Pilihan Rawatan Untuk Beberapa Punca Kesakitan Siku
Pembedahan siku Arthroscopic boleh menjadi pilihan rawatan untuk jenis sakit siku tertentu. Pembedahan Arthroscopic adalah prosedur pembedahan untuk memasukkan kamera kecil di dalam sendi. Melalui incisions kecil lain, instrumen boleh dimasukkan untuk membaiki atau mengalihkan struktur yang rosak. Pembedahan siku Arthroscopic, sering dipanggil "scoping the siku," adalah pilihan rawatan untuk beberapa jenis sakit siku.
Sebab-sebab untuk Melakukan Pembedahan Siku Arthroscopic
Tidak semua penyebab sakit siku boleh dirawat secara berkesan dengan prosedur arthroscopic. Beberapa sebab untuk melakukan pembedahan siku arthroscopic , atau arthroscopy siku, termasuk:
- Mengeluarkan serpihan longgar: Sendi siku boleh mengumpul serpihan atau rawan yang longgar akibat arthritis atau kecederaan. Badan-badan yang longgar di dalam sendi boleh menyebabkan kesakitan dan gerakan yang terhad. Pembedahan Arthroscopic adalah cara yang paling sedikit invasif untuk menghilangkan serpihan masalah ini.
Mengeluarkan tulang Spurs: Pada peringkat awal siku arthritis, tulang tulang boleh membentuk sekitar sendi, dan menghalang gerakan normal sendi. Prosedur arthroscopic mungkin sesuai untuk menghilangkan tulang tulang untuk mengembalikan gerakan normal sendi siku.
Masalah siku tertentu yang disebut "siku pembuang," berlaku dalam melemparkan atlet seperti pitcher besbol. Kerana kekuatan yang besar pada siku, tulang boleh membentuk tulang di bahagian belakang sendi. Sekiranya rawatan nonsurgical gagal melegakan simptom, pembedahan arthroscopic dapat membantu menghapuskan ini.
- Mengurangkan Kapsul Bersama: Sendi siku terkenal kerana mengeras akibat kecederaan, pembedahan, atau trauma lain pada sendi; keadaan ini disebut arthrofibrosis siku . Dalam sesetengah pesakit, kapsul sendi siku mungkin menjadi sangat ketat yang gerakannya terhad. Pembedahan membungkus kapsul sendi boleh dilakukan pada pesakit ini. Kelebihan pendekatan arthroscopic adalah bahawa tisu parut kurang mungkin terbentuk selepas pembedahan, sehingga membuat peluang untuk mendapatkan gerakan lebih cenderung.
- Menilai Kerusakan Rawan: Masalah rawan tertentu, yang paling umum osteochondritis dissecans (OCD) , dapat menyebabkan masalah pada sendi siku. X-ray dan MRI mungkin tidak mencukupi dengan mencukupi sejauh mana kerosakannya, dan pembedahan arthroscopic dapat digunakan untuk menilai sejauh mana kerusakan tulang rawan untuk menentukan apakah rawatan lanjut diperlukan.
- Siku Tenis: Siku tenis berlaku apabila terdapat tendangan mikroskopik tendon pada bahagian luar sendi siku. Walaupun kebanyakan orang bertambah baik dengan rawatan bukan pembedahan untuk siku tenis, kadang-kadang pembedahan diperlukan. Pembedahan tradisional membuang tendon dari tulang, menghilangkan tendon yang rosak, diikuti oleh pembaikan atau reattachment tendon. Pembedahan Arthroscopic telah menjadi pilihan rawatan untuk siku tenis. Prosedur Arthroscopic membolehkan pakar bedah anda untuk melihat sendi siku untuk memastikan tidak ada sumber lain untuk kesakitan, dan juga membolehkan untuk menghapuskan tendon yang rosak tanpa detasmen tendon dari tulang. Walaupun pembedahan arthroscopic untuk siku tenis agak baru, hasil awal telah menggalakkan dengan kadar kejayaan yang tinggi.
Melakukan Pembedahan Siku Arthroscopic
Arthroscopy siku boleh dilakukan di bawah anestesia umum atau serantau .
Selepas anestesia yang mencukupi, pakar bedah anda akan membuat 'portal' untuk mendapatkan akses kepada sendi siku. Portal tersebut ditempatkan di lokasi tertentu untuk meminimumkan potensi kecederaan pada saraf, saluran darah, dan tendon yang berdekatan. Melalui satu portal, kamera diletakkan di dalam sendi, dan melalui yang lain, instrumen kecil boleh digunakan untuk menangani masalah tersebut.
Panjang prosedur arthroscopy siku berbeza bergantung kepada apa yang perlu dilakukan oleh doktor anda. Selepas pembedahan, siku anda akan dimasukkan ke dalam pembalut lembut atau serpihan. Kebanyakan pesakit akan bekerja dengan ahli terapi fizikal untuk mendapatkan semula gerakan dan kekuatan sendi.
Tempoh pemulihan juga akan berubah bergantung pada apa yang dilakukan pada masa pembedahan.
Komplikasi
Yang paling berkaitan dengan komplikasi pembedahan siku arthroscopic adalah kecederaan kepada salah satu saraf utama yang mengelilingi sendi siku. Beberapa saraf yang sangat penting untuk fungsi tangan adalah sekitar sendi. Komplikasi lain termasuk jangkitan dan kerosakan pada rawan sendi dari instrumen arthroscopy.
Sumber:
Dodson CC, et al. "Siku Arthroscopy" J. Am. Acad. Ortho. Pembedahan, Oktober 2008; 16: 574 - 585.