Masalah Pengembangan Merangkumi Kehilangan IQ, Pertumbuhan
Walaupun agak jarang berbanding dengan berdengkur, apnea tidur berlaku pada kanak-kanak dan ia boleh mempunyai kesan buruk dan akibat yang serius. Apakah tanda-tanda apnea tidur pada kanak-kanak? Bagaimanakah apnea tidur mempengaruhi kecerdasan, tingkah laku, dan pertumbuhan? Ketahui kesan mengejutkan apnea tidur yang tidak dirawat di kalangan kanak-kanak.
Apakah Apnea Tidur dalam Kanak-kanak?
Seperti pada orang dewasa, apnea tidur melibatkan keruntuhan sebahagian besar atau lengkap saluran udara atas yang menyebabkan tidur terganggu.
Setiap peristiwa ini mungkin dikaitkan dengan penurunan paras oksigen darah atau rangsangan dari tidur yang mendalam apabila otak cuba untuk membangkitkan badan untuk meneruskan pernafasan normal. Ini boleh berlaku beratus-ratus kali pada waktu malam dan hasilnya adalah tidur bukan pemulihan.
Pada kanak-kanak, apnea tidur ditakrifkan untuk hadir apabila sekurang-kurangnya satu peristiwa apnea berlaku sejam tidur seperti yang diamati dengan kajian tidur diagnostik . Bagi orang dewasa, lebih daripada lima peristiwa sejam dianggap tidak normal.
Ini mungkin dikaitkan dengan tanda apnea tidur yang mengejutkan di kalangan kanak-kanak, dari mulut bernafas hingga mengantuk untuk tidur. Malah seorang kanak-kanak yang gelisah dan berpeluh dan tidur mungkin berbuat demikian kerana berjuang untuk bernafas semasa tidur apnea.
Bagaimana Common Sleep Sleep Apnea dalam Kanak-kanak?
Kira-kira 1% hingga 3% kanak-kanak prasekolah mempunyai apnea tidur, berbanding kira-kira 10% yang berdengkur, dengan insiden yang meningkat di antara umur 2 dan 6 kerana pembesaran amandel dan adenoid dan saluran udara yang kecil.
Kerengsaan ini menjadikan saluran udara lebih cenderung kepada halangan dan mengakibatkan apnea. Risiko bertambah lagi pada masa remaja, tetapi ini mungkin berkaitan dengan obesiti. Kanak-kanak dengan asma atau alahan juga lebih berisiko untuk mengalami apnea tidur.
Kesan Mendengkur dan Tidur Apnea pada Perisikan, Tingkah Laku, dan Pertumbuhan
Sehingga baru-baru ini, berdengkur dipercayai menjadi keadaan yang agak jinak pada kanak-kanak.
Malangnya, penyelidikan baru-baru ini menunjukkan bahawa berdengkur, walaupun tanpa apneas yang boleh diukur, dikaitkan dengan masalah kognitif, tingkah laku, dan psikososial. Kanak-kanak yang berdengkur melakukan pemeriksaan mental yang terperinci. Secara lebih khusus, mereka telah ditunjukkan mempunyai skor yang lebih rendah pada ujian pembelajaran dan memori termasuk beberapa jenis ujian kecerdasan kuantiti (IQ).
Adalah difikirkan bahawa apnea tidur meningkatkan pemecahan tidur, yang bermaksud bahawa bukannya tempoh yang berpanjangan dalam peringkat tidur seperti yang biasanya berlaku, terdapat peralihan yang berterusan memandangkan kanak-kanak yang terjejas bergerak antara tidur yang jauh dan lebih ringan. Tidak seperti orang dewasa yang menjadi mengantuk dan menenangkan dengan kekurangan tidur, kanak-kanak mempunyai tindak balas yang bertentangan dan menjadi lebih hiperaktif dan tidak teratur. Hasilnya, pemisahan tidur ini boleh menyebabkan kesulitan dengan perhatian, hiperaktif, masalah sosial, dan kebimbangan dan gejala depresi.
Akhirnya, pernafasan bernafas tidur pada kanak-kanak dikaitkan dengan kekurangan pertumbuhan. Kanak-kanak yang terjejas mungkin kehilangan tempat di kalangan rakan sebaya mereka, dan akan lebih perlahan sepanjang perjalanan pertumbuhan mereka yang terdahulu, mungkin tidak mencapai potensi perkembangan penuh mereka. Adalah dipercayai bahawa arousal yang kerap dari tidur mendalam, gelombang perlahan boleh mengganggu rembesan hormon yang berlaku pada masa ini, termasuk penghasilan hormon pertumbuhan.
Akibatnya, kurang hormon tersedia untuk menggalakkan pertumbuhan normal.
Penilaian dan Rawatan Sleep Apnea pada Kanak-kanak
Kanak-kanak yang disyaki mempunyai apnea tidur boleh dinilai oleh pakar tidur kanak-kanak dan mungkin memerlukan kajian tidur semalaman di pusat tidur. Ujian apnea tidur rumah tidak diluluskan untuk kegunaan kanak-kanak.
Rawatan apnea tidur pada kanak-kanak mungkin termasuk mensasarkan sebab-sebab yang mendasari, merawat alahan, tonsilektomi, dan rawatan ortodontik yang dikenali sebagai pembesaran maxillary . Dalam sesetengah kanak-kanak, penggunaan tekanan saluran udara positif (CPAP) yang berterusan boleh membantu.
Apabila kanak-kanak menjadi lebih tua, pilihan rawatan lain mungkin tersedia kerana pertumbuhan terus meningkat dewasa.
Apnea tidur boleh membawa kesan yang serius dan tahan lama kepada perkembangan kanak-kanak dari segi mental dan fizikal. Oleh itu, adalah penting untuk mengenali bahawa berdengkur mungkin tidak semulajadi seperti yang pernah difikirkan dan mungkin memerlukan penilaian yang teliti oleh ahli pediatrik atau pakar tidur.
> Sumber:
> Durmer, J et al . "Perubatan Tidur Pediatrik." Akademi Penyelidikan Neurologi Amerika. 2007; 153-200.