Banyak perkara yang mungkin mendasari kes sakit belakang, dari kecederaan disk kepada masalah psikologi kepada perubahan tisu yang berlaku dari masa ke masa. Dalam beberapa dekad kebelakangan ini, idea bahawa fascia anda - tisu penghubung tebal yang merangkumi, menganjurkan, dan menyokong semua otot, tulang, tendon, ligamen dan organ tubuh - mungkin sumber sakit belakang telah disiasat dengan minat yang ditarik oleh saintis dan meletakkan pengamal sama.
Apabila anda mengalami nyeri punggung yang rendah, anda mungkin ingin tahu apa yang menyebabkannya - supaya anda boleh membuatnya hilang. Nah, ada sarung tisu fascial luas yang hidup di belakang kolum tulang belakang dan diletakkan di kedua-dua lumbar (belakang belakang) dan peringkat toraks (pertengahan belakang).
Kawasan fascia ini disebut fascia thoracolumbar, fascia lumbodorsal, atau semata-mata, LF.
Apa yang Thoracolumbar Fascia Adakah
Apabila anda melihat fascia thoracolumbar dari pandangan belakang lukisan atau rajah anatomi, anda dapat melihat bahawa ia membuat bentuk berlian. Oleh kerana bentuk ini, saiznya yang besar, dan lokasinya yang cukup tengah di belakang, LF berada dalam kedudukan yang unik untuk membantu menyatukan pergerakan bahagian atas badan dengan yang lebih rendah.
Serat yang membentuk fascia LF sangat kuat, membolehkan sarung tisu penyambung ini juga memberi sokongan.
Tetapi tisu fascial juga mempunyai tahap kelenturan, juga.
Ia adalah mutu yang membolehkan LF membantu menyalurkan daya pergerakan sebagai kontrak otot belakang dan berehat.
Dan fascia thoracolumbar adalah pemain utama dalam pergerakan kontralateral. Contoh yang sempurna ini adalah tindakan berjalan.
Back Pain dan Thoracolumbar Fascia
Para saintis dan doktor tidak tahu pasti, tetapi mungkin fascia lumbodorsal mungkin memainkan peranan - atau lebih daripada satu peranan - dengan kehadiran sakit belakang yang rendah.
Satu kajian 2017 yang diterbitkan dalam jurnal Biomedical Research Internationa l mendapati bahawa fascia lumbodorsal boleh menjana sakit belakang dalam tiga cara yang mungkin.
Pertama, jika anda mengekalkan kecederaan mikro dan / atau keradangan - selalunya kedua-duanya berkaitan - ini boleh merangsangkan endings saraf percuma yang hidup di fasia. Akhir saraf bebas, seperti namanya, ujung saraf yang timbul dari sistem saraf pusat anda, iaitu otak dan saraf tunjang. Tugas mereka adalah untuk mengambil maklumat di bahagian luar tubuh anda seperti kulit dan fascia, dan menyampaikannya semula ke sistem saraf pusat anda. Memandangkan teori itu berlaku, apabila fascia yang dekat dengan kulit anda, sebagai LF, menjadi rosak, atau disuntik dengan bahan keradangan "penghinaan" ini disampaikan kembali ke otak dan saraf tunjang untuk pemprosesan dan tindak balas.
By the way, fascia mempunyai banyak, banyak ujung saraf percuma.
Kedua, selepas kecederaan, ia adalah perkara biasa untuk tisu menjadi tidak bergerak atau terlalu banyak. Ini sebenarnya perubahan struktural - yang boleh mengubah perasaan anda dan cara badan anda bergerak. Percaya atau tidak, perubahan struktur seperti ini boleh menjejaskan tahap rasa sakit serta kualiti kesakitan yang mungkin anda alami; ambang kesakitan anda boleh diturunkan, yang bermaksud merasakan kesakitan semakin mudah, dan lebih cepat.
Dan akhirnya, seperti yang kita lihat di atas, kecederaan cenderung merangsang saraf. Kerana saraf cawangan keluar apabila mereka meneruskan akar saraf tulang belakang anda ke pinggir badan anda, akar cawangan yang berfungsi di kawasan yang cedera mungkin juga menghantar isyarat rasa sakit, melalui cawangan lain, ke fascia berdekatan.
Tiga Lapisan Thoracolumbar Fascia:
Fascia thoracolumbar dibahagikan kepada tiga lapisan: lapisan belakang (dipanggil lapisan posterior), lapisan tengah, dan lapisan depan (dipanggil lapisan anterior).
Banyak otot belakang melekat pada fascia thoracolumbar. Sebagai contoh, spinae erektor, kumpulan otot juga dikenali sebagai paraspinals, berjalan secara longitudinal ke bawah tulang belakang.
Paralel melekat pada fascia thoracolumbar, dan juga tulang belakang.
Bahagian lumbal lapisan posterior fascia thoracolumbar memanjang dari tulang rusuk ke-12 (terendah) ke bahagian atas tulang pinggul anda (disebut puncak iliac). Di sepanjang jalan, ia menghubungkan dengan otot abdomen serong dalaman dan otot perut melintang . Kerana hubungan ini, fascia thoracolumbar membantu menjembatani otot-otot belakang ke otot-otot dinding abdomen.
Latissimus dorsi , yang besar, terletak di belakang otot yang memainkan peranan utama dalam menanggung dan menggerakkan berat badan dengan tangan dan bahu, berasal dari fascia thoracolumbar. (Serat lats, kerana otot ini sering dipanggil, melebarkan keluar dari fasia.)
Bahagian depan fascia thoracolumbar (lapisan anterior) merangkumi otot yang disebut quadratus lumborum. Lumborum quadratus membongkok batang ke tepi dan membantu mengekalkan sikap tegak yang sihat. Quadratus, seperti yang kadang-kadang dipanggil untuk pendek, sering dikaitkan dengan sakit pinggang yang berkaitan dengan otot.
> Sumber:
> Loukas M. et. al. Anatomi dan biomekanik bahagian aponeurosis vertebral lapisan posterior fascia thoracolumbar. "Surg Radiol Anat Mac 2008.
> Moore, K., Dalley, A. Anatomi berorientasi klinikal. Kelima. Edisi. Lippincott, Williams & Wilkins. 2006. Baltimore.
> Nickelston, P., DC, Thoracolumbar Fascia: Linchpin Sakit Kronik. Kiropraktik Dinamik. November 2013.
> Wilke, J., et. al. The Lumbodorsal Fascia sebagai Sumber Daya Rendah Punggung Balik: Kajian Naratif. Biomed Res Int. Mei 2017.