Asma dan Kitaran haid Anda
Sama seperti sindrom pramenstruasi (PMS) boleh menyebabkan sejumlah gejala yang menjengkelkan, anda juga mungkin mengalami "asma pramenstruktur" sebelum dan semasa bahagian awal tempoh anda. Pesakit dengan asma yang lebih teruk dianggap berisiko tinggi. Ini dicirikan oleh gejala asma yang semakin buruk, seperti:
Sebenarnya, di mana-mana dari 20% hingga 40% wanita melaporkan gejala asma yang semakin teruk semasa tempoh pramenstrum bulan itu. Peningkatan gejala asma adalah disebabkan oleh penurunan tahap hormon, kedua-dua estrogen dan progesteron, tetapi sebab-sebab yang tepat tidak difahami sepenuhnya. Sebilangan kecil kajian telah mendokumenkan peningkatan keberkesanan dan aktivasi sel mast dalam tempoh haid. Di samping itu, kajian menunjukkan tahap tinggi nitrik oksida, penanda diketahui untuk keradangan saluran pernafasan, yang akan dinaikkan semasa kitaran haid. Akhir sekali, kajian-kajian lain telah menunjukkan bahawa terdapat penurunan dalam respons dalam sel (penerima adrenergik beta) yang menyedut inhalers penyelamat dan ini boleh memberi kesan gejala asma pada pesakit dengan asma pramenstruktur.
Kebanyakan wanita yang mensintikan asma bertindak balas terhadap rawatan asma standard.
Jika anda tidak pasti jika tempoh anda menjejaskan asma anda, anda mungkin ingin memantau gejala anda dengan teliti dan menyimpan diari asma.
Berikut adalah beberapa rawatan yang mungkin anda dan doktor anda berbincang jika anda mempunyai asma pramenstruasi:
- Meningkatkan ubat pengawal seminggu sebelum tempoh anda bermula. Pada dasarnya, pra-haid anda dirawat seperti mana-mana pencetus lain dan anda dan doktor anda mengembangkan strategi untuk menanganinya. Terdapat beberapa pemikiran bahawa penambahan beta-agonis bertindak lama pada separuh kedua kitaran haid boleh membantu.
- Terapi hormon dengan pil kontraseptif oral untuk mengawal tahap hormon anda dengan lebih baik. Sejumlah laporan kes kecil telah menunjukkan peningkatan subjektif gejala asma serta peningkatan dalam langkah-langkah objektif seperti indeks spirometri, penurunan hospitalisasi, dan penurunan jumlah dos steroid harian dengan penggunaan pil kontraseptif. Penambahan tambahan kajian kecil apabila ubat mensasarkan pemberhentian mens digunakan.
- Menggunakan inhaler penyelamat anda seperti yang diperlukan dan berhati-hati untuk mengelakkan pencetus asma lain.
- Inhibitor leukotriena seperti Singulair atau Accolate, yang boleh menghalang gejala asma yang berkaitan dengan perubahan dalam tahap hormon anda.
- Mengelakkan NSAIDs untuk rawatan gejala PMS jika anda sensitif kepada mereka.
> Sumber:
> Brenner BE, Holmes TM, Mazal B, Camargo CA. Hubungan Antara Fasa Kitaran haid dan Asma Pembentangan di Jabatan Kecemasan. Thorax 2005; 60: 806-809.
> Pasaoglu G. Leukotriene Receptor Antagonists: Pilihan yang Baik dalam Rawatan Asma Pramenstruktur? J Asthma 2008; 45 (2): 95-9.
> Dratva J, Schindler C, Curjuric I, et al. Perimenstrual Increase in Hyperreactivity Bronchial in Women Premenopausal: Hasil dari SAPALDIA 2 Cohort Berdasarkan Penduduk. J Allergy Clin Immunol. 2010, 125: 823-9.
> Mary HH Ensom, Gina Chong, Danyi Zhou, Bev Beaudin, Stephen Shalansky, dan Tony R. Bai (2003) Estradiol dalam Asma Pramenstruktif: Kajian Dua Cukur, Rawak, Placebo, Kawalan Crossover. Farmakoterapi : Jilid 23, Terbitan, ms 561-571
> Tan KS. Asma pramenstruktif: Epidemiologi, Patogenesis, dan Rawatan Dadah 2001; 61 (14): 2079-2086.
> Blumenfeld Z, Bentur L, Yoffe N, Alroy G, Rubin AH. Asma haid: Penggunaan Gonadotropin-Melepaskan Hormon Analog untuk Rawatan Pengencaran Siklus Asma Bronkial. Steril Fertil . 1994 Jul; 62 (1): 197-200.