Apa yang berlaku jika leukemia atau lymphoma pulih - jika anda mempunyai kekambuhan. Rasanya seperti mimpi ngeri yang anda telah telah menjadi kenyataan. Jadi apa sekarang?
Kambuhan kanser
Kambuhan adalah apabila kanser kembali selepas tempoh remisi . Dalam kes kanser kronik, seperti leukemia myelogenous kronik , kambuhan mungkin dijangka sebagai sebahagian daripada kitaran penyakit.
Dalam kes-kes lain, kekambuhan mungkin tidak dijangka, terutamanya jika pengampunan telah berlangsung dalam banyak masa.
Kambuhan kanser berlaku apabila rawatan awal penyakit tidak membunuh semua sel-sel kanser. Kemoterapi atau terapi sinaran yang anda terima mampu membunuh sel-sel kanser yang cukup supaya penyakit itu tidak dapat dikesan. Walau bagaimanapun, jika beberapa sel tertinggal dan terselamat, mereka boleh berkembang dan berkembang dari semasa ke semasa, menyebabkan kambuh.
Hakikat bahawa kanser anda telah kembali tidak semestinya bermakna anda tidak mendapatkan terapi yang tepat pada kali pertama. Ia mungkin mempunyai banyak kaitan dengan ciri-ciri kanser itu sendiri. Seperti yang kita ketahui lebih lanjut mengenai apa yang menyebabkan limfoma dan leukemia berlaku di tempat pertama, kita pasti akan mengetahui lebih lanjut mengenai apa yang membuatnya kembali. Terdapat banyak teori , contohnya, terdapat sel-sel stem yang membolehkan sel-sel kanser berbaring tidak aktif?
Pada masa ini, bagaimanapun, kita tidak tahu.
Apakah Kemungkinan Kanser Akan Datang?
Ini adalah soalan yang sangat sukar dijawab. Risiko kanser anda akan berulang bergantung kepada jenis kanser yang anda miliki, genetik penyakit, dan jenis terapi yang anda miliki. Walaupun dengan semua data statistik, doktor tidak boleh benar-benar yakin bahawa kanser anda sudah hilang, tidak boleh dilihat lagi.
Bolehkah Kanser Berulang Dihalang?
Apabila orang tahu bahawa kanser mereka telah berulang, mereka sering tertanya-tanya atau bimbang sesuatu yang mereka lakukan, atau tidak melakukannya, menyebabkannya berlaku. Mereka juga boleh menyalahkan diri mereka kerana kambuh semula. Yakinlah: Tiada apa yang boleh anda lakukan untuk mengelakkan perkara ini daripada berlaku.
Walaupun anda mengikuti semua arahan doktor anda kepada surat itu, dan mengekalkan pilihan gaya hidup sihat, kanser masih boleh kembali.
Rawatan Pengulangan
Pilihan rawatan yang tersedia untuk merawat kekambuhan limfoma atau leukemia bergantung banyak pada bagaimana anda mahu dirawat. Anda mungkin ingin memulakannya dengan segera dan merawat kekambuhan secara agresif. Atau anda mungkin tidak sanggup meneruskan rawatan lagi. Ini adalah pilihan yang sangat peribadi.
Jika terapi berterusan adalah apa yang anda pilih, anda mungkin menerima rawatan yang sedikit berbeza daripada apa yang telah anda alami pada masa lalu. Gabungan ubat-ubatan atau terapi percubaan klinikal yang berlainan mungkin menjadi pilihan.
Memilih untuk tidak menerima rawatan lanjut boleh menjadi keputusan yang sukar untuk dibuat - untuk diri sendiri dan bagi orang-orang yang mengasihi anda. Walau bagaimanapun, memilih untuk tidak merawat kanser tidak bermakna anda tidak lagi akan menerima rawatan, hanya matlamat dan tumpuan penjagaan akan berbeza.
Penjagaan paliatif menumpukan pada melegakan simptom dan mengekalkan kualiti hidup.
Terdapat beberapa faktor yang harus dipertimbangkan ketika memutuskan sama ada atau tidak untuk terus dengan rawatan aktif kanser anda. Anda telah melalui ini sebelum ini, jadi anda tahu lebih lanjut mengenai rawatan apa yang diperlukan pada masa ini. Itu mungkin sama ada kelebihan atau kelemahan!
Perlu diketahui bahawa pengetahuan tentang kanser darah dan sumsum dan rawatan mereka sentiasa berubah dan berkembang. Terapi dan kaedah baru untuk mengawal kesan sampingan dan komplikasi mungkin telah dibangunkan sejak anda dirawat buat kali pertama.
Ini lebih tepat dari sebelumnya, dan sebelum membuat keputusan, anda mungkin ingin berbincang dengan ahli onkologi anda tentang percubaan klinikal yang sedang berlangsung.
Soalan untuk Tanya Pasukan Penjagaan Kesihatan anda
Belajar bahawa kanser anda telah kembali boleh menjadi baik dan mengejutkan. Apabila mendengar berita sedemikian, emosi membuat sukar untuk mendengar berita lain selepas itu! Adalah berguna untuk membuat senarai soalan untuk meminta pasukan penjagaan kesihatan anda mengenai kanser berulang anda supaya anda boleh merujuknya pada pelantikan seterusnya anda. Perkara yang anda mungkin pertimbangkan termasuk:
- Apakah pilihan rawatan saya?
- Apa yang boleh saya harapkan dari pilihan rawatan itu dari segi kesan sampingan dan kualiti hidup?
- Adakah saya perlu dimasukkan ke hospital untuk rawatan ini?
- Berapa lamakah rawatan ini berterusan?
- Bagaimanakah rawatan ini dibandingkan dengan apa yang saya terima pada masa lalu?
- Adakah pilihan rawatan ini mungkin berjaya dalam kes saya?
- Bagaimana jika ia tidak berfungsi untuk saya?
- Apakah cadangan rawatan anda?
- Adakah percubaan klinikal merupakan pilihan bagi saya?
- Apa yang berlaku jika saya memilih untuk tidak dirawat secara aktif?
Ingat bahawa tidak kira apa yang disarankan oleh doktor anda, itu hanya satu - satu cadangan. Keputusan utama mengenai jenis rawatan yang anda pilih, atau tidak, adalah terpulang kepada anda. Sekiranya anda ingin perspektif yang berbeza mengenai situasi khusus anda, anda boleh memilih untuk meminta pendapat kedua . Ia juga penting untuk diperhatikan bahawa anda mungkin mendengar banyak pendapat dari orang yang anda sayangi. Ini boleh menjadi sangat sukar jika keinginan mereka berbeza dari anda sendiri. Hanya berkata, "Saya percaya bahawa apa yang anda cadangkan akan menjadi pilihan terbaik untuk anda, tetapi saya ingin ..." semoga semoga mereka memberi tahu mereka dengan baik agar anda menghormati pendapat mereka, tetapi perlu menjadi kenyataan kepada diri sendiri.
Menyusunnya
Pengulangan kanser dapat membawa semua perasaan yang anda alami ketika pertama kali didiagnosis dengan leukemia atau limfoma. Anda mungkin berasa seperti pasukan penjagaan kesihatan anda, badan anda, dan semangat anda juga telah menyalakan anda. Anda mungkin merasakan perkara-perkara di luar kawalan anda - selepas semua, anda melakukan semuanya dengan betul dan ia masih kembali!
Sebenarnya, walaupun tidak mungkin untuk mengawal sama ada kanser datang atau tidak, ia berada dalam kawalan anda untuk menentukan bagaimana anda akan mengurusnya.
Pada masa ini, penting untuk mengetahui semua pilihan anda dan menimbangkan risiko dan manfaat masing-masing. Pastikan komunikasi terbuka dengan pasukan penjagaan kesihatan anda, serta keluarga anda, supaya setiap orang memahami matlamat dan hasrat anda untuk masa depan anda. Anda mungkin berasa seperti anda tidak mahu menjangkau lagi keluarga dan rakan-rakan , tetapi membenarkan orang lain untuk membantu anda adalah lebih penting daripada sebelum ini untuk mengatasi lawatan baru ini dengan kanser.
Sumber:
Persatuan Onkologi Klinikal Amerika. Lymphoma-Hodgkin: Peringkat. Cancer.Net. 10/2015. http://www.cancer.net/cancer-types/lymphoma-hodgkin/stages
Canellos, G., dan P. Mauch. Rawatan kambuhan semula limfoma Hodgkin klasik selepas kemoterapi awal. UpToDate. Dikemaskini 10/06/15. http://www.uptodate.com/contents/treatment-of-relapse-of-classical-hodgkin-lymphoma-fter-initial-chemotherapy
Kelvin, J., Tyson, L. (2005) Soalan dan Jawapan Mengenai Gejala Karser dan Rawatan Kesan Sampingan. Jones dan Bartlett: Sudbury, MA.
Larouche, J., Berger, F., Chassagne-Clement, C. et al. Lymphoma Recurrence 5 Years atau Later Following Diffuse Large B-Cell Lymphoma: Clinical Characteristics and Outcome. Jurnal Onkologi Klinikal . 2010. 28 (12): 2094-21--.
Institut Kanser Kebangsaan. Rawatan Lymphoma Non-Hodgkin Dewasa - untuk profesional kesihatan (PDQ). Dikemaskini 01/15/16. http://www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/adult-nhl-treatment-pdq
Institut Kesihatan Kebangsaan. Menghidupkan DNA tumor dalam darah boleh meramalkan kembalinya jenis limfoma yang paling biasa. 04/02/15. http://www.nih.gov/news-events/news-releases/circulating-tumor-dna-blood-can-predict-recurrence-most-common-type-lymphoma
Stern, T., Sekeres, M. (2004) Menghadapi Kanser. McGraw-Hill: New York.