Diagnosis jangkitan sinus (sinusitis) biasanya berdasarkan gejala anda dan peperiksaan fizikal. Sekiranya gejala berterusan dan tidak diselesaikan dengan rawatan, X-ray atau imbasan CT boleh dilakukan. Kadangkala penglihatan sinus langsung dengan endoskopi fiber optik kecil akan dilakukan dan spesimen boleh diambil untuk ujian dan budaya mikroskopik. Walaupun tidak semua jangkitan sinus memerlukan rawatan, mengenalpasti satu ubat awal dan awal, jika perlu-bukan sahaja dapat membantu anda merasa lebih cepat, tetapi berpotensi mencegah jangkitan daripada berkembang.
Cek sendiri
Kebanyakan jangkitan sinus disebabkan oleh jangkitan virus seperti selesema biasa . Kerana doktor anda ingin mengelakkan memberi anda antibiotik yang tidak perlu (mereka hanya berfungsi untuk sinusitis bakteria, bukan virus), ia biasanya dinasihatkan agar anda menunggu dan melihat jika gejala anda menjadi lebih baik selama beberapa hari sebelum rawatan dianggap.
Semasa anda menunggu, ambil perhatian apabila gejala anda bermula dan bagaimana perkembangannya. Maklumat ini akan membantu doktor anda jika anda akhirnya mencari penilaian.
Sama ada pada bayi, kanak-kanak, atau orang dewasa, selesema akan menjadi lebih baik selepas seminggu. Virus ini boleh melibatkan sinus dan menghasilkan kesesakan hidung, tekanan sinus, dan salur lendir selama 10 hari. Pada ketika itu, jangkitan sinus sinus harus menunjukkan peningkatan.
Walau bagaimanapun, jika sudah 10 hari dan gejala-gejala tidak menjadi lebih baik-atau mereka bertambah baik, tetapi kemudian menjadi lebih teruk (yang dipanggil berganda ganda) -a jangkitan sinus bakteria mungkin telah berkembang.
Tanda-tanda lain termasuk demam yang berterusan atau tinggi; kesakitan sinus yang teruk, terutamanya pada satu sisi sahaja; dan memutarkan hidung hidung, terutama sekali pada satu sisi. Ini harus meminta anda memanggil doktor anda untuk mendapatkan temujanji untuk pemeriksaan dan diagnosis.
Jika pada bila-bila masa anda mengalami gejala yang teruk, termasuk perubahan dalam penglihatan anda, bengkak di sekitar mata atau dahi, sakit kepala yang teruk, atau kekeliruan, anda harus segera berjumpa dengan doktor anda.
Ini adalah tanda-tanda yang serius bahawa jangkitan sinus bakteria menyebar.
Peperiksaan
Jangkitan Sinus boleh didiagnosis dan dirawat oleh pembantu pediatrik atau penjagaan utama anda. Biasanya, jangkitan sinus didiagnosis semata-mata pada gejala pesakit dan peperiksaan perubatan.
Pastikan anda berkongsi semua maklumat yang anda ambil perhatian: apabila jangkitan sinus anda bermula, apa gejala yang telah anda alami, dan, jika anda mengalami jangkitan sebelumnya, apabila ia berlaku dan berapa lama mereka mengambil keputusan untuk menyelesaikannya. Mempunyai empat atau lebih jangkitan sinus dalam setahun akan membawa doktor anda mencari faktor penyumbang yang meningkatkan risiko anda. Berkongsi faktor risiko yang diketahui , termasuk sejarah alahan, asma, dan sebarang keadaan yang boleh melemahkan sistem kekebalan tubuh anda.
Peperiksaan fizikal itu sendiri mungkin akan merangkumi pemeriksaan di dalam hidung anda dengan spekulum dan lampu suluh. Doktor anda akan perhatikan di mana anda merasakan kesakitan atau kelembutan kerana ini boleh menunjukkan mana dari sinus yang terlibat. Doktor anda juga akan mencari saliran teruk di hidung dan tekak. Mencari hidung boleh membantu menentukan jika terdapat badan asing, septum yang menyimpang, polip hidung, tumor, atau hidung.
Makmal dan Ujian
Doktor anda boleh memilih untuk menjalankan beberapa ujian, tetapi ini tidak dilakukan dalam setiap kes.
Ini termasuk:
- Kebudayaan saliran hidung dikumpulkan melalui swab hidung atau sinus
- Ujian darah (kadar pemendapan erythrocyte, CBC, protein C-reaktif)
- Ujian alergi, terutama untuk jangkitan sinus kronik atau mengulangi jangkitan sinus
Pengimejan dan Prosedur
Pengimejan biasanya tidak dilakukan dalam kes sinusitis akut. Ia kebanyakannya digunakan untuk sinusitis kronik atau sinusitis berulang untuk mencari punca struktur. Ia juga boleh dilakukan jika anda mempunyai gejala akut yang teruk yang membayangkan bahawa jangkitan mungkin menyebar.
Suatu siri sinus sinar-X boleh dilakukan untuk mengesan cecair dalam sinus dan polip hidung.
Imbasan CT memberikan gambaran yang lebih teliti mengenai sinus dan kini lebih disukai. MRI jarang digunakan kerana mereka tidak membezakan udara dari tulang.
Dalam beberapa kes, seorang doktor akan melakukan rhinoskopi (endoskopi hidung) untuk melihat laluan hidung. Anda boleh dirujuk kepada pakar ENT untuk prosedur ini. Endoskop hidung adalah tiub nipis yang dimasukkan ke dalam hidung anda untuk melihat saluran hidung dan sinus anda. Ia mengandungi cahaya, kabel fiberoptik, dan kanta untuk tontonan. Ia boleh dipasang pada kamera video supaya doktor dapat melihat imej-imej pada skrin dan merekodkan peperiksaan.
Untuk membuat anda lebih selesa semasa rhinoscopy, anda akan diberi semburan decongestant hidung dan semburan anestetik tempatan untuk mati rasa hidung. Peperiksaan ini boleh digunakan untuk memeriksa polip hidung, septum yang menyimpang, turbinates, tumor, dan nanah yang diperbesarkan. Ia juga boleh digunakan untuk mengeluarkan tisu supaya doktor anda boleh memeriksa jangkitan bakteria atau kulat.
Doktor anda mungkin ingin mengenal pasti organisma yang bertanggungjawab terhadap jangkitan sinus, terutamanya dalam kes jangkitan yang tidak bertindak balas terhadap antibiotik atau menyebarkannya. Sampel ini diperolehi melalui endoskopi hidung atau lubang sinus untuk mengelakkan pencemaran dengan bakteria yang terdapat di bahagian hidung. Suntikan sinus dilakukan dengan menembusi tapak tusuk (biasanya di bawah hidung atau di dalam mulut), memasukkan jarum, dan mengeluarkan aspirat.
Diagnosis Berbeza
Doktor anda mula-mula ingin membezakan antara penyebab gejala jangkitan sinus, alergi, virus, bakteria, atau kulat. Rhinitis alahan biasanya mempunyai saliran hidung yang jelas daripada saliran tebal, kuning atau hijau yang dilihat dalam sinusitis bakteria atau kulat. Doktor boleh merujuk anda untuk ujian alergi jika disyaki. Sekiranya anda mengalami kesakitan muka dan sakit kepala, sumbernya boleh menjadi migrain bukannya sinusitis. Terdapat juga kes, terutamanya pada kanak-kanak, dari badan asing yang menempel hidung yang menyebabkan keradangan.
Tempoh penantian sebelum merawat dengan antibiotik membantu doktor memastikan dia tidak terlalu menyerap antibiotik, yang tidak akan membantu menyelesaikan sinusitis sinus, rinitis alergi, atau tindak balas keradangan yang tidak menular, dan boleh menyebabkan rintangan.
Sekiranya gejala berterusan selama lebih dari 10 hari dan peperiksaan menunjukkan tanda-tanda penglibatan sinus, atau jika anda mengalami demam, doktor mungkin menetapkan antibiotik atas anggapan bahawa ia adalah sinusitis bakteria akut.
Sinusitis akut akan dibersihkan dengan empat minggu. Sebaik sahaja anda mempunyai simptom selama 12 minggu ia akan dipanggil sinusitis kronik. Ini boleh disebabkan oleh sebab-sebab termasuk alahan, sinusitis kulat alergi, sinusitis kulat, polip hidung, tumor sinonasal jinak atau ganas, turbin diperbesarkan, atau septum yang menyimpang.
> Sumber:
> Sinusitis akut. Klinik Mayo. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/acute-sinusitis/basics/definition/con-20020609.
> Radojicic C. Sinusitis. Klinik Cleveland. http://www.clevelandclinicmeded.com/medicalpubs/diseasemanagement/allergy/rhino-sinusitis/.
> Sinusitis. MedlinePlus. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000647.htm.
> Soudry E, Nayak JV. Endoskopi hidung. Persatuan Rhinologik Amerika. http://care.american-rhinologic.org/nasal_endoscopy.