Bagaimana Skala dan Negeri Penyakit Memberitahu Maklum Balas
Pada zaman ketika berita tentang wabak Zika , epidemik Ebola , atau wabak HIV tidak lagi mengejutkan, kita kadang-kadang menjadi keliru tentang seberapa besar atau merebak penyakit ini.
Walaupun sesetengah orang mungkin mempertimbangkan istilah "wabak," "wabak," dan "pandemik" pertukaran, yang lain mungkin menggunakannya secara euphemistically ("pembuli telah menjadi wabak di sekolah") atau hanya salah.
Dari sudut pandang seorang ahli epidemiologi, istilah-istilah tersebut adalah khusus dalam bagaimana ia menandakan skala dan keparahan penyakit ketika banyak orang terlibat.
Apa itu Wabak, Epidemik, dan Pandemik?
Menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC), wabak adalah kejadian lebih banyak penyakit daripada yang biasanya dijangkakan di tempat atau kumpulan tertentu dalam tempoh tertentu. Wabak boleh berkisar dari keracunan makanan ke enterovirus ke selesema bermusim.
Istilah wabak pada dasarnya bermaksud perkara yang sama tetapi cenderung untuk menandakan kejadian yang lebih serius. Walaupun wabak mungkin mencadangkan sesuatu yang secara geografi terhad atau terkekang, wabak menimbulkan situasi krisis yang dapat menyebar. Ia adalah perbezaan yang halus tetapi yang penting.
Sebaliknya, pandemik adalah wabak yang meluas dan sering berlaku di seluruh dunia, biasanya menjejaskan sebilangan besar orang.
Walaupun istilah ini menunjukkan sesuatu yang lebih serius daripada wabak, ia hanya begitu mengikut skala dan bukan oleh keterukan penyakit.
Satu lagi istilah yang digunakan dalam penyiasatan epidemiologi ialah kelompok . Ini merujuk kepada sekumpulan kes dalam masa dan tempat tertentu yang mungkin atau mungkin tidak melebihi normal.
Penyiasatan cluster penyakit digunakan untuk menentukan kadar normal atau jangkaan penyakit tertentu.
Sementara itu, penyakit yang mengekalkan keadaan yang tinggi tetapi mantap dalam populasi dikatakan endemik . Sebagai contoh, walaupun wabak HIV boleh berlaku di kawasan tertentu disebabkan oleh keadaan yang menyebabkan peningkatan mendadak (seperti yang berlaku di Indiana pada tahun 2015 di kalangan pengguna ubat suntikan), HIV boleh dianggap endemik di kawasan lain di mana kadar jangkitan tetap stabil .
Justeru itu, wabak merujuk kepada skala penyakit di atas normal manakala endemik merujuk kepada keadaan yang mantap penyakit yang tidak mati dan tidak banyak perubahan dalam bilangan orang yang terjejas.
Matlamat Penyiasatan Wabak
Penyiasatan wabak diperlukan untuk memahami dan akhirnya mengawal dan mencegah penyebaran penyakit. Dengan memahami bagaimana penyakit tertentu disebarkan dan menganalisis trend jangkitan mereka, ahli epidemiologi dapat menentukan sumber dan mencari strategi untuk menghentikan penyakit ini.
Siasatan amat penting apabila penyakitnya teruk dan mudah tersebar. Penyelidikan dapat membantu memudahkan perkembangan vaksin dan dadah baru, melaksanakan dasar kesihatan awam, melaksanakan kuarantin, dan mencari cara untuk menukar tingkah laku yang diketahui meningkatkan risiko penghantaran.
10 Langkah Terlibat dalam Penyelidikan CDC Wabak
CDC telah mengeluarkan senarai 10 langkah yang digunakan oleh ahli epidemiologi untuk menyiasat wabak. Garis panduan ini bertujuan untuk memastikan penilaian pesat dan tepat bagi sesuatu wabak untuk membendung penyakit secepat mungkin dan mencegah bahaya kepada orang awam secara keseluruhannya.
Langkah-langkahnya adalah seperti berikut:
- Sediakan kerja lapangan . Penyiasat harus akrab dengan penyakit (atau penyakit yang disyaki) dan mempunyai pelan tindakan yang diselaraskan.
- Menubuhkan kewujudan wabak . Ini termasuk memeriksa laporan pengawasan jabatan kesihatan, rekod hospital, dan pendaftaran penyakit atau menjalankan wawancara bidang.
- Sahkan diagnosis . Penyiasat perlu mengkaji penemuan klinikal dan menjalankan ujian makmal untuk mengesahkan diagnosis atau menentukan jenis penyakit tertentu, jika tidak diketahui.
- Tentukan dan kenalpasti kes-kes . Ini bermula dengan mewujudkan apa yang menjadi kes. Dengan berbuat demikian, penyelidik boleh menghapuskan positif palsu apabila mengira jumlah sebenar kes dalam populasi.
- Terangkan data dari segi masa, tempat, dan orang . Ini termasuk memecahkan apabila setiap jangkitan berlaku, di mana ia berlaku, dan jenis orang yang terjejas (mengikut umur, kaum, jantina, dan lain-lain)
- Membangun hipotesis . Ini adalah tekaan yang berpendidikan berdasarkan data yang dikumpulkan.
- Evaluasi hipotesis . Ini memerlukan nombor mengejar sama ada sokongan atau tidak menyokong hipotesis.
- Huraikan hipotesis dan menjalankan kajian tambahan . Kajian tambahan boleh termasuk ujian makmal atau kajian alam sekitar.
- Melaksanakan langkah kawalan dan pencegahan . Ini adalah tindakan yang digunakan untuk menyimpan dan mencegah penyebaran jangkitan lanjut dari sumber.
- Menyampaikan penemuan . Komunikasi bertujuan untuk menyelaraskan respon kesihatan awam dan untuk memastikan langkah-langkah yang diperlukan untuk menamatkan wabak dilaksanakan sepenuhnya.
> Sumber
> Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC). "Langkah-langkah Penyiasatan Wabak." Prinsip Epidemiologi dalam Amalan Kesihatan Awam, edisi ke-3.