Apakah Kisah Tentang Kaedah Pemicu Rapid untuk Autisme?
Soma Mukhopadhyay adalah seorang ibu India yang membangunkan teknik yang berjaya untuk mengajar dan berkomunikasi dengan anak autistiknya, Tito. Dia memanggil teknik ini Kaedah Prompting Rapid, atau RPM. Tito, sekarang dewasa, masih sangat autistik , tetapi juga telah mengembangkan bakat sebagai penyair, penulis dan guru. Bagaimanakah kaedah ini berfungsi? Adakah patut dicuba?
Bagaimana RPM Dihasilkan
Pada tahun 2003, Soma Mukhopadhyay dan anaknya Tito telah dipaparkan di CBS 60 Minutes II meneroka pendekatan uniknya untuk terapi autisme. Pada tahun 2008, CNN menjalankan program yang sama. Disebut Kaedah Prompting yang Rapid, ia melibatkan persoalan yang berterusan, pantas, menarik, dan menarik, digabungkan dengan penggunaan papan abjad berteknologi rendah untuk komunikasi dieja. Menurut pertunjukan (dan kepada Soma) kaedah ini membolehkan Tito, buat kali pertama, untuk benar-benar menyampaikan pemikiran dan idea-ideanya. Pakar-pakar berteori tentang kejayaan Soma menunjukkan bahawa mungkin kadar campur tangan Soma mengganggu rangsangan diri autistik dan menguatkan fokus pada dunia yang lebih besar.
Acara ini, dan yang lain mengenai PBS, menjelaskan bagaimana Portia Iversen mengetahui kerja Soma dan menghubunginya dengan harapan agar Soma dapat membantu anak autistik Iversen, Dov. Iversen adalah isteri pengeluar Jonathan Shestack; bersama-sama, pasangan ini menubuhkan asas penyelidikan yang dipanggil Cure Autism Now (kini sebahagian daripada Autism Speaks).
Iversen kemudiannya keluar dengan sebuah buku bernama Strange Son , yang menggambarkan teknik Soma dan menyatakan bahawa RPM dan "menunjuk" (ke papan ejaan) membenarkan Dov untuk mula berkomunikasi untuk kali pertama dalam kompleks, ayat intelektual.
Sejak penerbitan Anak Aneh , Soma dan Portia telah berpisah, namun RPM telah berkembang popularitinya sebagai hasil dari organisasi Soma (Membantu Autisme Melalui Pembelajaran dan Outreach, atau HALO) dan laman web Portia.
Tuntutan Dibuat untuk Kejayaan RPM dalam Membantu Orang Autistik Berkomunikasi
Soma mengatakan bahawa kerjanya dengan pelanggannya di pejabat Austin, Texas, membolehkan mereka mengatur sendiri, membuat pilihan mereka sendiri di antara pilihan, dan juga berkomunikasi apabila diminta berbuat demikian menggunakan papan abjad. Soma kini menawarkan program dan latihan ibu bapa.
Proses itu, menurut laman web Halo:
... menggunakan paradigma "Mengajar-Tanya" untuk mendapatkan maklum balas melalui arahan lisan, pendengaran, visual dan / atau sentuhan intensif. RPM menganggap kecekapan untuk meningkatkan minat, keyakinan dan harga diri pelajar. Menggalakkan bersaing dengan setiap tingkah laku perangsang diri pelajar, dan direka untuk membantu pelajar memulakan tindak balas. Maklum balas pelajar berevolusi daripada mengambil jawapan, menunjuk, menaip dan menulis yang mendedahkan pemahaman pelajar, kebolehan akademik dan akhirnya, kemahiran perbualan. RPM adalah pendekatan teknologi rendah yang memerlukan hanya pengajar, pelajar, kertas dan pensel. Tetapi sains di sebalik bagaimana dan mengapa ia berfungsi untuk sesetengah individu adalah lebih kompleks.
Adakah RPM Sangat Berkesan?
Terdapat sedikit kajian yang menunjukkan RPM adalah teknik yang sangat berkesan untuk mengajar orang mengenai spektrum autisme.
Walau bagaimanapun, terdapat banyak cerita kejayaan yang banyak, yang kebanyakannya dipaparkan di laman web Halo.
Sebaliknya, ramai pakar telah melihat bahawa RPM curiga mirip dengan Facilitated Communication , kaedah yang dibungkus sekarang di mana orang yang autisme teruk muncul "berkomunikasi" melalui papan kekunci. Ia kemudiannya mendapati bahawa sekurang-kurangnya beberapa "komunikasi yang difasilitasi" diperhatikan sebenarnya merupakan kes "ahli terapi" yang membimbing tangan individu autistik.
Satu kajian kemudian, yang dijalankan pada tahun 2012, mengamalkan tingkah laku yang dikaitkan dengan RPM. Walaupun kajian itu menunjukkan bahawa tingkah laku boleh konsisten dengan pembelajaran dan komunikasi, beberapa penyelidik yang mantap mencatat kekurangan dalam kajian itu sendiri.
Di samping itu, penyelidik juga memasukkan kaveat ini di dalam kertas mereka:
Kami menangguhkan, pada masa ini, persoalan penting sama ada komunikasi yang dihasilkan semasa terapi RPM adalah tulen. Matlamat kami dalam kajian awal ini adalah untuk menguji kesan tingkah laku yang konsisten dengan strategi dan mekanisme yang dikemukakan oleh RPM: adakah terdapat kemungkinan untuk laporan anekdot RPM? Sekiranya kesan diukur selaras dengan mekanisme yang dituntut, persoalan sama ada, bagi siapa, dan dalam keadaan apa RPM menghasilkan komunikasi yang sah akan menjadi subjek yang sesuai untuk kajian masa depan, berasingan, yang lebih besar.
Pada tahun 2014, Jabatan Kesihatan Perkhidmatan Autis Wisconsin dan Lain-lain Kurang Upaya Pembangunan , untuk kedua kalinya, menyatakan bahawa terdapat penyelidikan yang tidak mencukupi untuk menyokong terapi itu. Hanya dua kertas kerja yang telah diterbitkan yang memberi tumpuan kepada RPM, dan: "Tidak ada kertas-kertas ini adalah kajian penyelidikan empirikal yang mengkaji keberkesanan Prompt Pemantauan."
Sekiranya Anda Mencuba RPM?
RPM dan menunjuk tidak membawa risiko fizikal. Sebaliknya, mereka tidak disokong oleh penyelidikan yang betul. Di samping itu, nampaknya sangat mudah untuk mendapatkan hasil positif berdasarkan bukannya komunikasi yang sah tetapi pada harapan terapis dan ibu bapa.
Kerana kekurangan penyelidikan, ibu bapa yang pergi ke Austin untuk perkhidmatan Soma berbuat demikian berdasarkan bukti dan harapan anekdot - dan pada perbelanjaan yang besar. Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk memulakan RPM dan "menunjuk" sendiri, dengan bekerja dari manual, video dan arahan yang disediakan di laman web HALO.
Satu perkataan dari
Satu-satunya cara untuk mengetahui sama ada terapi berfungsi adalah dengan memulakan garis dasar, menubuhkan matlamat, dan merekodkan prosedur dan hasil dengan teliti. Sama ada anda sedang mencuba RPM atau terapi lain, pastikan anda bekerja dengan ahli terapi anak anda untuk:
- Evaluasi status anak anda berbanding dengan terapi. Contohnya, jika terapi itu sepatutnya membantu anak anda berkomunikasi, apakah kemahiran komunikasinya sekarang? Bolehkah dia menggunakan kata-kata yang diucapkan? Berapa banyak? Bagaimana dengan sewajarnya? Bolehkah dia menaip? Adakah dia menggunakan menaip untuk berkomunikasi dan, jika ya, seberapa baik? Sebaik-baiknya, anda akan dapat membandingkan kemajuan anak anda dengan standard berangka (x dari percubaan y, X% dari masa, x perkataan, dan lain-lain).
- Mewujudkan matlamat yang jelas dengan ahli terapi. Apa sebenarnya yang dia berharap dapat dicapai dengan anak anda, dan apa yang dia rasa adalah matlamat yang munasabah dalam tempoh masa tertentu? Sebagai contoh: gunakan tiga perkataan baru dengan betul dalam masa enam minggu, atau gunakan sudu dengan betul dalam lima daripada enam percubaan.
- Bandingkan hasil sebenar kepada tanda aras dan matlamat. Sangat mudah untuk ahli terapi memberitahu anda "lihat, Johnny kini lebih terlibat dan komunikatif!" Tetapi adakah dia benar-benar? Atau adakah ia hanya sebulan yang lalu? Untuk mengetahui, anda dan / atau terapis anda perlu menilai kebolehan Johnny untuk kedua kalinya dan kemudian membandingkan hasil penilaian awal anda dan matlamat yang telah anda tetapkan.
> Sumber:
> Chen, GM, Yoder, KJ, Ganzel, BL, Goodwin, MS, & Belmonte, MK (2012). Memanfaatkan tingkah laku berulang untuk melibatkan perhatian dan pembelajaran dalam terapi novel untuk autisme: analisis penerokaan. Hadapan dalam Psikologi , 3 , 12. http://doi.org/10.3389/fpsyg.2012.00012
> Elliot, James. Pertempuran dengan kaedah kontroversial untuk komunikasi autisme. Atlantik. 20 Julai 2016.
> Lang, Russell. Satu-satunya kajian yang menyiasat kaedah mendorong cepat mempunyai kecacatan metodologi yang serius tetapi data mencadangkan hasil yang paling mungkin adalah pergantungan yang cepat. Penilaian dan Campur tangan Komunikasi Bukti. Vol. 8, Keluaran 1, 2014.
> Membantu Autisme Melalui Pembelajaran dan Outreach (HALO) Laman Web