Sembelit kronik tanpa sebab tertentu
Sembelit fungsional, juga dikenali sebagai sembelit idiopatik kronik , didiagnosis apabila seseorang mengalami simptom sembelit, tetapi tiada punca khusus untuk masalah itu dapat dikenalpasti. Oleh kerana sebab fizikal dapat dijelaskan untuk menjelaskan gejala-gejala, sembelit berfungsi adalah salah satu gangguan gastrointestinal berfungsi (FGDs).
Gejala Sembelit Fungsian
Orang yang mengalami sembelit berfungsi melaporkan beberapa atau semua gejala berikut:
- Pergerakan usus tiga atau lebih sedikit seminggu
- Keras, najis kental
- Rasa pemindahan yang tidak lengkap
- Sensasi penyumbatan atau halangan dalam dubur dan / atau rektum
- Menegangkan semasa pergerakan usus
- Penggunaan jari untuk membantu lulus najis ( pemindahan digital )
- Najis longgar jarang berlaku tanpa penggunaan julap
Menurut kriteria Rome III untuk FGD , simptom sembelit mesti dialami sekurang-kurangnya 25 peratus daripada semua pergerakan usus. Gejala juga perlu hadir sekurang-kurangnya dua hari seminggu, sekurang-kurangnya tiga bulan dalam tempoh enam bulan yang lalu, supaya diagnosis sembelit berfungsi dibuat.
Sembelit fungsian terhadap IBS
Diagnosis sembelit berfungsi memerlukan gejala anda tidak memenuhi kriteria untuk sindrom usus besar (IBS). Biasanya ia adalah ketiadaan kesakitan yang berkaitan dengan pergerakan usus yang mengakibatkan diagnosis sembelit berfungsi sebagai bertentangan dengan IBS.
Walaupun kedua-dua gangguan mempunyai kriteria diagnostik yang berbeza, sesetengah penyelidik percaya bahawa tidak ada perbezaan yang jelas antara kedua-dua. Ramai doktor akan menawarkan diagnosis IBS, walaupun kriteria yang ketat tidak dipenuhi, kepada sesiapa yang mengalami masalah usus kronik tanpa sebab yang boleh dikenalpasti.
Ramai pesakit melaporkan bahawa gambaran gejala mereka berubah dari satu gangguan kepada yang lain dan kembali lagi dari masa ke masa.
Sembelit fungsional pada kanak-kanak
Kriteria diagnostik Rome IV untuk sembelit berfungsi pada bayi, kanak-kanak, dan kanak-kanak berbeza daripada orang dewasa:
- Sembelit ditakrifkan sebagai pergerakan usus dua atau kurang setiap minggu.
- Sekurang-kurangnya satu episod surut setiap minggu (pada mereka yang dilatih tandas)
- Sejarah memegang najis dalam
- Pergerakan usus dan sakit keras
- Najis yang teraruh di rektum
- Pengalaman najis yang sangat besar mungkin menyumbat tandas
Anak anda juga boleh memperlihatkan kerengsaan dan selera makan yang menurun, tetapi daya angkat dan selera makan meningkat apabila mereka dapat melepaskan najis besar. Seperti sembelit berfungsi pada orang dewasa, diagnosis hanya dilakukan pada kanak-kanak yang tidak memenuhi kriteria untuk IBS.
Sembelit kronik adalah salah satu daripada sepuluh masalah utama yang membawa kanak-kanak untuk melihat ahli pediatrik mereka. Dianggarkan 90 hingga 95 peratus masa itu didiagnosis sebagai fungsi, dengan hanya peratusan kecil kanak-kanak yang mempunyai masalah yang boleh dikenalpasti untuk menjelaskan simptom sembelit mereka. Masalahnya mungkin muncul di antara umur dua dan empat tahun dan biasanya berkaitan dengan permulaan latihan tandas.
Peratusan besar kanak-kanak yang mengalami sembelit berfungsi juga mengalami inkontinensia fecal , sebagai najis longgar meletus di sekitar massa keras. Kira-kira satu pertiga kanak-kanak dengan sembelit berfungsi akan menunjukkan kesukaran tingkah laku yang berkaitan dengan gejala mereka.
Rawatan Sembelit Fungsian
Rawatan sembelit berfungsi berbeza untuk orang dewasa dan kanak-kanak. Jika anda, atau anak anda, mengalami gejala sembelit kronik, adalah penting untuk anda melihat seorang doktor untuk melakukan diagnostik yang sesuai. Sekiranya doktor anda mengalami diagnosis sembelit, mereka akan bekerjasama dengan anda untuk membangunkan pelan rawatan.
Berikut adalah beberapa artikel yang boleh membantu:
- Panduan Rawatan Sembelit Kronik
- Rawatan Sembelit untuk Bayi dan Kanak-kanak
Sumber:
> Bellini, M., et. al. "Sindrom usus yang sengit dan sembelit kronik: Fakta dan fiksyen" World Journal of Gastroenterology 2015 28: 11362-11370.
> Yayasan Rom. "Kriteria Diagnostik Roma III Untuk Gangguan Gastrointestinal Fungsian" J Gastrointestin Hati Dis. 2006 Sep; 15 (3): 307-12.
> Drosman DA, Chang L. Rom IV algoritma diagnostik untuk gejala biasa . Raleigh: Yayasan Rom; 2016.
> Xinias, I. & Mavroudi, A. "Sembelit dalam masa kanak-kanak. Kemas kini penilaian dan pengurusan" Hippokratia 2015 19: 11-19.