Punca dan Faktor Risiko Infeksi Sinus

Jangkitan sinus (sinusitis) boleh berkembang selepas keradangan sinus akibat sejuk atau alergi. Sinusitis akut berlangsung 10 hari hingga empat minggu dan boleh menjadi virus atau bakteria. Apabila keradangan dan simptom yang berlangsung selama 12 atau lebih minggu, ia dipanggil sinusitis kronik dan sering disebabkan keradangan, alahan, kerengsaan, atau penyumbatan struktur yang berterusan, tetapi boleh disebabkan oleh jangkitan kulat.

Kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa boleh mengalami sinusitis akut atau kronik. Mempelajari lebih banyak tentang apa yang menyebabkan jangkitan sinus boleh membantu anda mencegahnya-atau sekurang-kurangnya lebih menyedari kemungkinan bahawa seseorang sedang dalam perjalanan.

Punca Umum

Sinusitis akut sering bermula dengan jangkitan pernafasan atas, seperti selesema, yang menyebabkan keradangan dan kesesakan di laluan hidung dan sinus. Alahan, termasuk demam hay, juga boleh menyebabkan keradangan sinus. Apabila membran mukus dalam sinus menjadi radang, mereka membengkak, menjadikannya sukar bagi mereka untuk mengalir. Lendir berlebihan atau lendir tebal boleh menyumbat sinus, menyebabkan tekanan dan kesakitan. Ketidakupayaan sinus untuk mengalir dan kekurangan aliran udara yang berkaitan menyebabkan suasana yang sesuai untuk pertumbuhan bakteria.

Sinusitis Viral Akut

Dalam sinusitis akut virus, virus yang menyebabkan jangkitan pernafasan atas telah menjangkiti sinus dan terus menghasilkan lendir, keradangan, dan kesesakan.

Jangkitan sinus akut (atau subakut) jenis ini boleh berlanjutan hingga 10 hari sebelum menjadi lebih baik.

Sinusitis Bakteria Akut

Dalam sinusitis bakteria akut atau subakut, bakteria yang semakin meningkat dalam sinus yang sesak kini menghasilkan gejala yang berterusan. Jangkitan ini mungkin bermula dengan virus, atau kesesakan mungkin disebabkan oleh serangan alahan atau perengsa lain.

Sekiranya gejala berterusan melebihi 10 hari dan tidak membaik, atau mereka menjadi lebih baik, maka semakin buruk, kemungkinan jangkitan sinus bakteria telah berkembang.

Jangkitan Sinus Fungus

Ia juga mungkin untuk sinus anda dijangkiti dengan kulat. Satu jenis jangkitan adalah bola kulat yang tidak invasif, biasanya disebabkan oleh Aspergillus jamur . Kulat biasanya ditemui di udara tetapi biasanya tidak hidup di dalam badan. Kehadiran sel-sel radang, lendir, dan serpihan yang mati di dalam sinus anda membolehkan kulat mula berkembang di sana, tetapi ia tidak menyerang tisu hidup anda. Ini menghasilkan tanda sinusitis biasa, sakit kepala, dan tekanan sinus.

Jenis kulat lain mungkin terdapat di udara, tetapi biasanya tidak menyerang tisu hidup. Apabila mereka melakukannya, jangkitan sinus kulat invasif boleh berlaku; ini lebih kerap terjadi pada orang-orang dengan sistem imun yang lemah. Apabila kulat tumbuh ia menyebabkan gejala yang lebih teruk kerana ia mempengaruhi struktur berhampiran.

Satu lagi jenis jangkitan sinus, granulomatous sinusitis kulat invasif, kebanyakannya berlaku di Sudan, India, dan Pakistan dan memberi kesan kepada orang yang kelihatannya mempunyai sistem imun yang normal.

Jangkitan sinus kulat invasif sering menjadi kronik (bertahan lebih lama daripada tiga bulan).

Mereka boleh menjadi sukar untuk dirawat dan mungkin memerlukan pembedahan sinus dan ubat antijamur untuk diselesaikan.

Jangkitan Sinus kronik

Sinusitis kronik boleh berkembang selepas jangkitan virus pernafasan atas berulang. Walau bagaimanapun, hubungan antara jangkitan ini dan sinusitis yang berterusan tidak jelas-dan virus itu mungkin bukan yang menyebabkan masalah kronik.

Selalunya, jangkitan sinus kronik adalah disebabkan oleh keradangan yang boleh disebabkan oleh alergi atau kerengsaan dari benda di udara. Apa-apa alahan yang menyebabkan keradangan atau kesesakan boleh mengakibatkan sinusitis, tetapi alahan terhadap perkara-perkara yang ada sepanjang tahun (tungau debu, bulu haiwan, acuan, lipas) boleh menjadi masalah.

Khususnya, alahan terhadap jamur dikaitkan dengan perkembangan sinusitis kronik kerana alergi jamur menyebabkan lendir menjadi tidak normal. Jenis-jenis kulat yang paling biasa yang mencetuskan alahan ini ialah Alternaria , Cladosporium , Aspergillus , Penicillium , dan Fusarium . Kulat yang ada di udara boleh menjadi enteng dalam lendir tebal dan terus menanggalkan tindak balas alergi.

Keabnormalan struktur juga boleh menyumbang kepada sinusitis kronik. Turbinates diperbesarkan (concha bullosa) , septum yang menyimpang , adenoids yang diperbesarkan, dan polip hidung boleh menghalang pengalihudaraan dan aliran udara yang betul. Polip hidung adalah jisim tisu jinak yang tumbuh di dalam sinus dan hidung hidung. Ironinya, mempunyai sinusitis kronik dalam dan dari dirinya sendiri boleh menyebabkan tisu berpenyakit atau pertumbuhan yang tidak normal seperti polip hidung. Masalah ini mungkin perlu dibaiki secara pembedahan.

Penyakit pernafasan yang berlebihan aspirin (AERD) adalah sindrom yang merangkumi sinusitis kronik, asma, dan alergi aspirin. Orang dengan AERD sering mempunyai polip hidung. Mereka boleh mengalami sinusitis yang teruk yang memberi kesan kepada semua sinus.

Faktor Risiko Kesihatan

Rhinitis alahan adalah faktor risiko untuk kedua-dua sinusitis akut dan kronik. Sekiranya anda mengalami alahan terhadap alam sekitar, anda harus cuba mengelakkan pendedahan anda terhadap pencetus. Anda harus mempunyai alahan sepenuhnya didiagnosis dan dikenal pasti supaya anda tahu apa yang harus dielakkan. Anda juga boleh bekerja untuk mengekalkan kawalan alergi anda supaya saluran udara anda tidak meradang dan sesak.

Jika anda mempunyai sistem imun yang lemah, anda mungkin menghadapi risiko tambahan untuk sinusitis akut atau kronik. Ini termasuk sesiapa yang mempunyai HIV / AIDS, pelbagai myeloma , kanser darah, atau penyakit kronik, atau yang sedang menjalani rawatan dengan kortikosteroid atau kemoterapi, sebagai contoh. Badan anda bukan sahaja mempunyai masa yang sukar untuk menangkis jangkitan yang boleh mengakibatkan sinusitis, seperti selesema biasa, tetapi pulih dari jangkitan sinus jika seseorang mengambil akar. Alahan jamur yang boleh mengakibatkan sinusitis sangat umum pada mereka yang mempunyai sistem imun yang lemah.

Keadaan lain yang berkaitan dengan perkembangan sinusitis kronik termasuk penyakit refluks gastroesophageal (GERD), asma, rinitis alergi , fibrosis kistik , sindrom Kartagener, dan pelbagai masalah autoimun.

Faktor Risiko Gaya Hidup

Terdapat faktor risiko yang boleh anda mempengaruhi supaya anda dapat mengelakkan jangkitan sinus akut atau kronik.

Toksin Alam Sekitar

Racun perosak alam sekitar dapat menyumbang kepada sinusitis kronik. Formaldehid adalah satu toksin yang anda mungkin terdedah melalui pekerjaan seperti pekerja makmal, pekerja pembuatan, tukang kayu, pembuat perabot, dan mamalia. Pencemaran udara, secara umum, boleh meningkatkan risiko.

Merokok dan Asap Segera

Mungkin toksin alam sekitar yang paling berkaitan dengan sinusitis kronik adalah asap tembakau . Asap rokok menjejaskan sel-sel khusus yang meluruskan saluran udara. Silia seperti rambut yang melapisi saluran udara dan saluran hidung boleh menjadi lumpuh dan tidak boleh menyapu lendir dan bahan-bahan berbahaya. Ini boleh mengakibatkan keradangan kronik.

Anda harus berhenti merokok jika anda mempunyai sinusitis kronik, dan ini juga akan mengurangkan risiko sinusitis akut. Penghentian merokok boleh membalikkan atau sebahagiannya membalikkan beberapa masalah ini, dengan keputusan yang berbeza-beza antara individu dan agak bergantung kepada berapa lama anda telah merokok.

Pendedahan kepada asap rokok kedua boleh menjadi sama buruk, (atau lebih banyak), dan kanak-kanak yang tinggal di rumah di mana ahli keluarga yang lain merokok di dalam rumah mengalami peningkatan risiko gangguan telinga, hidung, dan tekak .

Air Kering

Udara dalaman yang kering, seperti dari penghawa dingin atau pemanasan udara terpaksa, boleh menyumbang kepada risiko sinusitis. Biasanya, lapisan lendir dalam saluran hidung meretas perengsa dan mereka disapu oleh silia seperti rambut yang menyusun laluan. Udara kering difahamkan menghalang proses ini dan menyebabkan kerengsaan meningkat. Anda boleh menggunakan humidifier untuk mengurangkan risiko ini. Walau bagaimanapun, anda perlu memastikan ia bersih kerana pertumbuhan acuan boleh menyumbang kepada alahan.

Pendedahan kepada Jangkitan Pernafasan

Menangkap selsema adalah salah satu daripada risiko terbesar untuk menjangkiti jangkitan sinus, jadi mencegah penyebaran selesema dapat membantu mengurangkan risiko anda. Pastikan anda mencuci tangan dengan kerap kami sabun dan air, terutamanya sebelum anda makan.

Sumber:

> Hamilos DL. Rhinosinusitis kronik (Beyond the Basics). UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/chronic-rhinosinusitis-beyond-the-basics.

> Hamilos DL. Manifestasi klinikal, patofisiologi, dan diagnosis rhinosinusitis kronik. UpToDate. http://www.uptodate.com/contents/clinical-manifestations-pathophysiology-and-diagnosis-of-chronic-rhinosinusitis.

> Reh DD, Higgins TS, Smith TL. Kesan Asap Tembakau pada Rhinosinusitis Kronik - Tinjauan Sastera. Forum Antarabangsa Alergi & Rhinologi . 2012; 2 (5): 362-369. doi: 10.1002 / alr.21054.

> Sinusitis. American Academy of Otolaryngology-Head dan Leher Surgery. http://www.entnet.org/content/sinusitis.

> Sinusitis. Yayasan Nemours. https://kidshealth.org/en/parents/sinusitis.html.