Nefropati: Penyakit Ginjal & Diabetes

Buah pinggang adalah organ yang menapis buangan dan toksin keluar dari darah dan menjaga ia seimbang. Kebanyakan orang mempunyai dua buah pinggang, tetapi beberapa orang berfungsi dengan baik dengan hanya satu. Mereka adalah saiz penumbuk dan menduduki ruang berhampiran bahagian tengah belakang di bawah sangkar tulang rusuk. Darah terus diproses melalui buah pinggang untuk menyaring buangan. Mereka menghasilkan kira-kira 2 liter sisa dan air.

Cecair itu adalah air kencing yang didepositkan ke dalam kandung kemih anda. Apabila pundi kencing anda penuh, anda membuang air kecil, menyingkirkannya.

Diabetes dan buah pinggang

Diabetes adalah penyakit di mana insulin sama ada tidak dihasilkan (jenis 1) atau insulin yang dibuat oleh pankreas tidak lagi berkesan (jenis 2). Glukosa memasuki aliran darah kerana makanan dicerna. Insulin adalah hormon yang membolehkan glukosa meninggalkan darah kerana ia beredar dan memasuki sel-sel. Apabila glukosa memasuki sel, ia memberi tenaga kepada mereka, dengan tenaga yang mereka perlukan untuk menjalankan badan. Jika tidak ada insulin, atau jika tidak berfungsi seperti itu, glukosa terus beredar dalam darah, tidak dapat meninggalkannya.

Komplikasi

Komplikasi glukosa darah berlebihan yang berpanjangan boleh menjejaskan saluran darah kecil di seluruh badan, bukan sahaja buah pinggang, tetapi juga saraf dan otot, mata dan jantung. Neuropati, retinopati, dan penyakit kardiovaskular adalah semua komplikasi yang mempengaruhi organ-organ ini.

Kawalan paras glukosa darah yang baik membantu mengurangkan atau mencegah komplikasi ini. Memeriksa gula darah beberapa kali sehari adalah cara yang baik untuk mencapai jenis kawalan ini.

Kerosakan Buah Pinggang

Buah pinggang terdiri daripada berjuta-juta penapis kecil yang disebut nephrons.

Nefron mempunyai kapal yang lebih kecil di dalamnya. Ini dimusnahkan dari semasa ke semasa paras glukosa secara konsisten terlalu tinggi. Ini memberi kesan kepada keupayaan buah pinggang untuk menapis darah. Sisa yang biasanya dikumuhkan tetap dalam darah yang menyebabkan masalah yang teruk. Biasanya, kerosakan mengambil masa bertahun-tahun untuk berkembang.

Tekanan darah tinggi

Tekanan darah tinggi boleh menjadi petunjuk bahawa fungsi buah pinggang semakin merosot. Secara paradoks, tekanan darah tinggi juga boleh mempercepat kerosakan buah pinggang. Ubat tekanan darah biasanya ditetapkan untuk mengekalkan tekanan darah pada tahap yang dapat diterima dan juga untuk melambatkan kemajuan kerosakan. Biasanya, gabungan ubat-ubatan digunakan untuk mengekalkan tekanan darah normal. Inhibitor ACE (angiotensin-converting enzyme) dan ARB (blocker reseptor angiotensin) adalah ubat-ubatan yang paling biasa ditetapkan.

Creatinine

Creatinine adalah produk sisa yang biasanya ditapis dari darah dan diekskresikan dalam air kencing. Apabila buah pinggang mula gagal, kreatinin terbentuk dalam darah. Doktor melihat tahap creatinine dengan berhati-hati untuk menentukan berapa banyak fungsi buah pinggang.

Tahap normal biasanya antara 0.6 dan 1.2 mg / dl. Ini sedikit berbeza. Oleh kerana bilangannya meningkat di atas 1.2, ia menunjukkan bahawa fungsi buah pinggang berkurangan. Tahap kreatin diperoleh dengan ujian darah mudah.

ROTI

BUN (urea nitrogen darah) adalah penanda lain fungsi ginjal yang dilihat oleh doktor. Apabila darah mengalir melalui badan, protein beredar ke sel. Sel menggunakan protein dan membuang buangan yang tidak diperlukan. Sisa ini dipanggil urea. Biasanya urea ditapis daripada darah oleh buah pinggang. Urea juga mengandungi nitrogen. Sekiranya buah pinggang tidak berfungsi seperti biasa, urea dan nitrogen tinggal di dalam darah.

BUN lebih daripada 20 mg / dl adalah penunjuk fungsi buah pinggang yang menurun.

Kegagalan buah pinggang

Kegagalan buah pinggang adalah peringkat terakhir penyakit buah pinggang. Apabila buah pinggang berfungsi lebih lama, tiada racun atau produk sisa boleh dihapuskan dari badan. Semua produk buangan terus beredar di dalam darah, menyebabkan ia menjadi sangat toksik. Apabila buah pinggang seseorang gagal, ia dikenali sebagai penyakit renal peringkat akhir (ESRD). Tiada siapa yang boleh hidup lama dengan ESRD tanpa campur tangan. Sama ada dialisis atau transplantasi diperlukan.

Dialisis

Hemodialisis dilakukan di pusat dialisis 3 kali seminggu oleh kakitangan yang berkelayakan. Proses ini mengambil masa 3-4 jam dan sepanjang masa itu, darah pesakit dihantar melalui mesin yang menyaringnya dan memberikannya kembali. Shunt kekal ditanam secara surgik dalam vena untuk akses.

Dialisis peritoneal boleh dilakukan di rumah oleh pesakit. Ia memerlukan tahap komitmen yang tinggi kerana ia mesti dilakukan setiap hari. Kedua-dua jenis bantuan dialisis memanjangkan hayat.

Pemindahan

Kadang-kadang, buah pinggang yang disumbangkan boleh dipindahkan ke dalam badan. Buah pinggang baru akan mengambil alih fungsi buah pinggang untuk kedua-dua buah pinggang yang tidak berfungsi. Ginjal yang dipindahkan harus sepadan dengan jenis tisu orang yang menerima buah pinggang, seberapa lama yang mungkin. Selepas pemindahan, ubat imunosuppresan perlu diambil untuk hidup, untuk mencegah penolakan organ.

Mengurangkan Risiko

Kerana penyakit buah pinggang boleh bertahun-tahun berkembang, orang yang menghidap diabetes boleh melakukan banyak perkara untuk mengurangkan risiko. Kawalan ketara paras glukosa darah dapat mencegah atau mengurangkan kerosakan jangka panjang ke saluran darah yang rapuh bukan sahaja di buah pinggang tetapi di tempat lain di dalam tubuh. Semak tekanan darah seringkali, dan cuba simpan di atau di bawah 130/85. Ambil ACE atau ARB jika doktor menetapkannya. Tonton kolesterol dan berat badan anda. Berhenti merokok. Semua perkara ini boleh pergi jauh ke arah menjaga ginjal anda berfungsi dengan baik selama mungkin.