati
- Mempunyai masalah buah pinggang
- Telah reaksi buruk sebelum ini kepada aspirin, ibuprofen atau NSAID lain
Bagaimana Menggunakan Diclofenac
Gel solaraze perlahan-lahan digosok pada luka anda dua kali sehari. Jumlah yang diperlukan bergantung kepada saiz lesi, tetapi pastikan bahawa cukup digunakan untuk menutupi setiap luka. Doktor anda mungkin mengesyorkan agar anda merawat kawasan umum dengan Solaraze, bukannya hanya lesi tertentu, yang boleh membantu luka yang jelas yang belum kelihatan.
Doktor anda mungkin mengesyorkan anda menggunakan Solaraze selama 60 hari hingga 90 hari. Bagaimanapun, luka anda mungkin tidak sembuh sepenuhnya sehingga 30 hari selepas anda berhenti menggunakannya. Jika anda melihat bahawa beberapa luka tidak bertindak balas terhadap gel, lihat doktor anda.
Kesan dan Amaran Sampingan
Dalam ujian klinikal, tindak balas yang paling biasa dilaporkan melibatkan kulit dan umumnya ringan hingga sederhana dalam keparahan.
Ini termasuk:
- Ruam gatal
- Kulit kering
- Kulit mengelupas
- Kemerahan
Kebanyakan tindak balas ini hilang ketika terapi dihentikan. Adalah penting untuk mengelakkan matahari dan gerai penyamakan semasa anda menggunakan gel diclofenac kerana ia menyebabkan sensitiviti yang meningkat kepada selaran matahari. Ia tidak boleh digunakan untuk membuka luka kulit, jangkitan atau masalah kulit yang lain, atau bersentuhan dengan mata anda. Kanak-kanak tidak perlu mengambil diclofenac, dan jangan gunakan produk ini jika anda hamil atau menyusu.
> Sumber:
Berlin JM, Rigel DS. Diclofenac natrium gel 3% dalam rawatan keratosat aktinik keracunan postkryosurgery. J dadah Dermatol . 2008 7 (7): 669-73.
Nelson CG, Spencer J, Nelson CG Jr. Satu keberkesanan dan kebolehpercayaan terbuka label dan kajian toleransi gel diclofenac natrium 3% untuk rawatan keratosis actinic bibir atas dan bawah. J dadah Dermatol . 2007 6 (7): 712-717.
Newman MD, Weinberg JM. Terapi topikal dalam rawatan keratosis actinic dan karsinoma sel basal. Cutis . 2007 79 (4 Suppl): 18-28.
"Maklumat Penetapan Gel Solaraze." PharmaDerm.