Genetik & Clustering dalam Keluarga
Soalan:
Adakah Fibromyalgia herediter?
"Beberapa orang dalam keluarga saya mempunyai fibromyalgia dan sekarang saya menunjukkan banyak gejala, yang membuatkan saya benar-benar bimbang tentang anak-anak saya-adakah saya menimpa mereka? Adakah fibromyalgia keturunan?"
Jawapan:
Ini adalah kebimbangan yang sama. Adalah menakutkan untuk berfikir bahawa kita mungkin, secara tidak sengaja, melepaskan penyakit yang kronik dan melemahkan bersama kepada anak-anak kita.
Berita baiknya adalah bahawa walaupun mereka mungkin mempunyai risiko tinggi, mereka sama sekali tidak dijamin untuk mengembangkan fibromyalgia.
Berdasarkan penyelidikan, kepercayaan semasa ialah fibromyalgia tidak keturunan dalam pengertian klasik, di mana mutasi gen tunggal bertanggungjawab untuk sifat tertentu. Ia dipanggil monogenik, dan ia mengawal perkara seperti warna mata biru; Walau bagaimanapun, bukti menunjukkan bahawa gen anda boleh menjangkiti anda fibromyalgia, tetapi dengan cara yang kompleks yang melibatkan banyak gen, yang dipanggil polygenic.
Apa perbezaannya?
Dalam keadaan klasik, monogenik, keturunan, gen tertentu yang anda dapatkan dari ibu bapa anda adalah faktor penentu utama sama ada anda akan mendapat penyakit. Sebagai contoh, dalam fibrosis kistik, anak ibu bapa yang kedua-dua pembawa penyakit mempunyai peluang 25 peratus untuk mengembangkan fibrosis sista. Mereka sama ada mendapatkan mutasi genetik yang betul atau tidak. Jika mereka mendapat mutasi, mereka mendapat penyakit ini.
Dengan kecenderungan polygenic, ia tidak semudah kerana gen anda hanya bermakna bahawa penyakit tertentu mungkin berlaku di bawah keadaan yang betul . Ini bermakna terdapat risiko yang lebih tinggi daripada orang lain, tetapi tidak pasti. Biasanya, faktor-faktor lain mesti dimainkan untuk benar-benar mencetuskan penyakit.
Dalam fibromyalgia, faktor-faktor lain mungkin termasuk:
- Sumber lain kesakitan kronik
- penyakit autoimun
- gangguan tidur
- tekanan kronik
- penyakit berjangkit
- kimia otak yang tidak normal
Sesetengah pakar menegaskan bahawa perkara-perkara alam sekitar seperti sensitiviti makanan atau pendedahan kepada toksin juga boleh memainkan peranan.
Ini bermakna anak anda mungkin mewarisi kecenderungan genetik untuk fibromyalgia , tetapi itu tidak bermakna dia akan berakhir dengannya. Ia akan mengambil sekumpulan keadaan tambahan untuk membawanya ke laluan itu.
Pautan Genetik di Fibromyalgia
Penyelidik mula melihat komponen genetik mungkin fibromyalgia lama dahulu kerana ia cenderung berjalan dalam keluarga, dalam apa yang disebut "kelompok." Kebanyakan kerja melibatkan kembar identik. Badan penyelidikan telah berkembang sejak 1980-an.
Apa yang telah kami pelajari ialah kira-kira separuh daripada risiko ditentukan oleh genetik dan separuh ditentukan oleh faktor lain seperti yang disenaraikan di atas.
Penyelidikan mengesahkan kadar kejadian yang tinggi dalam keluarga dan menunjukkan bahawa ambang nyeri yang rendah (titik di mana sensasi menjadi menyakitkan) adalah perkara biasa di kalangan saudara yang bukan fibromyalgik orang dengan fibromyalgia.
Kami baru sahaja mula mendapat gambaran tentang faktor genetik tertentu yang berkaitan dengan fibromyalgia.
Setakat ini, kami mempunyai banyak kajian yang mencadangkan sambungan dengan banyak gen, tetapi banyak kajian ini tidak direplikasi.
Keabnormalan genetik yang telah dicadangkan oleh kajian awal termasuk gen yang menangani neurotransmitter (messenger kimia di otak) yang telah dikaitkan dengan fibromyalgia, termasuk serotonin , norepinephrine , dopamin , GABA dan glutamat . Orang lain terlibat dalam fungsi otak umum, memerangi jangkitan virus, dan reseptor otak yang berurusan dengan opioid (pembunuh sakit narkotik) dan cannabinoid (seperti ganja ).
Seperti yang kita ketahui lebih lanjut mengenai persatuan genetik ini, para penyelidik boleh mengenal pasti mana yang menyumbang kepada risiko mengembangkan fibromyalgia serta sama ada ada yang boleh digunakan untuk mendiagnosis atau merawat keadaan.
Apa yang dimaksudkan untuk anak anda?
Adalah menakutkan untuk berfikir bahawa anak anda mempunyai risiko yang tinggi berakhir dengan fibromyalgia. Perkara penting yang perlu diingat ialah tiada apa-apa yang dijamin.
Setakat ini, kita tidak tahu apa yang boleh membantu mengurangkan risiko, tetapi satu kajian menunjukkan bahawa kembar dengan kecerdasan emosi yang lebih tinggi kurang cenderung menjadi sakit. Kecerdasan emosi anda adalah keupayaan anda:
- untuk mengetahui dan mengawal emosi anda
- untuk menyatakan perasaan anda
- untuk menangani perhubungan dengan adil dan empati
Menggalakkan kemahiran ini dalam anak anda boleh membantu. Tekanan juga menjadi kebimbangan, jadi cuba untuk mengajar mekanisme penanggulangan positif anak anda. Jika anak anda nampak bergelut dengan mana-mana perkara ini, anda mungkin ingin mencari kaunselor profesional yang boleh membantu dia.
Kerana kesakitan kronik yang sedia ada adalah faktor risiko untuk fibromyalgia, anda mungkin ingin menyedari betapa kecederaannya sembuh dan sama ada anak anda mempunyai migrain atau "sakit yang semakin meningkat." Pediatrik anda harus dapat mencadangkan rawatan.
Kami tidak mempunyai bukti bahawa diet yang sihat dan kecergasan fizikal secara umum menurunkan risiko anak anda untuk mengembangkan fibromyalgia, tetapi mereka sentiasa idea yang baik.
Jika anda prihatin dengan apa-apa yang berkaitan dengan kesihatan anak anda, pastikan anda membawanya bersama ahli pediatrik anda.
Dan ingatlah bahawa anda tidak "menimpa" anak anda dengan apa sahaja. Sebenarnya, kesedaran awal anda adalah apa yang mendorong mereka ke arah yang lain.
Sumber:
Becker RM, et. al. Revista brasileira de rumatologia. 2010 Disember; 50 (6): 617-24. Persatuan antara kualiti alam sekitar, tekanan dan variasi gen APOE dalam penentuan kerentanan fibromyalgia.
Burri A, Lachance G, Williams F. Penyelidikan kembar dan genetik manusia. 2015 Apr; 18 (2): 188-97. Pendekatan monozygotic-wtin yang tidak menentu kepada faktor risiko yang berpotensi untuk kesakitan meluas kronik di wanita.
Matsuda JB, et. al. Revista brasileira de rumatologia. 2010 Apr; 50 (2): 141-9. Serotonin reseptor (5-HT 2A) dan polimorfisme gen catechol-O-methyltransferase (COMT): pencetus fibromyalgia?
Reeser JC, et. al. PM & R: jurnal kecederaan, fungsi, dan pemulihan. 2011 Mar; 3 (3): 193-7. Apolipoprotein e4 genotip menimbulkan risiko diabnosed dengan fibromyalgia posttraumatik.
Xiao Y, He W, Russell IJ. Jurnal rheumatologi. 2011 Jun; 38 (6): 1095-103. Polimorfisme genetik reseptor beta2-adrenergik berkaitan dengan disfungsi reseptor perangsang protein guanosine digabungkan dalam sindrom fibromyalgia.