Proses Ujian HIV
Ujian HIV biasanya merupakan proses pelbagai langkah. Ujian pertama yang digunakan umumnya adalah ujian kepekaan yang tinggi. Ujian kepekaan tinggi direka untuk mengesan seberapa banyak potensi jangkitan HIV yang mungkin. Ujian pertama itu kemudian diikuti oleh satu atau lebih ujian yang spesifik untuk mengelakkan kemungkinan diagnosis HIV positif palsu . Dari segi sejarah, ujian yang paling biasa digunakan dalam ujian pengesahan adalah ujian kebotakan Barat.
Walau bagaimanapun, terdapat ujian pengesahan lain yang boleh digunakan juga.
Bagaimanakah kerja ujian kebotakan Barat?
Test blots Barat juga dikenali sebagai immunoblots protein. Ujian ini digunakan untuk mengesan protein tertentu dalam sampel. Teknik dasar blot Barat melibatkan penyortiran protein dengan panjang pada gel. Kemudian grid itu disiasat dengan antibodi yang bertindak balas terhadap protein tertentu yang sedang dicari.
Walau bagaimanapun, apabila bengkak Barat digunakan untuk ujian HIV , proses ini sebenarnya dilakukan sebaliknya. Biasanya, dalam ujian blot Barat, protein tak diketahui sedang dicari dengan antibodi yang diketahui. Walau bagaimanapun, untuk tes HIV HIV blot, saintis bekerja dengan sampel yang disediakan protein HIV dan melihat untuk melihat sama ada terdapat sebarang antibodi dalam darah seseorang yang melekat pada mereka.
Ujian HIV yang cacat Barat biasanya mencari antibodi terhadap protein HIV berikut:
- Protein dari sampul HIV: gp41, dan gp120 / gp160.
- Protein dari inti virus: p17, p24, p55
- Enzim yang digunakan HIV dalam proses jangkitan: p31, p51, p66
Agar seseorang dianggap HIV positif, mereka perlu mempunyai antibodi terhadap salah satu protein sampul dan salah satu protein teras, atau terhadap salah satu enzim.
Jika seseorang mempunyai antibodi yang bertentangan dengan gabungan protein yang berbeza, hasilnya biasanya dianggap tidak pasti. Algoritma yang tepat untuk mengisytiharkan keputusan yang tidak pasti berbeza bagi setiap ujian Blot Barat yang khusus. Walau bagaimanapun, matlamatnya sentiasa mengurangkan risiko ujian positif palsu yang menimbulkan masalah kepada seseorang tanpa sebab.
Tidak dapat menentukan keputusan sisa Barat mungkin merupakan tanda jangkitan HIV baru . Keputusan ujian ini juga mungkin berlaku apabila individu telah terdedah kepada atau dijangkiti dengan retrovirus lain, seperti HTLV . Secara amnya, jika seseorang yang mempunyai ujian HIV yang tidak jelas dalam HIV sebenarnya adalah HIV positif, ujian cacat Barat mereka akan menjadi jelas positif selepas lebih banyak masa telah berlalu.
Ujian blot Barat digunakan sebagai ujian pengesahan dan bukan sebagai ujian utama, kerana mereka kurang sensitif daripada ujian ELISA pertama atau ujian pengesanan RNA . Ini bermakna mereka kurang mungkin untuk mengesan jangkitan. Walau bagaimanapun, ujian blot Barat juga berkemungkinan kurang memberikan hasil ujian positif palsu apabila digunakan untuk mengesahkan ujian positif awal.
Jika Anda Telah Memberitahu Anda Mempunyai Uji Blot Barat yang Tidak Menentu
Dikabarkan bahawa ujian kelumpuhan Barat tidak pasti dapat menjadi sangat tertekan bagi mereka yang menjalani ujian HIV.
Terdapat beberapa sebab yang tidak berkaitan dengan pendedahan HIV yang boleh menyebabkan keputusan sedemikian. Bagaimanapun, orang-orang yang tidak dapat membuktikan kebencian Barat biasanya dinasihatkan untuk mencari ujian ulang, sama ada dengan serta-merta atau selepas masa berlalu.
Cek semakan semula secepat mungkin untuk melihat sama ada terdapat kecacatan dalam cara membaling Barat. Sebaliknya, menunggu sebulan atau lebih sebelum ujian semula membolehkan masa sistem imun seseorang untuk membuat antibodi tambahan terhadap antigen HIV, jika mereka sebenarnya telah dijangkiti HIV.
Pengulangan semula akan sering menyelesaikan ujian cacat Barat yang tidak pasti ke dalam hasil yang jelas positif atau negatif .
Walau bagaimanapun, jika ujian berulang terus menghantar isyarat yang membingungkan, doktor mungkin perlu bertukar kepada menggunakan kaedah lain untuk menentukan sama ada anda mempunyai jangkitan HIV. Tiada satu ujian HIV yang sesuai dalam setiap keadaan.
Sumber:
Guan M. Kekerapan, sebab, dan cabaran-cabaran baru yang tidak dapat ditentukan dalam ujian pengesahan sisa Barat untuk antibodi kepada virus immunodeficiency manusia. Immunol Vaccine Clin. 2007 Jun; 14 (6): 649-59.
> Huang J, Wang M, Huang C, Liang B, Jiang J, Ning C, Zang N, Chen H, Liu J, Chen R, Liao Y, Ye L, Liang H. Model Regresi Logistik Berbasis Blot Barat untuk Pengenalpastian Jangkitan HIV-1 yang Terkini: Pendekatan Pengawasan HIV-1 yang Menjanjikan untuk Kawasan Terhad Sumber-Sumber. Biomed Res Int. 2018 14 Jan; 2018: 4390318. doi: 10.1155 / 2018/4390318.
> Kong W, Li Y, Cheng S, Yan C, An S, Dong Z, Yan L, Yuan Y. Luminex xMAP digabungkan dengan kelumpuhan Barat meningkatkan kepekaan diagnostik HIV. Kaedah J Virol. 2016 Jan; 227: 1-5. doi: 10.1016 / j.jviromet.2015.10.007.
> Pandori MW, Westheimer E, Gay C, Moss N, Fu J, Hightow-Weidman LB, Craw J, Hall L, Giancotti FR, Mak ML, Madayag C, Tsoi B, Louie B, Patel P, Owen SM, Peters PJ . Kajian multispot HIV-1 / HIV-2 pesat Multispot adalah setanding dengan pembunuhan Barat dan ujian imunofluoresensi yang mengesahkan jangkitan HIV dalam kajian prospektif di tiga wilayah di Amerika Syarikat. J Clin Virol. 2013 Dec; 58 Suppl 1: e92-6. doi: 10.1016 / j.jcv.2013.10.006.