Sesetengah orang yang telah mengeluarkan pundi hempedu mereka - satu prosedur yang dikenali sebagai kolesistektomi - mendapati diri mereka berhadapan dengan masalah pencernaan yang berterusan. Biasanya, gejala ini termasuk kesakitan atau keperluan mendesak untuk mandi ke bilik mandi selepas makan. Di sini anda akan mengetahui mengapa itu mungkin berlaku dan apa yang boleh anda lakukan mengenainya.
Kehidupan Dengan dan Tanpa Gallbladder Anda
Ia selamat untuk hidup tanpa pundi hempedu, yang merupakan salah satu sebab penyingkiran pundi hempedu biasanya rawatan yang disyorkan untuk masalah pundi hempedu .
Pekerjaan utama pundi hempedu anda adalah untuk menyimpan hempedu (bahan yang diperlukan untuk mencerna lemak) dan untuk mengeluarkan hempedu ke dalam usus kecil anda sebagai tindak balas untuk meminum makanan yang mengandungi lemak.
Tanpa pundi hempedu anda, hati anda terus menghasilkan hempedu, tetapi bukannya dihantar ke pundi hempedu untuk menyimpan hempedu dihantar ke "saluran hempedu biasa" anda dan kemudian menuju ke usus kecil anda.
Apa yang Bolehkah Hasil Pembuangan Gallbladder?
Bagi kebanyakan orang, tubuh menyesuaikan diri dengan kehilangan pundi hempedu. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa kemungkinan masalah yang mungkin dihadapi oleh orang berikut penyingkiran pundi hempedu. Sungguh yakin walaupun-kebanyakan mempunyai penyelesaian yang boleh diambil tindakan.
1. Postcholecystectomy Cirit-birit
Kira-kira 20 peratus orang yang telah mengeluarkan pundi hempedu mereka akan mengalami masalah berulang dengan cirit - birit , keadaan yang dikenali sebagai cirit-birit postcholecystectomy.
Masalah ini disebabkan oleh fakta bahawa tanpa pundi hempedu, tidak ada yang mengawal jumlah hempedu yang masuk ke dalam usus kecil dan jumlah hempedu yang lebih tinggi dapat menyebabkan najis yang berair dan lebih kerap.
Nasib baik, untuk kebanyakan individu ini, masalah ini akan menyelesaikannya perlahan-lahan dari masa ke masa.
2. Sphincter Oddi Disfungsi
Sekiranya anda mengalami kesakitan perut atas berterusan selepas pembuangan pundi hempedu, anda mungkin ingin bercakap dengan doktor anda tentang kemungkinan masalah dengan sphincter Oddi anda .
"Sphincter Oddi" (SO) adalah injap yang terdapat dalam usus kecil yang mengawal aliran jus empedu dan pankreas.
Sebilangan kecil orang mungkin mengalami " sphincter disfungsi Oddi " (SOD), gangguan fungsi gastrointestinal (FGD). Di dalam SOD, sfinkter tidak rileks seperti yang seharusnya, mencegah jus empedu dan pankreas memasuki usus kecil.
Kriteria Rome III untuk SOD menggambarkan gejala-gejalanya sebagai "episod kesakitan yang stabil dan sederhana" di bahagian tengah dan kanan bahagian atas perut yang berlangsung selama sekurang-kurangnya 30 minit. Jenis kesakitan ini umumnya berlaku dalam masa yang singkat selepas makan. Sesetengah orang melaporkan mual dan muntah. Gejala sakit SOD dianggap sebagai hasil daripada pengumpulan kelebihan jus dalam saluran.
SOD paling sering dilihat dalam pesakit postcholecystectomy atau pada mereka yang mengalami pankreatitis. Walaupun sehingga 20 peratus pesakit postcholecystectomy akan melaporkan sakit perut atas yang berterusan, hanya peratusan kecil sebenarnya akan mempunyai SOD. SOD boleh dirawat dengan ubat atau prosedur yang dikenali sebagai cholangiopancreatography retrograde endoskopik (ERCP) .
IBS Mengikuti Pembuangan Gallbladder
Walaupun secara anekdot saya telah mendengar banyak cerita dari pesakit IBS yang melaporkan bahawa IBS mereka muncul setelah penyingkiran pundi hempedu mereka, tidak banyak penyelidikan klinikal mengenai subjek ini.
Walau bagaimanapun, penyelidik telah mula melihat ke dalam keadaan yang disebut malabsorption asid hempedu (BAM) dan hubungannya dengan kesulitan diare kronik.
Orang-orang yang telah mengeluarkan pundi hempedu mereka mungkin berisiko untuk BAM , keadaan di mana ada disfungsi tentang bagaimana asid hempedu diproses di dalam badan. Penyelidikan mengenai topik ini masih ringan, jadi sebaiknya bekerjasama dengan doktor anda untuk mendiagnosis dan menyelesaikan masalah ini.
Apa yang boleh saya lakukan untuk menguruskan gejala?
Jika anda mengalami demam, menggigil, atau tanda-tanda dehidrasi, anda perlu segera menghubungi doktor anda.
Jika anda mengalami masalah yang berterusan dengan sakit perut dan / atau cirit-birit, anda harus bekerja dengan doktor anda untuk mendapatkan diagnosis yang tepat.
Pelbagai kemungkinan untuk masalah berterusan anda agak berbeza:
- Batu saluran empedu biasa
- Pankreatitis kronik
- Dyspepsia
- IBS
- Barah pankreas
- SOD
Diagnosis yang tepat boleh membawa kepada pelan rawatan yang optimum. Dalam sesetengah kes, cirit-birit berterusan berikutan pembuangan pundi hempedu dibantu oleh satu kelas ubat-ubatan yang dikenali sebagai "agen pengikat asid hempedu," termasuk:
- Cholestyramine (Questran)
- Colesevelam (WelChol)
- Colestipol (Colestid)
Apa yang Bolehkah saya Makan Mengurus Gejala?
Tanpa pundi hempedu anda yang mengambil bahagian dalam proses pencernaan, anda mungkin perlu mengubah tabiat makan anda. Sekiranya pundi hempedu anda hanya dikeluarkan baru-baru ini, anda mungkin mahu makan diet hambar sehinggalah gejala cirit-birit anda mula mudah. Untuk masalah yang berterusan, ada makanan tertentu yang boleh anda makan dan orang lain yang harus anda elakkan apabila anda tidak mempunyai pundi hempedu.
Walaupun terdapat sains keras di belakang cadangan ini, anda mungkin dapat mencari tip berikut untuk membantu:
- Makan makanan kecil dengan kerap sepanjang hari anda.
- Cuba probiotik .
- Cuba enzim pencernaan .
Ingat, walaupun menghadapi gejala tidak menyenangkan, terdapat beberapa faktor (seperti diet anda) yang berada dalam kawalan anda.
> Sumber:
> Barkun, A. "Malabsorpsi asid hempedu dalam cirit-birit kronik: Patofisiologi dan rawatan" Jurnal Kanada Gastroenterology 2013 27: 653-659.
> Behar, J. "Gallbladder Fungsian dan Sphincter Gangguan Oddi" Gastroenterologi 2006 130: 1498-1509.
> "Gallstones" Maklumat Pencernaan Nasional Pencucian Maklumat (NDDIC).
> Wilcox, C. "Sphincter Oddi disfungsi Jenis III: Kajian baru mencadangkan pendekatan baru diperlukan." Jurnal Dunia Gastroenterologi 2015 21: 5755-5761.