Jika anda atau orang yang dikasihi mempunyai MS progresif , anda mungkin merasa bimbang atau bahkan kecewa bahawa tiada ubat yang diluluskan untuk jenis penyakit anda. Tetapi yakinlah, penyelidik bekerja keras, dan terapi sedang muncul.
Satu terapi sedemikian adalah perumusan dos tinggi biotin vitamin. Mari kita perhatikan penyelidikan saintifik di sebalik biotin dalam merawat sklerosis berganda progresif.
Progresif MS vs. Relationing-Remitting MS
Walaupun majoriti orang yang mempunyai sklerosis berganda telah mengembalikan semula MS (kira-kira 85 peratus), subset kecil (kira-kira 10 hingga 15 peratus) mempunyai MS progresif utama . Ini bermakna mereka tidak mengalami kesusahan klasik disfungsi saraf.
Biologi di belakang kambuh MS adalah bahawa sistem imun seseorang menyerang sarung myelin. Dalam erti kata lain, kambuh kembali adalah proses yang didorong oleh keradangan. Tetapi dalam MS progresif, proses kurang keradangan dan lebih degeneratif berlaku, di mana gentian saraf secara beransur-ansur merosot. Oleh itu seseorang yang mengalami kemajuan MS secara berterusan memburukkan masalah saraf tanpa senggaraan tanpa tempoh remisi.
Istilah MS progresif sekunder menggambarkan seseorang yang pernah mengalami kambuh, tetapi kini telah beralih ke kursus MS secara progresif dan progresif. Majoriti orang yang mengembalikan semula MS secara peralihan ke MS progresif menengah.
Walaupun, ini mungkin berubah dengan menggunakan terapi pengubahsuaian penyakit awal.
Biotin sebagai Terapi Potensi
Oleh kerana terapi pengubahsuaian penyakit semasa (yang mensasarkan sistem imun seseorang) tidak berkesan dalam merawat MS progresif (kecuali seseorang masih mengalami beberapa pergantungan), penyelidik telah mencari terapi yang boleh mensasarkan corak pelbagai sklerosis progresif.
Dengan kata lain, ubat yang mensasarkan sistem saraf pusat dan bukan sistem imun.
Kepada penyelidik, biotin vitamin itu kelihatan seperti pilihan yang munasabah, memandangkan ia didapati berkesan untuk merawat gangguan sistem saraf pusat lain yang teruk dalam dos yang tinggi. Secara saintifik, bagaimana biotin membantu MS progresif seseorang? Biotin memainkan peranan dalam membuat asid lemak dalam badan, dan sarung myelin adalah penutup lemak. Oleh itu, saintis membuat spekulasi bahawa biotin boleh mengaktifkan sintesis asid lemak, yang boleh menyebabkan pembaikan myelin dan juga melindungi daripada kerosakan serat saraf dan kehilangan.
Penyelidikan Di Sebalik Biotin
Kajian pertama yang diperiksa merawat MS progresif dengan biotin adalah kajian Perancis dalam Multiple Sclerosis dan Disorder yang Berkaitan . Dalam kajian ini, 23 orang dengan progresif utama (14 orang) atau MS (sembilan orang) progresif menengah diberi dos biotin yang tinggi setiap hari (100mg hingga 600mg) selama purata kira-kira sembilan bulan.
Keputusan kajian menunjukkan perkara berikut:
- Empat orang mengalami kehilangan penglihatan kronik daripada penyakit saraf optik berkaitan MS sebelum kajian. Semua mempunyai peningkatan ketajaman penglihatan dengan biotin dos tinggi (300mg / hari).
- Satu orang mempunyai hemianopia tanpa nama yang tersisa sebelum kajian (bermaksud bahagian kiri setiap mata tidak kelihatan dengan betul). Orang ini mempunyai peningkatan penglihatan, walaupun lesi yang berkaitan dengan MRI otaknya tidak berubah.
- 18 orang mempunyai penglibatan kudapan tulang belakang sebelum kajian-11 orang yang bertambah tetraparesis (lumpuh separa atau lengkap dari empat anggota badan) dan tujuh orang dengan paraparesis (kelumpuhan separa atau lengkap dari dua anggota badan). Enam belas dari 18 orang (89 peratus) mengalami peningkatan (dua hingga lapan bulan selepas rawatan biotin bermula).
Bagi mereka yang bertambah baik (yang dilaporkan oleh pemeriksa yang buta mengkaji semula rakaman video dari pemeriksaan klinikal peserta), peningkatan yang optimum dilihat dengan dos biotin yang lebih tinggi, pada 300mg / hari.
Sesetengah simptom dan tanda-tanda yang berkaitan MS yang diperbaiki termasuk:
- keletihan (lima orang)
- menelan kesukaran (empat orang)
- ucapan yang perlahan atau lamban (tiga orang)
- tanda-tanda deria (dua orang)
- tidak teratur berjalan yang dipanggil ataxia gait (dua orang)
Akhirnya, kecacatan, seperti yang diukur oleh skor EDSS , bertambah baik pada empat daripada 23 orang (22 peratus).
Satu-satunya kesan buruk yang dilaporkan dalam kajian ini ialah cirit-birit sementara di dua orang. Satu orang meninggal akibat kegagalan jantung tiga tahun selepas memulakan terapi biotin dan satu tahun selepas terapi bermula, seseorang meninggal akibat radang paru-paru selepas menjalani pembedahan kolon. Kedua-dua kejadian kematian tidak dipercayai berkaitan dengan rawatan dengan biotin.
Juga, ingatlah bahawa orang yang progresif MS masih boleh mengalami kambuhan sesekali. Dalam kajian ini, empat orang (13 peratus) mengalami sekurang-kurangnya satu kambuh MS. Tetapi menurut penyelidik, angka ini sama dengan apa yang diperhatikan dalam orang-orang ini sebelum rawatan dengan biotin. Dalam erti kata lain, biotin tidak muncul secara negatif atau memberi kesan positif kepada kejadian kembalian MS.
Satu lagi Kajian Biotin untuk Memperbaiki MS Progresif
Dalam satu lagi kajian Perancis di Multiple Sclerosis , individu yang mempunyai MS progresif utama atau menengah adalah rawak untuk menerima sama ada 100mg biotin atau plasebo (pil dilihat dan rasanya sama) tiga kali sehari (jadi jumlah biotin 300mg setiap hari, jika tidak plasebo ).
Peserta kajian atau penyiasat kajian tahu siapa yang menerima pil biotin dan yang menerima pil plasebo. Ini dilakukan selama satu tahun (dipanggil fasa pertama). Pada akhirnya, 91 orang menerima pil biotin dan 42 orang menerima pil plasebo.
Kemudian untuk satu tahun lagi, semua peserta (termasuk peserta plasebo yang asal) menerima biotin 100mg tiga kali sehari (dipanggil fasa lanjutan). Mereka masih tidak tahu sama ada mereka telah menerima biotin tahun pertama atau plasebo.
Keputusan menunjukkan bahawa 13 (12.6 peratus) peserta yang dirawat dengan biotin sejak awal mengalami penurunan dalam ketidakupayaan berkaitan dengan MS mereka, dan 10 dari 13 peserta telah terus meningkat melalui akhir kajian (24 bulan). Dua orang yang menerima biotin pada fasa pertama tidak menunjukkan peningkatan dalam 12 bulan pertama tetapi pada penghujung 24 bulan.
Peningkatan kecacatan diukur dengan penurunan skor EDSS dan / atau pengurangan waktu yang diperlukan untuk berjalan kaki 25 kaki. Kicker di sini adalah bahawa tiada peningkatan dalam kumpulan plasebo, menunjukkan bahawa biotin memang mempunyai kesan yang benar. Juga, sama dengan kajian pertama yang disebutkan, biotin ditolerir dengan baik, tanpa sebarang kesan sampingan yang serius.
Ini semua yang dikatakan mengenai isu yang disebut oleh penulis kajian adalah bahawa mereka yang menerima biotin mempunyai lesi otak yang lebih baru atau memperbesar (seperti yang dilihat pada MRI) berbanding dengan kumpulan plasebo. Jadi persoalan timbul sama ada biotin mencetuskan kambuh dengan mengaktifkan sistem imun seseorang? Ini sebabnya lebih banyak kajian diperlukan.
A Word From
Apa yang dicadangkan oleh kajian ini? Mereka mencadangkan agar biotin dapat dengan selamat dan berkesan membantu membalikkan kemajuan kecacatan pada orang dengan MS progresif utama atau menengah. Walau bagaimanapun, penyelidikan yang lebih menyeluruh dan teliti perlu dilakukan sebelum sebarang kesimpulan dapat diambil. Sebagai contoh, adalah berguna untuk melihat lesi otak pada MRI dalam kajian masa depan.
Juga, penyelidikan yang baru muncul menunjukkan bahawa biotin mungkin tidak berkesan dalam merawat ketajaman penglihatan, yang membuat pakar menggaru kepalanya sedikit. Secara keseluruhan, kajian yang lebih besar perlu diselesaikan untuk mengusik manfaat sebenar biotin dalam sklerosis berganda. Ini adalah proses yang membosankan, dan ketika memakan waktu, itu benar-benar berada dalam kepentingan terbaik anda atau yang tersayang.
> Sumber:
> Persatuan MS Kebangsaan. Soalan Lazim Mengenai SPMS.
> Sedel F et al. Dos yang tinggi biotin dalam sklerosis berbilang progresif kronik: kajian perintis. Multic Scler Relat Disord . 2015 Mac; 4 (2): 159-69.
> Tourbah A et al. MD1003 (biotin dos tinggi) untuk rawatan sklerosis berbilang progresif: Kajian acak, double-blind, placebo-controlled. Mult Scler. 2016 Nov; 22 (13): 1719-31.