Pilihan rawatan kanser kulit bergantung kepada jenis, peringkat , saiz dan lokasi tumor, sama ada kanser telah menyebar (metastasized), dan kesihatan keseluruhan anda. Pilihan rawatan kanser kulit biasanya termasuk pembedahan, terapi radiasi , imunoterapi , dan / atau kemoterapi.
Satu pasukan doktor akan bekerjasama dengan anda untuk menentukan pelan rawatan kanser kulit yang terbaik.
Pasukan ini mungkin termasuk pakar-pakar seperti ahli onkologi pembedahan, ahli onkologi perubatan, ahli onkologi radiasi, pakar dermatologi (doktor yang pakar dalam penyakit kulit) dan ahli patologi.
Pembedahan
Kedua-dua nonmelanoma ( sel basal dan sel skuamosa ) dan kanser kulit melanoma boleh dirawat dengan baik dalam hampir semua kes jika mereka didiagnosis dan dirawat apabila tumor agak nipis. Pembedahan untuk membuang tumor adalah rawatan standard tetapi banyak lagi pilihan lain. Jenis kaedah rawatan untuk kanser nonmelanoma atau melanoma ( peringkat awal atau peringkat akhir ) bergantung kepada betapa besarnya lesi itu, di mana ia ditemui pada tubuh dan jenis tertentu. Antara pilihan umum adalah:
- Pengecualian mudah (penyingkiran) lesi dan kawasan kulit yang kelihatan normal mengelilinginya dalam semua arah
- Kuantitatif dan elektrodesikasi (mengikis dan cauterizing), yang berkesan untuk sel-sel basal kecil dan kulat sel skuamosa
- Mohs surger y (pembedahan yang dikawal mikroskopik), teknik yang sangat khusus untuk karsinoma sel basal dan skuamosa yang tidak menyebabkan banyak parut seperti kaedah lain
Selepas pembedahan untuk melanoma, pakar bedah atau pakar onkologi perubatan juga boleh mengesyorkan rawatan "pembantu" yang dipanggil berdasarkan maklumat yang diketahui mengenai penyakit semasa pembedahan.
Ini termasuk imunoterapi, kemoterapi dan / atau terapi radiasi. Jika melanoma telah merebak ke organ-organ yang jauh (tahap IV) atau berulang (kembali selepas rawatan), pembedahan boleh dilakukan sekali lagi untuk membantu mengawal penyakit ini.
Immunotherapy
Imunoterapi (juga dikenali sebagai terapi atau biologi) membantu sistem kekebalan tubuh mencari dan menyerang sel-sel kanser. Ia menggunakan bahan sama ada dibuat oleh badan atau di makmal untuk meningkatkan, mensasarkan, atau memulihkan fungsi imun. Untuk karsinoma sel basal dan squamous, imiquimod krim topikal adalah "pengubah balas tindak balas imun" yang lazimnya ditetapkan. Imunoterapi juga digunakan untuk merawat melanoma, terutamanya dalam mengurangkan risiko yang melanoma akan berulang. Kedua-dua ubat yang paling biasa digunakan adalah interferon alfa-2b dan interleukin-2. Imunoterapi boleh digunakan dalam kombinasi dengan pembedahan dan / atau kemoterapi, atau sebagai sebahagian daripada percubaan klinikal. Banyak ubat sasaran yang lain sedang diuji sekarang, termasuk vaksin terapeutik.
Kesan sampingan rawatan ini berbeza-beza. Mereka boleh termasuk keletihan, demam, menggigil, sakit kepala, kesukaran ingatan, sakit otot dan kerengsaan kulit. Kadangkala, kesan sampingan dari imunoterapi dapat merangkumi perubahan tekanan darah atau menyebabkan peningkatan cairan di paru-paru.
Anda harus membincangkan manfaat dan risiko setiap pilihan rawatan dengan doktor anda.
Kemoterapi
Kemoterapi adalah penggunaan ubat untuk membunuh sel kanser. Kemoterapi sistemik disampaikan melalui aliran darah, mensasarkan sel-sel kanser di seluruh badan. Untuk melanoma, ini biasanya digunakan apabila terdapat risiko tinggi melanoma dapat merebak atau mengendalikan penyakit lanjutan, walaupun penyembuhan melanoma yang meluas jarang berlaku. Beberapa kombinasi kemoterapi sedang diuji dalam ujian klinikal.
Ubat kemoterapi yang biasa digunakan untuk melanoma termasuk dacarbazine (DTIC), karboplatin (Paraplatin), cisplatin (Platinol), melphalan (Alkeran) dan temozolamide (Temodar).
Ubat yang digunakan untuk merawat kanser sentiasa dinilai. Bercakap dengan doktor anda sering merupakan cara terbaik untuk mengetahui tentang ubat-ubatan yang telah anda tetapkan, tujuannya dan kesan sampingan berpotensi atau interaksi dengan ubat lain. Di samping kemoterapi sistemik, terdapat juga teknik yang menumpukan perhatian kepada ubat-ubatan di rantau tertentu. Perepsi anggota badan terisolasi (ILP) dan infusi anggota badan terpencil (ILI) adalah contoh kaedah ini.
Kesan sampingan kemoterapi bergantung pada individu dan dos yang digunakan tetapi boleh termasuk keletihan, risiko jangkitan, mual dan muntah, beberapa kerosakan saraf yang mengakibatkan perubahan sensasi dan keguguran rambut. Kesan sampingan ini biasanya hilang apabila rawatan selesai.
Terapi radiasi
Terapi radiasi adalah penggunaan sinar-X tinggi atau zarah-zarah lain untuk membunuh sel-sel kanser. Jenis rawatan radiasi yang paling biasa dipanggil terapi radiasi luar-rasuk, iaitu radiasi yang diberikan dari mesin di luar badan.
Terapi radiasi untuk melanoma boleh digunakan dalam beberapa cara. Ia paling biasa digunakan untuk melegakan gejala yang disebabkan oleh melanoma yang telah merebak, terutamanya ke otak dan tulang. Ia juga boleh digunakan apabila kanser telah merebak ke nodus limfa, mengikuti pembedahan nodus limfa. Akhirnya, penyelidikan sedang dilakukan untuk menguji keberkesanan chemoradiation, kombinasi terapi sinaran dan kemoterapi.
Terapi sinaran boleh menyebabkan kerengsaan kulit, loya, keletihan dan kehilangan rambut. Jika terapi radiasi digunakan di sekitar kepala dan leher, kesan sampingan, seperti rasa diubah dan mulut kering, mungkin berlaku. Kesan sampingan ini biasanya hilang apabila rawatan selesai. Sekiranya nodus limfa berhampiran lengan atau kaki terjejas, orang mungkin berisiko tinggi untuk membina bendalir di bahagian badan, kesan sampingan yang disebut lymphedema.
Kesimpulannya
Terdapat banyak rawatan berkesan untuk kanser kulit. Terdapat satu tangkapan, bagaimanapun: Penyakit ini perlu dikesan awal agar rawatan menjadi berkesan. Jika melanoma metastasizes kepada organ-organ yang jauh, kadar kelangsungan hidup turun secara mendadak. Atas sebab ini, pemeriksaan diri kulit biasa dan mengelakkan faktor risiko hanya boleh menyelamatkan nyawa anda.
> Sumber:
"Melanoma - Garis Panduan Rawatan untuk Pesakit." Rangkaian Kanser Komprehensif Negara dan Persatuan Kanser Amerika.
"Apa yang Anda Perlu Tahu Mengenai Kanser Kulit." Institut Kanser Kebangsaan. Julai 2002.
"Semua Tentang Kanser Kulit - Melanoma." Persatuan Kanser Amerika. Julai 2008.